Ischaemiás szívroham a vertebro-basilar medencében (VBB)

Az agyi érrendszeri betegségek legsúlyosabb klinikai formái a stroke. Az Orosz Föderációban a stroke második helyen áll a halálozási struktúrában (39%), másodszor csak a koszorúér-betegségben (48%). A vertebro-basilar medencében (VBB) a stroke és a szívinfarktus diagnózisának, kezelésének és megelőzésének jelentősége különleges helyet foglal el a lakosság orvosi és társadalmi problémái között.

A stroke okai és mechanizmusai

A stroke az akut cerebrovascularis baleset szindróma, amelyre jellemző, hogy a fókuszos és / vagy agyi tünetek gyors, 24 óránál hosszabb ideig fennmaradnak. Az agyi nemspecifikus tünetek közé tartozik az eszméletvesztés, fejfájás, szédülés, hányinger és hányás. A fókuszos neurológiai hiány kialakulása az agy területének károsodásához kapcsolódik, amely egy adott funkciót hajt végre. Hirtelen kialakult gyengeség észlelhető egyetlen testrészben vagy a test felében (paresis), egészen az immobilizációig (plegia), a nasolabialis hajtás simaságához, a beszédvesztéshez és az érzékenységhez.

Az onmkot az agy spontán vérzése, vagy a meningerek alatt okozhatja. Ebben az esetben ez egy vérzéses stroke és szubarachnoid vérzés. Egy másik helyzetben a vaszkuláris katasztrófa a csökkent agyi véráramlás következtében különböző okokból alakul ki, ennek eredményeként az ischaemiás stroke alakul ki.

Ha vérzés következik be, akkor a vér közvetlen káros hatása van az agysejtekre, és közvetve a szomszédos sejtek kialakulásának következtében a kialakuló hematoma miatt. Az agyi ischaemia során összetettebb mechanizmus alakul ki. Az agysejtek, mint energiaforrás csak glükózt használhatnak, és csak a szükséges mennyiségű oxigénnel tudják feldolgozni.

Az elégtelen vérkeringés körülményei között a neuronok oxigén éhezése nő, a glükóz tejsavvá alakul, a sejtmembránok megsérülnek, ami végül halálhoz vezet. Két zóna képződik: a stroke magja, amely elhalt sejteket tartalmaz, és az ischaemiás penumbra vagy penumbra zónája, amelyek neuronjai depressziós állapotban vannak, de még nem haltak meg.

VBB jellemző

Az agyi keringési rendszer, amely folyamatos oxigén- és tápanyagellátást biztosít az idegsejtekhez, 2 medencéből áll. A teljes vérmennyiség 2/3-a belép a carotis-rendszerbe, a belső carotis artériákba és ágaiba. Willis körét alkotják. Ez a rendszer táplálja az agy elülső és középső részeit - a frontális, parietális, temporális lebenyeket, a thalamusot, a hypothalamusot és a limbikus rendszer szerkezetét.

1/3 térfogat a vertebrobasilar rendszeren keresztül jön létre. Két csigolya artériából, egy páratlan fő artériából és ágaikból áll.

A csigolya artériák elhagyják a jobb és bal oldali szublaviai artériákat. A nyaki csigolyák keresztirányú folyamatai által létrehozott csontcsatornában hatodikról a másodikra ​​futnak. Ezután elhagyják a csatornát, belépnek a koponya üregébe, és egyesülnek a fő artériába.

A fő vagy a basilaris artéria az agyszár (pons) elülső felületén fekszik. A híd és a középső agy határán két hátsó agyi artériára oszlik. A vertebrobasilar medence fő ágai a felső, alsó hátsó, gyengébb, agyi agyi artériák. A VBB-edények vérellátást biztosítanak az agyszárakhoz (medulla, híd, midrain), kisagy (féreg és félgömbök), valamint a nyakszívó lebenyek kéregéhez.

Stroke a vertebro-basilar medencében

Az agyi infarktus előfordulási gyakorisága a vertebro-basilar medencében a carotis rendszerhez képest 5-ször kevesebb. A VBB stroke-ja, mint bármely más stroke, kétféle lehet: ischaemiás és hemorrhagiás. A vertebro-basilar medencében az ischaemiás stroke altípusát a betegben jelen lévő kockázati tényezőktől függően határozzuk meg:

  1. Atherothromboticus (40−45%) - ateroszklerózis, trombózis vagy artériás-artériás thromboembolia esetén az erek elzáródása. A lumen bezárásával fokozatosan növekszik a mérete plakk, amelyre a trombotikus tömegek rétegeltek, vagy az embolus, amely az atherothrombotikus képződményekből leválik.
  2. Kardioembóliás (25−30%) - az emboli forrása lehet a szívszelepek patológiás formációi, intracardiacis thrombi. Ezt megkönnyíti a mesterséges szelepek, a pitvarfibrilláció, az intracardiacis shunts jelenléte.
  3. Lacunar (5-10%) - a központ kialakulása 1,5 cm-re a kis hajók változásainak hátterében. Az ilyen változások legvalószínűbb oka az artériás hipertónia.
  4. A hemodinamika (akár 5%) a hirtelen vérnyomáscsökkenés hátterében alakul ki, például miokardiális infarktus idején.
  5. Nincs meghatározva - ebben az esetben az ok nem található meg, 2 vagy több kockázati tényező van, például ateroszklerózis és pitvarfibrilláció.

Hemorrhagiás stroke-ban a károsodás lokalizációja, amint azt számítógépes tomográfiával határoztuk meg.

Az IBD stroke tünetei a következők:

  1. Szédülés - egy személy vagy a környező tér elfordulásának érzése. Fokozottan, hirtelen, leggyakrabban reggel, a járási zavarokkal kombinálva. Ennek oka a vestibularis analizátor vagy az analizátor és a kisagy közötti összekötések károsodása.
  2. Homályos látás Akkor fordul elő, amikor a nyakszívó kéreg érintett, ahol a vizuális analizátor kortikális része található. A megsértések a vizuális mezők elvesztésének formájában jelentkeznek. A jobb és a bal oldali kép mindkét szemében eltűnik.
  3. A strabizmust az okulomotoros rendszer szerkezeteinek károsodása okozza. Azokat az izmokat, amelyek a szemet minden irányban elforgatják, három pár koponya ideg meggyógyítja: a harmadik az okulomotoros ideg, a negyedik a blokk, a hatodik az elrabló. Amikor az egyik ideg sérül, egy bizonyos izom megőrzése eltűnik, a szem megáll a vereség felé.
  4. A parézist és a bénulást az izom-csontrendszer károsodása okozza, amely felelős a végtagok és a törzs izomzatának megőrzéséért. A károsodás mértéke közvetlenül arányos a motoros rendellenességek súlyosságával, így egyes esetekben csökken az izomerősség és az aktív mozgások térfogata, vagyis a parézis, másokban pedig a teljes immobilizáció vagy plegia. Ezek az utak a jobb és a bal oldalon metszenek, ezért ha a sérülés a jobb oldalon jelenik meg, akkor a baloldalon parézis vagy paralízis jelenik meg, és fordítva.
  5. Érzékszervi károsodás - a fejlődés mechanizmusa hasonlít a mozgási zavarokra. Van egy keresztgerenda.
  6. A "zavaros bénulás" kifejezés a beszédbetegségeket, a nyeléset kombinálja. Olyan esetekben fordul elő, amikor az ilyen koponya-idegek megrongálódnak, mint glossopharyngeal (9 pár), vándorlás (10 pár), hypoglossal (12 pár). A garat puha szájpadját, nyelvét és izmait innerválják, ezért sérülés esetén a nyelés során nehézségek merülnek fel, a beszéd hangja megváltozik, és a hang orrá válik.
  7. A várakozási rendellenességek az agyi infarktushoz kapcsolódnak, a fő szervnek, amely az egyensúly és az egyensúly érzéséért felelős, valamint a vestibularis készülékkel való kapcsolatáról. Egy személy nem mozoghat önállóan, mindig szüksége van kiegészítő támogatásra.

A hasonló tünetek hirtelen kialakulásával a sürgősségi orvosi ellátásra van szükség.

Verto-basilar elégtelenség

A krónikus keringési zavarral járó szindróma és a tünetek megnyilvánulása, a VBS hiánya. A fő okok a következők:

  • ateroszklerózis, amely az egyik csigolyatartály szűkülését okozza;
  • artériás hipertónia (az artériák patológiai károsodásához és az érfal szerkezetének változásához vezet);
  • a csigolya artériák szétválasztása a sérülések utáni fal elválasztása;
  • az artériák összenyomása a nyaki csigolyák csontnövekedésével az osteochondrosis hátterében;
  • érrendszeri anomáliák.

Klinikailag a verto-basilar elégtelenséget szédülés, émelygés, látáskárosodás, a szem megduplázása, a fej és a fül zaja, a halláscsökkenés (általában egyoldalú), a járási zavar és a járáskori bizonytalanság okozza. Minden tünet a fejfájás, a vérnyomás emelkedése, az általános rossz közérzet hátterében alakul ki. A kezdet fokozatos, ami a tünetek intenzitásának növekedését eredményezi. Amikor ezek a tünetek megjelennek, konzultáljon egy neurológussal.

A stroke korai diagnózisa rendkívül fontos. Lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését, ami segít megakadályozni a visszafordíthatatlan következményeket.

Wbb, ami azt jelenti

Világméretű buddhista testvériség

Nagy Fehér Testvériség

Szótár: S. Fadeev. A modern orosz nyelv rövidítéseinek szótára. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997 - 527 p.

All-Russian Exchange Bank

Szótár: S. Fadeev. A modern orosz nyelv rövidítéseinek szótára. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997 - 527 p.

oktaéder nagy fehér

A rövidítések és rövidítések szótára. Akadémikus. 2015.

Nézze meg, hogy a "VBB" más szótárakban:

Wbb - lásd a „A buddhisták világszerte megnyilvánuló közössége”... buddhizmus

VBB - All-Russian Exchange Bank... Nagy számviteli szótár

VBB - abbr. 1. méz csigolyatartós medence (vertebrobasilar medence) 2. bank. All-Russian Exchange Bank... I. Mostitsky egyetemes kiegészítő gyakorlati magyarázó szótára

VBB - Nagy Fehér Testvériség (Sect) All-Russian Exchange Bank... Orosz rövidítések szótár

„A BUDDHISTSEK VILÁGÍTÁSA” (VBB) a legnagyobb és naib. nemzetközi képviselő NON. A buddhista szervezet, amelyet 1950-ben alapítottak Srí Lankán. A jelenben. Bp. székhelye Bangkok (Thaiföld). A szervezetet Sanya Dharmasakti vezeti, a thaiföldi miniszterelnök. A...... buddhizmusban

BUDDHISTS (VBB) WORLD BROTHERHOOD - nemzetközi, releg. olyan szervezet, amelynek célja, hogy „terjessze a Buddha tanításait és kölcsönös megértést teremtsen a bolygó különböző részein élő buddhisták között”. 1950-ben alakult. Residence Bangkok (Thaiföld). Executive. org. összeszerelés...... ateista szótár

Buddhisták világszerte testvériség - (VBB) legnagyobb és naib. nemzetközi képviselő NON. A buddhista szervezet, amelyet 1950-ben alapítottak Srí Lankán. A jelenben. Bp. székhelye Bangkok (Thaiföld). A szervezetet Sanya Dharmasakti vezeti, a volt miniszterelnök...... buddhizmus

Buddhista világ testvériség - buddhista zászló A világ buddhista testvérisége (WFB) a buddhisták legnagyobb és legreprezentatívabb nemzetközi nem kormányzati szervezete. WBB létrehozása Colomban... Wikipedia

A külföldi vallási központok olyan testületek, amelyek vezetik és irányítják a különböző országokban az egyházi vagy szektaikus szövetségek tevékenységét. A külföldi vallási központok és szervezeteik a következők: a Vatikán a katolikus egyház szervezeti és politikai központja (lásd...... az ellentétes szótárban

Buddhizmus Thaiföldön - Képviselők buknak. a buddhizmus iskolái terre helyezkedtek el. Sovr. Thaiföld már régen a thai emberek elszámolása előtt. Helyi buddhák a hagyomány összeköti a buddhizmus terjedését Ashoka király misszionáriusával. Arheologich. ásatások azt sugallják, hogy...... a buddhizmus

Mi az agyi infarktus a VBB-ben

Az agyi artériák keringési rendszerének akut és krónikus betegségei ma a gyógyászat egyik legsürgetőbb problémája.

Különböző források szerint a szívinfarktus után a betegek számának kb. 1/5-e leállt a normális életbe való visszatérés lehetősége nélkül, mintegy 60% -uk jelentős aktivitási korlátokkal küzd, és állandó, összetett és költséges kezelést igényel.

A betegek mindössze 1/5 képes visszatérni a normális élethez.

  • A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
  • Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
  • Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
  • Egészség az Ön és családjának!

A legtöbb esetben (kb. 80%) a szívrohamok az iszkémiás természet megsértésével járnak. A patologia fejlődésének egyik jellemzője a vertebrobaszilláris medencében a halál nagy valószínűsége, ez háromszor nagyobb, mint a carotis medencében a sérülés lokalizációjának esete.

Ebben a medencében a súlyos infarktushoz vezető keringési zavarok mintegy 70% -a található. Az IHB-ben lokalizált három átmeneti ischaemiás roham egyikében komplex iszkémiás szívroham alakul ki.

Mi a vertebrobasilar rendszer

A vertebrobaszilláris keringési rendszer a teljes agyi véráramlás rendszerének 30% -át teszi ki.

Közvetlenül ez a terület felelős az agy legfontosabb területeinek táplálásáért, beleértve a következőket:

  • hátsó részek: szemhéj- és parietális lebenyek, a temporális lebenyek középső zónái;
  • vizuális halom;
  • a hipotalamusz régió jelentős része;
  • Az agy „lábai” a tetrachromiával;
  • hosszúkás osztály;
  • Varolijev-híd;
  • nyaki agy.

A vertebrobaszilláris medence keringési rendszere az artériák következő csoportjait tartalmazza:

Mint látható, a VVB számos olyan hajót tartalmaz, amelyek átmérője, szerkezete, feladatai (vérellátási zónák) különböznek.

Attól függően, hogy hol van a sérülés, és a klinikai kép alakul ki. Ugyanakkor az artériák lokalizációjának egyedi jellemzői nagy jelentőséggel bírnak, ezért a klasszikus klinikai kép helyett gyakran lehetséges a patológia atipikus fejlődésének megfigyelése.

Ez további nehézségeket okoz a beteg helyreállítási folyamatában, mivel a diagnosztikai folyamat nehéz az első szakaszban.

Agyi infarktus okai a VVB-ben

Az IHB-ben az agyi infarktus a csigolya- vagy a basilar artériák szövetében nem kielégítő vérkeringés hátterében alakul ki.

A patológia kialakulásához hozzájáruló tényezők, feltételesen két csoportra osztva:

  • ateroszklerotikus elváltozások;
  • a szublaviai artériák szűkületének és elzáródásának;
  • ezeknek az artériáknak a rendellenességei (ez lehet patológiai károsodás vagy több hipoplazia jelenléte).
  • különböző természetű emboliák;
  • a szublaviai artéria extravasalis tömörítése.

tünetek

A patológia megnyilvánulása változhat attól függően, hogy hol található a sérülés, annak terjedelme, a test általános indikátorai, beleértve a hemodinamikát, a vérnyomást, a biztosíték fejlődésének mértékét.

A betegség agyi tünetekként és neurológiai rendellenességként jelentkezhet.

Közülük meg kell jegyezni:

  • Szédülés, amit a valóság megítélése károsít.
  • A stabilitás elvesztése a mozgás közben (statikus állapotban megfigyelhető - a beteg nem tudja tartani a testet függőleges helyzetben).
  • Intenzív fájdalom lokalizálódik a nyaki részen (a nyakra, a parietális és a temporális régiókra, a szemekre).
  • Vizuális zavarok.
  • A csepp támadások hirtelen esnek a lábak gyengesége miatt. Ugyanakkor nincsenek rendellenes jelenségek az esést megelőző egészségi állapotban vagy viselkedésben. A betegek egyszerűen „podkashivayutsya lábak”.
  • A memória megrongálódása vagy elvesztése.

Akut cerebrovascularis baleset

Az agyi vérellátási zavarok akut formájának jellemző jellemzői:

  • Gyors fejlődés. Az első tünetek kezdetétől a csúcsig csak 5 percet vesz igénybe.
  • Problémák a megnyilvánuló mozgások összehangolásával: a végtagok gyengesége, a mozdulatok kínossága, bármely végtag bénulásának kialakulása (mindegyik legyőzhető).
  • A végtagokat vagy az arcot érintő érzékenység vagy paresztézia megsértése.
  • Részleges vakság.
  • A mozgások koordinációjával, az instabilitással, az egyensúlyvesztéssel kapcsolatos jogsértések.
  • A szisztémás és nem szisztémás vertigo, amelyben a páciensnek kettős látása van, csökkent a nyelési és beszédfunkciók.

Ezt a linket használva elmondjuk a mikroinfarktusról és annak következményeiről.

A vertebrobaszilláris medencében a keringési zavarok akut formájának kialakulásakor előforduló tünetek a következők:

  • Horner szindróma;
  • nystagmus (gyakrabban - függőleges);
  • halláskárosodás.

A szédüléssel, a vizuális zavarokkal kombinált mozgások inkonzisztenciája a három fő jellemzője, amelyeket a szakértők az agyszár, agyi, hátsó agyi lebenyek ischaemiás elváltozásaihoz kapcsolódó diagnózis készítésekor vezetnek.

A patológia kialakulásának tipikus képe az agnózia (érzékszervi észlelés megsértése), a beszédfunkció, a térbeli orientáció teljes elvesztése.

Különösen szükséges a VBB-ben a vérkeringés akut károsodásának olyan formája, mint az íjász infarktus. A C-1-C2 csigolya artériájának mechanikus összenyomódásának hátterében a fej erős oldala felé fordul.

Az ischaemiás infarktust izolált esetekben, amikor a fibro izomdysplasia, a szublaviai artéria sérülése a traumás nyaki sérüléshez vagy a manuális terápia hatására alakult ki.

A szindróma kialakulását ma a C1-C2 szint artériájának feszültsége okozza, amelynél intim artériás szakadás következik be, ami különösen veszélyes az edényekben bekövetkezett változások esetén.

A fő csigolya artériájának összenyomása esetén nincs szükség kompenzációra a vertebrobasilar medence vérellátása miatt az ellentétes csigolya artériájának hypoplasia vagy szteroidja miatt.

Ez, valamint a hátsó kötőedények nem működőképessége provokálja az íjász infarktusának kialakulását. Ennek a patológiának a kialakulásához hozzájáruló tényező a Kimmerley-rendellenesség jelenléte a betegben, azaz a betegségben. további csont arch, amely megnyomja az artériát.

diagnosztika

A legkisebb elváltozások meghatározását lehetővé tevő optimális diagnosztikai intézkedések a következők:

kezelés

A kezelést gyógyszeres terápiás módszerekkel végezzük. A kezelési program hasonló a szívinfarktus kezelésére kidolgozott általános rendszerhez.

Azokban az esetekben, amikor a VBB-ben az agyi infarktust atheroscleroticus thrombi okozza, kötelező a gyógyszerek szedése, amelyek hatása a puffadás megszüntetésére irányul. Ebből a célból, előírt gyógyszerek csoport osmodiuretikov. Lehet glicerin vagy mannit.

Ajánlott a kortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszerek, például a dexametazon alkalmazása.

Még nem határozták meg a dekompresszió célszerűségét.

A terápiás ablak kis időtartama miatt a szövődmények nagy valószínűsége (a legtöbb esetben vérzés), a szakemberek megtagadták a thrombolytics használatát. A patológia kialakulásának aterotrombotikus jellege miatt nátrium-heparin szubkután beadását írják elő.

Az ateroszklerózisban szenvedő betegek és a kardiogén embolia kezelése közvetett antikoagulánsok alkalmazásával jár a visszaesés valószínűségének csökkentése érdekében.

A Vinpocetine segít normalizálni a mikrocirkulációt és a vénás kiáramlást. A betahisztin a vertigo kiküszöbölésére használható. Ugyanezzel a céllal, valamint a mozgás közbeni instabilitás elleni küzdelemhez fezámot használnak.

Az agyi anyagcsere-folyamatok kialakulása hozzájárul a piracetám bevételéhez, ez a gyógyszer védi a sejteket az oxigén éhezés által okozott károsodásoktól.

Megengedett-e a szex a szívroham után, és milyen esetekben ellenjavallt - olvassa el itt.

A férfiak szívroham utáni élet jellemzőit egy másik kiadvány írja le.

Vénás agyi keringés

Az agy vénás rendszerének fiziológiája jelenleg még mindig rosszul érthető. Ezért csak a tapasztalt flebológusok és a neuropatológusok tudják, hogy mi a vénás diszkrementáció és hogyan kell kezelni. Bár valójában egy ilyen összetett kifejezés alatt a vénás véráramlás szokásos megsértése áll fenn. Egy nyugodt egészséges embernél a vénás vér átlagos sebessége kb. 220 mm / perc, a diszcirkulációban szenvedőknél pedig 47 mm / percre csökken. Az agyi keringési rendszer anatómiájának ismerete segít a dyscirculation által okozott tünetek meghatározásában, valamint megelőző intézkedések végrehajtásában.

A vénás diszpergálás mechanizmusa

Az agyi vénák két alfajra oszthatók: felületes és mély. A puha héjban (felszínen) elhelyezkedő vénák az agykéregből származó vér kiáramlására vannak tervezve, és azok, amelyek a félgömbök (mély vénák) központi régióiban találhatók, a fehér anyagból származó vér kiáramlására szolgálnak. A fenti edények a felső és alsó hosszirányú szinuszba vért hordoznak. Ezekből a gyűjtőkből vér kerül a belső juguláris vénába, majd a csigolya-vénák rendszerén keresztül áramlik az agyból.

A vérkibocsátás komplex útvonalának meglehetősen egyszerűsített leírása lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, hogy az orvosok miért nem tudják meghatározni az agyi keringési zavarok valódi okait.

Az agyi véráramlás nehézségei

Meglehetősen nehéz meghatározni, hogy mi okozza az agyból származó normál véráramlás megsértését, mert több mint egy év eltelt az esemény után, ami az elzáródást kiváltotta. A vénás diszperzáció fő okai lehetnek:

  • tüdő- és szívelégtelenség;
  • extracranialis vénás tömörítés;
  • juguláris vénás trombózis;
  • agydaganatok;
  • traumás agyi sérülés;
  • az agy duzzadása;
  • szisztémás betegségek (lupus erythematosus, Wegener granulomatosis, Behcet-szindróma).

Mind az egyik betegség, mind a számos kellemetlen tünetegyüttes komplikálódhat. Például a protrombin fehérje mutációja a fogamzásgátlók tabletták formájában történő alkalmazásával együtt növeli a dysgemia kockázatát (a vénás diszkrementáció második neve).

Kockázati tényezők

A fenti betegségek mellett a vénás véráramlás károsodása egészségtelen életmódot is okozhat. Ha a következő kockázati tényezők közül legalább egyet észlel, egy neurológussal kell megbeszélnie, hogy megvitassa a dysgemia megelőzésére szolgáló intézkedéseket.

A következő eltéréseknek figyelmeztetniük kell:

  • a cukorbetegség jelenléte;
  • magas vérnyomás;
  • az elhízás 2. és magasabb fokozata;
  • magas koleszterinszint;
  • magas trigliceridszintek;
  • ülő életmód.

A patológia tünetei

Majdnem mindig a dysgémiát periodikus unalmas fejfájás kíséri, néha hányingerrel és hányással. Kevésbé gyakori a tudat zavarása, amely után a fókusz tünetei megjelennek:

  • a végtagok zsibbadása;
  • súlyos afázia;
  • egyetlen epilepsziás roham;
  • zavaros vaszkuláris vérlemezke hemosztázis.

A vénás diszcirkuláció tünetei szabálytalanul fordulhatnak elő, és néhány percig tarthatnak. Ha a betegséget nem kezelik, a pácienst kellemetlen tünetek okozhatják.

A legsúlyosabb tünetek akkor jelentkeznek, ha figyelmen kívül hagyja a rendellenességet:

  • szédülés;
  • homályos látás;
  • váratlan eszméletvesztés;
  • bizsergés a nyakban, különösen a bal oldalon;
  • mérsékelt hypoxia;
  • hirtelen reflexmozgások;
  • állandó álmosság.

Mihez vezet a probléma figyelmen kívül hagyása?

A tünetek hosszú figyelmen kívül hagyása azt eredményezi, hogy az oxigén és a glükóz nem jut be az agyba. Ez neurológiai problémákhoz vezethet. A kezelés hiánya súlyosabb körülményeket okozhat.

sértés

Ha egy daganat blokkolja a carotis artériában a véráramlást, szívroham vagy stroke léphet fel. Ennek eredményeképpen egy bizonyos mennyiségű agyszövet meghalhat. Még a kis mennyiségű szövet halála is befolyásolhatja a beszédet, a koordinációt, a memóriát. A stroke következményeinek súlyossága attól függ, hogy mennyi szövet halt meg és milyen gyorsan visszaállt a vénás vér kiáramlása. Egyes betegek képesek teljesen helyreállítani az egészséget, de a legtöbb áldozat visszafordíthatatlan változást kap.

Agyvérzés

Krónikus cerebrális vénás keringési problémák esetén a koponyaüreg vérzése jelentkezhet. Ez akkor fordul elő, ha az artériák falai gyengülnek és felszakadnak. Még egy kisebb vérzés is nyomást gyakorol az agyra, ami eszméletvesztéshez vezethet.

hypoxia

A hypoxia akkor fordul elő, ha egy teljesen vagy részben gátolt vénás kiáramlás megakadályozza az oxigén belépését az agyba. A hypoxiában szenvedő emberek gyakran letargiát és szédülést éreznek. Ha az edények nem működnek blokkolva, akkor kóma és halál léphet fel.

Dyscirculatory encephalopathia (beleértve az atheroscleroticus genesist)

A dyscirculatory hypertensive encephalopathia egy fájdalmas szindróma, amelyet a vénás véráramlás csökkent. Enyhe diszpergálódás esetén az encephalopathia nagyon lassan alakul ki és szinte tünetmentes. A szindróma gyorsan eltűnik a dysgemia eredeti okainak kiküszöbölésével. Azonban az oxigénhiány, vagy a vénás kiáramlás teljes elzáródása következtében az agyhalál (mindössze 6 perccel a véráramlás teljes megszűnése után) következhet be.

Diagnosztikai módszerek

Ha a beteg a fenti tünetek közül többre panaszkodik, akkor az orvos minden erőfeszítése a diszcirkuláció okának azonosítására és gyógyítására irányul. Ehhez fizikai vizsgálatot végzünk, és kórtörténetet vizsgálunk. A vénás kiáramlás megsértésének megerősítése érdekében számos tanulmányt neveztek ki az agy és a vertebrobasilar medence vénáinak megjelenítésével.

Teljes vérszám

Az antinukleáris antitestek kimutatására és az eritrocita üledékképződés mértékének meghatározására került sor. Ha az analízis eredményei megerősítik az antitestek jelenlétét és egy csökkentett ESR indikátort, akkor további vizsgálatra van szükség a komplement komponenseinek és az anti-dezoxiribonukleinsav antitestek szintjének meghatározására. A fenti vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a diszgémia oka a szisztémás lupus erythematosus vagy a Wegener granulomatosis volt.

Elektroencefalogram (EEG)

A vénás vénás kiáramlással járó elektroencefalogram normális lehet. Ez a tanulmány azonban a thalamus egyoldalú infarktusa után erősen ajánlott. A fő alfa-ritmus lassulása közvetetten jelzi a koordinációs anomáliákat és a vérkibocsátással kapcsolatos problémákat.

Számítógépes tomográfia (CT)

A CT fontos képalkotó módszer, amelyet gyakran a dyshemia elsődleges diagnózisára írnak elő. A tomográf fényképén láthatjuk, hogy a dysgémia okai-e bármilyen tumor vagy trombózis.

CT angiográfia

A CT angiográfiát az agyi vénás rendszer vizualizálására is használják. Csak angiográfia jelezheti az áramlás hiányát a vénás csatornákban.

Kontraszt mágneses rezonancia képalkotás

A kontraszt mágneses rezonancia képalkotás kiváló módszer a nagy agyi vénák véráramának vizualizálására. Abban az esetben kerül sor, ha az angiográfia nem mutatta meg a vénás vér kiáramlását a VBB-ben.

Hogyan kell kezelni a vénás diszperzulációt?

Az orvos a betegség azonosított okaitól függően többféle kezelést javasolhat. De a legtöbb beteg arra ösztönzi, hogy változtassa meg a mindennapi életmódját, nevezetesen:

  • hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
  • egyszerű fizikai gyakorlatok elvégzése naponta;
  • tartsa be a koleszterinszint csökkentéséhez szükséges étrendet;
  • a vércukorszint és a nyomás nyomon követése naponta.

A vénás diszperzulációban szenvedő betegek orvosi kezelését illetően specifikus terápiát írnak elő, amely magában foglalja az antikoagulánsok vagy trombolitikus szerek (a betegség előzményeitől függően). Mindazonáltal a szisztémás antikoaguláció alkalmazása elsődleges kezelésként minden kivétel nélkül javasolt (még gyermeknél és intrakraniális vérzés jelenlétében is).

A leggyakoribb heparint tartalmazó gyógyszerek. Intravénás adagolás esetén a hatás azonnal megkezdődik, ami nagyon fontos az akut diszgémiában szenvedő betegeknél.

Az enoxaparin-nátrium egy alacsony molekulatömegű heparin, és akkor írják elő, ha szükséges a vénás kiáramlást az allergiás reakciókban szenvedő betegeknél vagy a megelőzésre. Az enoxaparin fő előnye a gyógyszer időszakos beadásának lehetősége, ami lehetővé teszi a betegnek, hogy ne menjen a kórházba, hanem kihasználja az ambuláns kezelés lehetőségét.

A warfarint olyan vérzési rendellenességekkel rendelkező betegek számára írják elő, akiknél a heparin és az enoxaparin teljesen ellenjavallt. A gyógyszer enyhén befolyásolja a véralvadási aktivitást, de a terápiás hatás csak néhány nap múlva látható. Ezért ezt a kezelést nem írják elő a keringés akut szakaszaiban. A gyógyszer dózisát gondosan ellenőriznie kell egy orvosnak, így az otthoni felhasználás kizárt. A kezelés kezdetén nagyobb dózisokat adagolnak a normál kiáramlás helyreállítási idejének felgyorsítása érdekében, ugyanakkor ez a taktika a vérzés fokozott kockázatához vezet. A stabil eredmény elérése érdekében a warfarinnal történő kezelést 3-6 hónapig kell folytatni.

Ha a vénás rendszer rendellenességei túl súlyosak, az orvos javasolhat műtétet az agyból származó vér kiáramlásának javítására. A sebészeti beavatkozást csak akkor írják elő, ha a gyógyszeres módszerek nem működtek.

A diszgémiára javasolt sebészeti műveletek típusai:

  • endarterectomia (az érintett artéria belső bélésének eltávolítása);
  • tolatás: egy új véredény kerül elhelyezésre a vénás szűkítés helyén, hogy létrehozzanak egy új véráramlási utat;
  • Angioplasztika: Egy léggömb katétert helyezünk be az artéria keskeny részébe, hogy bővítsük a falakat és javítsuk a véráramlást.

A vénás keringés előrejelzése

A fellendülés prognózisa és sebessége számos tényezőtől függ.

Sikeres dysgémiát okozó betegség kezelésében

Például a diszgémia túlélésének prognózisa eléggé negatív lehet, ha a betegnek stroke vagy trombózisa volt. De ha a betegség oka hipertónia vagy cukorbetegség, akkor a prognózis sokkal jobb lesz.

A jelenléte hipoxia

A prognózis rossz lesz, ha a vénás diszperzáció korábban hipoxiához vezetett. Még a diszgémia megszüntetése után is lehetséges az eszméletvesztés vagy az izom-csontrendszeri problémák.

Életkor és általános egészség

Leginkább a kezelés eredménye függ a beteg korától és általános egészségi állapotától. A jó immunitással rendelkező fiataloknak a legjobb előrejelzései vannak a teljes helyreállásra.

A vertebrobasilar medence keringési elégtelensége

Az érrendszer egyik legsúlyosabb patológiája az akut (ONMK) és a cerebrovascularis elégtelenség által jellemzett krónikus folyamatok. A statisztikák szerint a vertebro-basilaris rendszerben ischaemiás stroke-ot szenvedő betegek több mint 80% -a elveszíti a munkaképességüket vagy a fogyatékosságukat, nem képes önellátásra, és a betegek csak körülbelül 20% -a visszatér a szakmai tevékenységükre. A túlélő betegek között a következő 5-7 évben nagy az ismétlődő stroke kockázata.

Az iszkémiás stroke vagy agyi infarktus az összes stroke 80% -ában fordul elő. Az agyakat tápláló artériák szűkülése vagy elzáródásának háttere. Ennek eredményeként a megfelelő mennyiségű véráramlás csökken, és oxigén éhezés következik be, amely után néhány perc alatt megjelennek az ischaemiás agykárosodás tünetei.

Megállapították, hogy az átmeneti ischaemiás rohamok mintegy 70% -a a vertebro basilaros medencében bekövetkező stroke miatt következik be.

A vertebro - basilar elégtelenség kialakulása

A vertebrobasilar medence a jobb és bal oldali csigolya artériákat képezi, amelyek az agy nyálkahártyáját, a kisagyat és a törzset táplálják. A véráramlás több mint 25% -át az agyban biztosítják.

A VBB elégtelensége a cerebrovaszkuláris betegségek egyik fajtája, melyet a csigolya- és a basil artériák keringési rendellenességei jellemeznek. Az agyszövet ischaemiás károsodásának epizódjai a központi idegrendszer funkcionális rendellenességeinek kialakulásával. Az átmeneti ischaemiás rohamok (TIA) epizódjai ismétlődhetnek. Az érrendszeri betegségek különböző korosztályú betegeknél fordulnak elő, különösen gyermekeknél.

A vertebro-basilar medencében a keringési zavarok patológiai folyamatai reverzíbilisek, és időben diagnosztizálhatók és kezelhetők. Orvosi ellátás nélkül az agyi infarktus valószínűsége nő.

Mi vezet a stroke-hoz?

A VBB-t képező véredények keringési rendellenességei sokféle oka lehet. A leggyakoribbak a következők:

  • genetikai tényezők;
  • az érrendszer veleszületett rendellenességei (Kimmerly anomália, csigolya artériák elmaradása);
  • a nyaki gerinc károsodása (sportkárosodások, autó balesetek és mások miatt);
  • vaszkulitisz (az érfalak gyulladásos folyamatai);
  • ateroszklerózis (a VBB artériás betegsége előfordul, amelynek során a koleszterin lerakódik az érfalra);
  • cukorbetegség;
  • a vérnyomás tartós növekedése (magas vérnyomás);
  • antifoszfolipid antitest szindróma (APS): elősegíti a vérrögképződés kialakulását;
  • az artériák szétválasztása: az érfalfal szakadása és a vér áthatolása a membránjai között az akut agyi infarktus oka;
  • a nyaki gerinc csigolyatagjainak összenyomása, a gerincoszlop elmozdulása, a gerincoszlop degeneratív - dystrofikus folyamatai.

Új eszköz a stroke rehabilitációjára és megelőzésére, amely meglepően nagy hatékonysággal rendelkezik - kolostorgyűjtemény. A kolostorgyűjtemény valóban segít a stroke következményeinek kezelésében. Ezenkívül a tea normálisan tartja a vérnyomást.

A vertebro - basilar elégtelenség tünetei

A csigolya-basilaros medencében a keringési elégtelenség miatt átmeneti és állandó jelek vannak. Az ideiglenes tünetek a TIA-ra jellemzőek, míg a megnyilvánulások időtartama néhány órától két-három napig terjed.

Az átmeneti VBI jelei megnyilvánulnak a nyaki fájdalom elnyomó érzései formájában, a nyaki gerincben a kényelmetlenség és a fájdalmas megnyilvánulások, valamint a súlyos szédülés.

A tartós természet tünetei folyamatosan zavarják az embert, a patológia progressziójával, súlyosságuk növekedésével. Gyakran előfordul, hogy súlyosbodik, a hátterében az átmeneti ischaemiás rohamok jelentkeznek, és a szívinfarktus kockázata nő.

Folyamatos keringési zavarok VBB:

  • tartós fájdalom a fej hátsó részén, pulzáló jellegű vagy megnyomó fájdalom;
  • halláscsökkenés és fülzúgás, amely a korai esetekben állandóan jelen van a nap bármely időpontjában;
  • csökkent memória és figyelem;
  • a vizuális funkció rendellenességei: az objektumok kontúrjainak elmosódása, a szemlélődés, az elülső látvány vagy a fátyol a szem előtt, a vizuális mezők szűkítése (elvesztése);
  • a mozgások egyensúlytalansága és összehangolása;
  • a gyors fáradtság, a gyengeség és a gyengeség állandó érzése, este a betegek teljes erejét vesztik;
  • szédülés, amely főként a nyak kényelmetlen helyzetében jelentkezik, hányinger, rövid távú eszméletvesztés;
  • ingerlékenység, hirtelen hangulatváltozások, gyermekkorban, nyilvánvaló ok nélkül sírva;
  • túlzott izzadás, hőérzet;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • a hangon a haragság, a fájdalom érzése és a torma kóma jelenik meg.

A betegség előrehaladásával a tünetek a beszéd rendellenességek, a nyelési funkció rendellenességei, a hirtelen cseppek formájában jelentkeznek. A betegség későbbi szakaszaiban agyi infarktus alakul ki.

Olvasóink írnak

45 éves korától kezdődött a nyomásugrások, élesen rossz lett, állandó apátia és gyengeség. Amikor 63 éves voltam, már megértettem, hogy az élet nem volt hosszú, minden nagyon rossz volt. Majdnem minden héten hívták a mentőt, mindig úgy gondoltam, hogy ez az idő lesz az utolsó.

Minden megváltozott, amikor a lányom adott nekem egy cikket az interneten. Nem tudom, milyen hálás vagyok neki. Ez a cikk szó szerint húzott ki a halálból. Az elmúlt 2 év kezdett tovább mozogni, tavasszal és nyáron naponta megyek az országba, paradicsomot termesztek és eladom őket a piacon. Aunts azon tűnődtek, hogy hogyan tudom megtenni, ahol minden erő és energia származik, soha nem fogják elhinni, hogy 66 éves vagyok.

Ki akar élni hosszú és erőteljes élet nélkül stroke, szívroham és nyomásesés, hogy 5 percet, és olvassa el ezt a cikket.

VBN diagnosztikai tesztek

A véráramlási zavarok modern diagnózisa A VBB anamnámiai adatokat gyűjt, fizikai és műszeres vizsgálatot végez. A VBN diagnózisát azzal a feltétellel végezzük, hogy a beteg egyidejűleg legalább három, a véráramlásra jellemző tünetet mutat, és ha vannak olyan vizsgálatok eredményei is, amelyek megerősítik a patológiás folyamatok jelenlétét a vertebro-basilar rendszerben.

A pontos diagnózis megállapítása bizonyos nehézségeket okoz, mivel a fent leírt tünetek az agyi keringés más rendellenességeiben is előfordulhatnak.

Az agyi keringés megsértése esetén:

  • USDG (Doppler ultrahang) - a vizsgálat során a nyak és a fej nagy ereinek átjárhatósága, hemodinamikai paraméterek (térfogati és lineáris véráramlás sebessége), az artériás falak állapota;
  • A TCD (transzkraniális Doppler) az egyik ultrahang diagnosztikai módszer az intracerebrális ereken keresztüli véráramlás értékelésére;
  • MR angiográfia és CT angiográfiás módban - a kontrasztanyag beadása a vertebro-basilar medencéjének és az agynak a későbbi vizualizációjával különböző patológiákat, ateroszklerotikus változásokat, falelválasztást, érrendszeri rendellenességeket és átmérőjüket tárja fel;
  • MRI és CT - ezek a módszerek nem túlságosan informatívak abnormális vaszkuláris patológia esetén, de lehetséges etiológiai tényezőket tárnak fel: a gerincvelő és a gerincoszlop szerkezeti változásai, az intervertebrális lemezek sérvének jelenléte;
  • Általános és biokémiai vérvizsgálatok - lehetővé teszi a diabéteszben, ateroszklerózisban, gyulladásos folyamatokban és más patológiákban megjelenő biológiai folyadék tulajdonságainak lehetséges változásait.

A terápiás intézkedések terve a VBN-ben

A vertebro-basilar rendszer véráramát sértő főbb cselekvések célja a kóros állapot fő okainak azonosítása és kiküszöbölése, a normális vérkeringés helyreállítása és a vérerek feltöltése, az ischaemiás agyi támadások megelőzése. A kezelés magában foglalja a drogterápia, a masszázs, a torna, a fizioterápia és a sebészet használatát.

Kábítószer-kezelés

Az agy elégtelen vérellátása esetén a következő drogcsoportokat írják elő:

  • a vér lipidek csökkentésére szolgáló gyógyszerek - niacin (nikotinsav, B3-vitamin vagy PP), fibrátok, epesav-szekvenáló szerek;
  • anti-thrombogenesis gyógyszerek (trombocita-ellenes szerek) - acetilszalicilsav;
  • értágító szerek;
  • neurometabolikus stimulánsok (nootropikumok) - javítják az agy teljesítményét;
  • vérnyomáscsökkentő szerek, amelyek szabályozzák a vérnyomást (szükség esetén szigorú, egyedi rendelésben);
  • tüneti kezelés - gyógyszerek fájdalomcsillapító, antiemetikus és hipnotikus hatások, antidepresszánsok és nyugtatók.

Fizikai kezelés

A terápiás torna használata nagy jelentőséggel bír a VBB véráramlás megsértése szempontjából. A gyakorlatok nem okoznak kellemetlenséget és fájdalmat okozhatnak, a mozgásokat zökkenőmentesen és könnyedén végzik. A napi edzésprogramok kiküszöbölik az izomgörcsöket, erősítik a hát és a nyak izmait, hozzájárulnak a testtartás kialakulásához.

Az agyi keringési zavarok kezelésére egyaránt fontos módszer a masszázs. A masszázsmozgások pozitívan hatnak az érrendszerre, hozzájárulva azok terjeszkedéséhez, ezáltal javítva a vérkeringési folyamatokat.

A fizioterápiás módszerek célja továbbá a nyak és a fej nagy edényei vérellátásának javítása, a tüneti komplex megszüntetése. A fizioterápia a lézersugárzás, a mágneses terápia és a fonoforézis használatából áll.

A látásszervi fájdalom, szédülés és rendellenességek csökkentése érdekében a reflexológia elrendelésre kerül. A kinesiológiai tapálás módszere új irányt jelent a VBN kezelésében, amelynek célja az izomgörcsök és az érrendszeri sérülések kiküszöbölése.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti kezelést kizárólag súlyos VBN és fokozott szívinfarktus kockázatára írják elő. A műtét során a cselekvések célja a csigolya artériák normális vérkeringésének helyreállítása azáltal, hogy kiküszöbölik az olyan érveket, mint a görcs, a kompresszió vagy a szűkület okozta érrendszer szűkülése.

kilátás

A patológiás változások időben történő diagnosztizálása és a helyes orvosi intézkedések végrehajtása lehetővé teszi, hogy teljes mértékben megszüntesse a vérkeringési elégtelenséget a vertebro-basilar rendszerben.

Terápiás vagy nem megfelelően kiválasztott gyógyszerek és fizioterápiás módszerek hiányában egy adott esetben krónikus folyamat alakulhat ki, amely az állapot állandó romlásával és a tünetek intenzitásának növekedésével jár, ami gyakori TIA-hoz vezet, és növeli az akut ischaemiás stroke és dyscirculatory encephalopathia kockázatát.

A VBN kezelése meglehetősen hosszú és munkaigényes folyamat, amely két hónaptól több évig tart. De csak az összes orvosi ajánlás teljesítésével lehet megmenteni magát a súlyos következményektől, gyakran fogyatékossághoz vagy akár halálhoz.

Következtetések levonása

A stroke a világ összes halálának közel 70% -át okozza. Tíz ember közül hét az agyi artériák elzáródása miatt hal meg. És a vaszkuláris elzáródás legelső és legfontosabb jele a fejfájás!

A vaszkuláris blokkolás a jól ismert "magas vérnyomás" nevű betegséget eredményezi, itt csak néhány annak tünetei:

  • fejfájás
  • cardiopalmus
  • Fekete pontok szem előtt (legyek)
  • Apátia, ingerlékenység, álmosság
  • Elmosódott látás
  • izzadó
  • Krónikus fáradtság
  • Arc-duzzanat
  • Nyugodás és hidegrázás
  • Nyomásugrások
Figyelem! Ha legalább 2 tünetet észleltél magadban - ez komoly ok arra, hogy gondolj!

Az egyetlen eszköz, amely jelentős eredményt adott. TOVÁBB. >>>

ONMK a VBB-ben: okok, tünetek, rehabilitáció

Az ischaemiás stroke előfordulási gyakoriságában a VBB-ben a stroke-ok másodszor (az esetek 20% -a)

A stroke okai a VBB-ben

A vertebro-basilar elégtelensége vagy a stroke számos oka lehet, beleértve a tromboembóliát vagy a vérzést (szekunder, aneurizma vagy sérülés).

Számos stroke kockázati tényező szerepel az alábbiakban:

  • Speciális kor
  • Családtörténet
  • Magas vérnyomás
  • Ischaemiás szívbetegség
  • diabetes mellitus
  • Cigarettázás
  • Szívbetegség
  • elhízottság
  • mozgáshiány
  • alkoholizmus

A csigolyatörés tüneteinek kezdete és időtartama nagyban függ az etiológiától. A bazális artéria trombózisában szenvedő betegeknél a tünetek csoportjában általában emelkedés és csökkenés tapasztalható, a betegek 50% -ánál átmeneti ischaemiás rohamok (TIA) fordulnak elő az okklúzió megkezdése előtt néhány napig több hétig.

Ezzel szemben az embolió hirtelen, prodromális színpad nélkül, éles és drámai előadással.

A vertebro-basilar stroke-hoz kapcsolódó gyakori tünetek

  • szédülés
  • Hányinger és hányás
  • fejfájás
  • Csökkentett tudatszint
  • Rendellenes okulomotoros jelek (pl. Nystagmus, diplopia, változások a diákokban)
  • A cranialis idegek által beidegzett izmok ipsilaterális gyengesége: dysarthria, dysphagia, diszphonia, az arc és a nyelv izmok gyengesége.
  • Az arc és a fejbőr érzésvesztése
  • ataxia
  • Kontralaterális hemiparézis, tetraparézis
  • A fájdalom és a hőmérsékletérzékenység csökkenése
  • vizelet inkontinencia
  • a vizuális mezők elmosódása
  • neuropátiás fájdalom
  • hiperhidrosis az arcban és a végtagokban

Az ONMK tünetei a VBB-ben egy embolikus variánssal

  • gyors kezdet - az első tünetektől a maximális fejlődésig, legfeljebb 5 percig
  • mozgási rendellenességek: gyengeség, mozdulatok kényelmetlensége vagy a végtagok bénulása bármilyen kombinációig, akár tetraplegiáig;
  • érzékenységi zavarok: érzékenységvesztés VAGY végtag paresthesia bármely kombinációban vagy az arc vagy a száj mindkét felére kiterjedő;
  • homonim hemianopia vagy kortikális vakság;
  • mozgáskoordinációs zavarok egyensúlytalanság, egyensúlyhiány;
  • szisztémás és nem szisztémás vertigo kettős látással, nyelési rendellenességekkel és diszartriaval együtt.

A betegeknél megfigyelhető tünetek

  • horner szindróma
  • nystagmus (különösen függőleges)
  • ritkán halláskárosodás.

Erre jellemző a szédülés, az ataxia és a vizuális zavarok.
patológiai triad, amely az agy agyi ischaemiáját, agyi és nyaki nyaki lebenyét jelzi.

Néha a VBB vaszkuláris elváltozásainak tipikus szindróma kombinálható a magasabb agyi funkciók károsodásával, például afázia, agnózia, akut disorientáció.
A VBB-ben egyértelműen lokalizált fókuszú váltakozó szindrómák, például Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko szindrómák ritkán találhatók tiszta formájukban.

Az agyi keringés akut megsértésének különleges formája
a VBB-ben egy "íjász" löket, amely a csigolya artériájának C1-C2 szintjén történő mechanikus összenyomódásával jár, a fej szélső irányával.
Jelenleg az ilyen stroke mechanizmusa az artéria feszültségének tulajdonítható a C1-C2 szintnél, amikor a fejet elforgatják, és egy intim hajszálkával együtt jár, különösen az artériák patológiás változásaiban szenvedő betegeknél. A domináns PA-kompresszió esetében nincs elegendő kompenzáció a VBB véráramlására. az ellenkező csigolya artériájának hypoplazia vagy szűkület következtében, valamint a hátsó kommunikációs artériák meghibásodása egy olyan tényező, amely hozzájárul az „íjász” stroke kialakulásához. Ennek a patológiának az egyik prediktív tényezője a Kimmerley rendellenességek jelenléte a betegeknél - egy további csont félgyűrű, amely a csigolya artériákat az első nyaki csigolya ívén keresztül összenyomhatja.

ONMK VBB vészhelyzetben, szükségessé téve egy speciális vaszkuláris neurológiai osztályon a kórházi kezelést, az ischaemiás stroke kezelése a VBB-ben egy kórházban történik neuroreanimáció néhány esetben.

Rehabilitáció a vertebro-basilar medencében a stroke után

A stroke rehabilitációja döntő szerepet játszik az agyi funkció helyreállításában. Az orvosok és az ápolónők döntő szerepet játszanak a rehabilitációban.

az ápolók gyakran az elsőek, akik terápiás szolgáltatásokat indítanak el, mivel a legszélesebb részvételük van a pácienssel. A terápia konkrét tudományterületeinek megvitatása előtt a vertebrobaszilláris stroke-os betegek gondozásában ápoló problémák kezelése.

Gondozási kérdések

a tünetektől és az agykárosodás súlyosságától függően eltérő lehet. A kezdeti beavatkozás magában foglalja a betegek gondozását, a bőr integritásának megőrzését, a bél és a húgyhólyag működésének szabályozását, a táplálkozás fenntartását és a betegek biztonságának biztosítását a sérülésektől.

Az orvossal folytatott konzultáció során egyéb fontos kérdések is az önellátás lenyelése. Egyes betegeknél a neurológiai hiányosság súlyossága lehetetlenné teszi a felkelést, azonban a betegeket aktiválni kell, beleértve a fizikai rehabilitációban (fizikai terápiában) és a szakmai terápiában való aktív részvételüket.

Az ágyban és a székben való elhelyezés lehetővé teszi a beteg kényelmét, és megakadályozza a nyomásesések okozta komplikációkat. Ha a felső végtag lassú vagy paretikus, a helyes testhelyzet döntő fontosságú a váll és a fájdalom szubluxációjának megakadályozása érdekében.

Az ápoló személyzetnek a családtagokat a stroke-beteg gondozásában kell képeznie. Lehet, hogy a beteg családtagjai nem ismerik a stroke-ot és annak következményeit. A képzés célja, hogy a beteg és családtagjai tisztában legyenek a rehabilitáció folyamatos fontosságával és az ismétlődő epizódok megelőzésével, a megfelelő óvintézkedésekkel és a terápia folytatásával az otthon elhagyása után.

Néhány páciensnek változó jelei és tünetei gyakran kapcsolódnak a pozícióhoz. Ennek a lehetőségnek köszönhetően a szükséges óvintézkedéseket olyan intézkedésekkel kell végezni, amelyeket a tünetek stabilizálódása előtt meg lehet tenni.

A fizikoterápiás szakember felelős a durva motoros készségek, például a gyaloglás, a test egyensúlyának megőrzéséért, a mozgás és a testtartás változtatásáért egy ágyban vagy kerekesszékben.

Az orvosok edzésterápiája szintén egy gyakorlati programot dolgoz ki és utasítja a beteget, hogy erősítse és növelje az általános mozgásokat. A funkcionális mobilitás biztosításához szükség lehet a beteg családtagjainak képzésére és az alsó végtag protézisek használatára. A vestibuláris torna.