Az alacsony nyomású gyógyszerek nevének listája, hatékony tabletták, amelyeket hipotenzióval lehet bevenni

A hipotenzió egy kóros állapot, amelyet a vérnyomás 90/60 mm Hg-ra való csökkentése fejez ki. Art. és alább.

A hipotenzió, mint önálló betegség (amelyet nem okoznak olyan akut állapotok, mint a bőséges vérveszteség, a traumás agykárosodás, az akut mérgezés stb.), A vasomotoros központ, a pajzsmirigy és a szív munkájának zavarával jár. Sok krónikus hipotenzióban szenvedő ember leggyakrabban az alacsony vérnyomás elleni tablettákat részesíti előnyben.

Meg kell-e szedni gyógyszert hipotenzióra?

Bizonyos esetekben indokolt a hipotenzió gyógyszeres kezelése, de a legtöbb esetben az alacsony vérnyomás (BP) gyógyszereinek (LS) nélkül normalizálható.

Sokan tudják, hogy a tabletták mennyire normalizálják a magas és alacsony nyomást, de ez nem garantálja, hogy a választott orvosság segít a hipotenzió kezelésében és nem károsodásban. A gyakran ismétlődő hipotenzió tüneteihez forduljon orvoshoz, aki kiválasztja a megfelelő gyógyszert.

A hipotenzió fő tünetei a gyengeség, fejfájás, álmosság, szédülés, légszomj és a pulzusszám (HR) az edzés alatt. Ha nem olyan akut állapot, amely a vérveszteség, sérülés vagy thromboembolia következtében alakul ki, akkor nem jelent veszélyt az emberi életre. A vérnyomás krónikus csökkenése azonban jelentősen csökkentheti az életminőséget, és a jövőben komplikációkat okozhat a szív munkájában. A gyengeség, a fejfájás, a csökkent teljesítmény és a hipotenzió egyéb tünetei miatt az emberek különböző gyógyszereket keresnek alacsony nyomásra.

Ha a páciens 90/60 alatti és alatti vérnyomáscsökkenést mutat, akkor az orvosnak meg kell határoznia ennek az állapotnak az okait. A terapeuta csak egy pontos diagnózis után dönti el, hogy melyik tablettát fogyasszon alacsony nyomáson egy adott beteg számára.

Gyakran a hipotenziót nem a belső szervek és rendszerek működési zavarai okozzák, hanem a kedvezőtlen tényezők kombinációja:

  • a fizikai aktivitás hiánya (ülő munka, fizikai aktivitás hiánya);
  • alváshiány;
  • stressz, túlmunka;
  • egészségtelen étrend (különösen az alacsony kalóriatartalmú étrendek gyakori tartózkodása).

Ha krónikus hipotenzióról beszélünk, akkor csak az orvos dönti el, hogy mit szedjen alacsony nyomással, és hogy mely tabletták jobban inni. A gyógyszeres kezelés alapja a patológiás állapotok (fejsérülések, rejtett vérveszteség, neurológiai betegségek) megbízható jeleinek hiánya, amelyek a vérnyomás csökkenését okozhatják. Ezen állapot hosszú időtartama és krónikussága egy másik tényező, amely lehetővé teszi a hipotenzió diagnosztizálását és az alacsony nyomású gyógyszerek használatát.

Az alacsony nyomású tünetek és hatások

Alacsony nyomású tabletták

Mit kell inni alacsony nyomáson, milyen tablettákat szedni, a terapeutának el kell döntenie. A vérnyomás növelésére használt gyógyszerek eredetük és cselekvési elvük szerint több csoportra oszlanak. Az alacsony nyomású és gyógynövénykészítményekben használt szintetikus drogok mellett. Enyhe ingerlő hatást gyakorolnak a központi idegrendszerre és a szív- és érrendszerre, csökkentik a fáradtság, álmosság és általános aszténia megnyilvánulásait. Ezek közül a legnépszerűbbek a következők:

Ezeknek a növényeknek a kivonatai alkoholos tinktúrák vagy tabletták formájában kaphatók recept nélkül. Közülük a legnépszerűbb az alacsony nyomású Eleutherococcus, az általános tonizáló hatás igen hatékony természetes gyógyszere.

A vérnyomás normalizálására szintetikus kábítószereket használnak - alacsony vérnyomású tablettákat, amelyek listája különböző farmakológiai csoportok gyógyszereit tartalmazza:

  • alfa adrenomimetikumok - gyógyászati ​​anyagok, amelyek stimulálják az alfa adrenoreceptorokat;
  • analeptikumok - vasomotor központú stimulánsok;
  • antikolinerg szerek - az acetil-kolin neurotranszmitter blokkolói, ami a vérnyomás növekedését okozza.

Eleutherococcus

Ez az Eleutherococcus gyökér és rizóma előkészítése. Alkohol tinktúra formájában 50 ml-es üvegpalackban kerül forgalomba. Az egyik leginkább megfizethető, magas vérnyomású és tonikus készítmény, amely recept nélkül kapható.

Az Eleutherococcus alacsony nyomással történő szedése, szinte mindenki tudja, legalább egyszer érezte a bomlást és az általános gyengeséget.

A kábítószer egyszerű: a felnőtteknek 20-40 csepp italt, a gyerekeket - az életévenként 1 csepp arányban kell fogyasztaniuk (például, ha egy gyermek 10 éves, akkor 10 csepp kivonatot kell adnia). Az Eleutherococcus csökkentett nyomáson történő bevétele tablettákban a gyógyszer használati utasításában olvasható.

midodrin

Ez az alfa-adrenomimetik midodrin-hidroklorid, amelyet ortostatikus hipotenzióban használnak. A gyógyszer kereskedelmi neve Gutron, 2,5 mg tabletta és 10 mg csepp midodrin formájában, 1% -os alkoholos oldatban. A gyógyszer növeli a véredények hangját és növeli a vérnyomást, de nem eredményez pozitív inotróp hatást (a szívfrekvencia vagy a pulzusszám növekedése). Sem a tabletták, sem a cseppek nem befolyásolják a központi idegrendszert. Alacsony nyomás figyelembevételével naponta kétszer-háromszor (reggel és este) 2,5 mg midodrintablettát veszünk. Az oldatot naponta 2-3 alkalommal 7 cseppenként, kis mennyiségű folyadékkal mossuk le.

A terhesség alatt a drogok fogadása megengedett, de orvoshoz kell fordulnia. A midodrin alkalmazása ellenjavallt hipertóniában, hyperthyreosisban, nefritiszben, súlyos vesebetegségben, húgyúti elzáródásban, prosztata adenomában.

mezokarb

Ez egy széles spektrumú pszichostimuláns, amelyet többek között a szerves asthenikus rendellenesség, szervetlen etiológia álmosság, fáradtság és csökkent munkaképesség használ.

A mezokarb hatásmechanizmusa az agy noradrenerg rendszerének stimulálása és az adrenalin és a noradrenalin neurotranszmitterek felszabadítása.

Orálisan szedik az orvos által előírt adagban. A tabletták alkalmazása terhesség, szoptatás, ateroszklerózis és magas vérnyomás esetén nem ajánlott.

glicin

Ez egy szublingvális neurotróp gyógyszer. Elérhető édes ízű tabletták formájában. A gyógyszer kémiai neve amino-ecetsav. Az alacsony nyomású glicint az agy vérellátásának normalizálására használják.

A kábítószer nootróp és enyhe nyugtató hatású, hasznos szorongás és depresszió, alvászavarok, apátia és ingerlékenység szempontjából. A glicin normalizálja a központi idegrendszer gerjesztésének és gátlásának folyamatát, és szabályozza a szimpatikus idegrendszer hangját.

A glicin terhesség és szoptatás alatt megengedett. A fogadás ellenjavallata az amino-ecetsavra adott egyéni érzékenység.

piracetam

A piracetám a terápiás hatások széles körének gyógyszere. Az artériás hipotenzió esetén a nootrop hatása a neurotranszmisszió stabilizációjához és a vér mikrocirkulációjához kapcsolódik az agyban. A gyógyszer terápiás hatása az agy vérellátásának javítása, szédülés, fejfájás, koncentrálási nehézség megszüntetése. A tabletták segítenek a letargia, a gyengeség és a fizikai és mentális retardáció megszüntetésében.

Ecdysten

Ez egy rapontikum sáfrányos alapanyagú gyógynövénykészítmény, amely agyi állapotban, fáradtságban és artériás hipotenzióban használatos. Vegyük a tablettákat 30 mg naponta, lehetőleg reggel, mert egy este gyógyszert okozhat álmatlanság. Az Ecdisten egy anabolikus gyógyszer, de nem tekinthető doppingnak.

Nem ajánlott ezeket a tablettákat epilepszia, alvási zavarok és fokozott idegrendszeri ingerlékenység.

Mit kell tenni, ha nagy pulzus?

Szív-szívdobogás alacsony vérnyomással - az artériás hipotenzió egyik leggyakoribb szindróma. Ha a betegnek nincs vérvesztesége, súlyos sérülése vagy betegsége, amely sokkot okoz, akkor az alacsony vérnyomású magas pulzus oka leginkább érrendszeri dystonia (VVD).

Az alacsony nyomású és alacsony impulzusú tablettákat csak egy olyan szakemberrel folytatott konzultációban kell meghozni, aki meghatározza az állapot pontos okát. Függetlenül az alacsony nyomású és alacsony impulzusú gyógyszerek kiválasztása nemcsak nem kívánatos, hanem veszélyes is.

Például a beteg úgy gondolja, hogy a pulzusa megnövekedett a közeledő szívroham miatt, és nitroglicerint szed. De a nitroglicerin csökkentett nyomáson ellenjavallt, mivel a vérnyomást még tovább csökkentheti.

Az alacsony vérnyomású gyorsimpulzusokkal rendelkező panaszok kezelésében a szakértők leggyakrabban antiarrhythmiás szereket írnak elő, mint például az Etzizin. De ez nem egy univerzális ajánlás, hogy mit tegyünk, ha alacsony impulzusú pulzusod van, és mely tablettát pirul. Mindig forduljon orvosához!

Milyen gyógyszerek a leghatékonyabbak?

Nincsenek univerzális tabletták az artériás hipotenzió korrekciójához, amelyek abszolút minden ember számára alkalmasak. Különböző betegeknél a hipotenzió különböző okai vannak, amelyek alapján szükséges a gyógyszerek kiválasztása. Ezért az a kérdés, hogy az alacsony nyomású tabletták a leghatékonyabbak - helytelen.

A természetes stimulánsok, mint például az eleutherococcus, jól illeszkednek néhány emberhez, másokat csak a nootrop hatású szintetikus drogok takarítanak meg. A harmadik csoportba tartozó betegek esetében a hipotenzió tüneti kezelése előnyös, ahol csak alacsony nyomású fejfájás tablettákat használnak.

Alacsony vérnyomású fejfájás előkészítése

Hipotenzióban szenvedő betegek körében népszerűek a kombinált gyógyszerek - a koffein-alapú fejfájás-csökkentett nyomású tabletták fájdalomcsillapítókkal, görcsoldó szerekkel és gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálva:

  • Cofetamin - koffein és ergotamin - hatékony és olcsó tabletták súlyos fejfájásokkal szemben, beleértve a migréneket is.
  • Citramon - acetilszalicilsav, paracetamol és koffein - a fejfájás hagyományos gyógyszere.
  • Ascofen - acetilszalicilsav, paracetamol és koffein - a Citramone szinonimája, hasonló hatású.

Ezek a tabletták stabilizálják a vérnyomást, megszüntetik az agyi hajók görcsét, enyhítik a fájdalom szindrómát. Ezek igen hatékony és olcsó alacsony nyomású tabletták állnak rendelkezésre bármely gyógyszertárban.

Hasznos videó

További információ a hipotenzió kezeléséről ebben a videóban található:

Hatékony tabletták, amelyek csökkentik a vérnyomást

A drogterápia elősegíti a vérnyomás normalizálását és a vérerek normalizálódását. Azokat a tablettákat, amelyek csökkentik a nyomást, megkülönböztetik az összetételük és a testre gyakorolt ​​közvetlen hatástól.

Azokban az esetekben, amikor az életmódváltozások és a megfelelő táplálkozás nem segítenek normalizálni a vérnyomást (BP), gyógyszereket írnak elő. Számos vérnyomáscsökkentő gyógyszert értékesítenek a pulton, de az orvos egyénileg előírja. Ez a diagnosztikai vizsgálattól és a betegség terjedelmétől függ.

Például, az állandó öregségi ritmust fenntartó gyógyszerek állandó bevitelére csak az előírt tabletták állnak rendelkezésre. Ha szükség van a nyomás gyors csökkentésére, akkor erősebb eszközöket kell alkalmazni.

Az antihipertenzív gyógyszerek 5 fő osztálya: béta-blokkolók, diuretikumok, ACE-gátlók, kalcium-antagonisták, angiotenzin-receptor blokkolók. És két további: alfa-blokkolók és imidazolin-receptor agonisták.

A magas vérnyomást biztosító tablettákat szigorúan az orvos rendszere szerint kell alkalmazni!

Ha a beteget az artériás hipertónia kezdeti szakaszában diagnosztizálják, a kezelés egy gyógyszer bevételével kezdődik. Nem hatékony kezelés esetén ajánlott a gyógyszert egy másik gyógyszerrel helyettesíteni. Ha a BP még mindig nem normalizálódik, írjon fel gyógyszert több gyógyszer kombinációjával.

A megemelkedett vérnyomás kezelési rendje

Magas vérnyomású (magas kockázatú) betegek kezelése

Más gyógyszerek módosítása

3. gyógyszer kerül hozzáadásra

3 gyógyszer kombinációja teljes adagban

A vérnyomás csökkentésére szolgáló tabletták összetételétől és tulajdonságaitól függően oszlanak meg.

A FÁK-országokban hipertóniás betegeket írnak elő:

    A diuretikumok (diuretikumok) azt jelenti, hogy csökkentik a vérkeringést az edényekben. Népszerű jogorvoslatok: Hypothiazide és Arifon. Az ilyen gyógyszerek jól csökkentik a vérnyomást, ugyanakkor a káliumot a testből kiszorítják. Gyakran a szervezetben szükséges káliummennyiség fenntartásához a kálium-megtakarító szereket (capoten, Enap, Renitec) diuretikumokra is felírják.

Hipertóniás válság esetén a furoszemidet gyakran felírják, ami gyorsan csökkenti a vérnyomást. De szükséges, hogy ezt a gyógyszert orvos felügyelete alatt vegye be. Ez a diuretikum sok káliumot távolít el, ezért győződjön meg róla, hogy gyógyszerekkel, az egyensúly helyreállításával szedje.

A furoszemid gyakori és ellenőrizetlen alkalmazása súlyos aritmiákhoz és szívrohamhoz vezethet!

A vérben lévő káliumszint fenntartására szolgáló diuretikumok között Veroshpiron és Triamteren is megkülönböztethető. Kis dózisokban előírt gyógyszerek kálium-megtakarító szerekkel kombinálva.

A diuretikumok mellékhatásai fáradtságot és fáradtságot mutatnak. Ritka esetekben a betegek fejfájást, hányingert és szájszárazságot panaszkodnak.

A béta-blokkolók. Ezeket a gyógyszereket gyakran a magas vérnyomás kezelésére használják.

A fő tulajdonság a központi béta-adrenerg receptorok blokkolása, a szervek és szövetek válaszának megváltoztatása az idegimpulzusokra. A gyógyszer bevétele után a szív ritmikusan kezd működni, és a vér nagy mennyiségben leáll a véredényekbe.

A béta-blokkolók szelektívek és nem szelektívek. Az első a Methanalol és az Atenolol. A szelektív szerek csak az adrenoreceptorokat blokkolják, amelyek a kardiovaszkuláris rendszerhez kapcsolódnak, anélkül, hogy károsítanák az egész testet.

A nem szelektív béta-blokkolók blokkolják az összes szervhez kapcsolódó adrenerg receptorokat. Ismert gyógyszerek Obzidol és Anaprilin. A nem szelektív szerek gyorsabban csökkentik a vérnyomást, de gyakran okoznak mellékhatásokat (bronchospasm, peptikus fekély súlyosbodása).

A béta-blokkolók használata nem ajánlott:

  • Tüdőbetegek;
  • Terhes nők;
  • Cukorbetegek;
  • Krónikus gyomorbetegek.
  • Krónikus alkoholisták.

A béta-blokkolókat nem lehet alkohollal, orális fogamzásgátlókkal és barbiturátokkal kombinálni.

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok. Ezek az alapok blokkolják az enzimet, ami vazokonstrikcióhoz vezet. A pénzeszközöket szigorúan orvos felügyeli. A káliumtartalomra vonatkozó vérvizsgálat előtt és után.

Oroszországban használja a Capoten, Enalapril, Prestarium tablettákat.

Az ACE jó, mert csökkenti a vérnyomást anélkül, hogy fáradtságot okozna, és nem növeli a koleszterint. Az ACE gyógyszereket nem lehet egyidejűleg bevenni a káliumot mentő diuretikumokkal. Az orvosok szintén tiltják a gátlókat terhes nőknél.

Az ACE mellékhatásai: fejfájás, szédülés, köhögés, kiütés.

Kalcium-antagonisták. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek megakadályozzák a kalciumionok bejutását a véredényekbe és a szívbe. A gyógyszerek bevétele után az edények tágulnak, és a szívverés csökken.

Népszerű gyógyszerek: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. A kalcium antagonisták gyorsan csökkentik a szívnyomást, és gyakran használják a magas vérnyomású válságokban. Szükséges, hogy a kábítószereket rendkívül óvatosan vegyék be, mivel gyorsan meghosszabbítják az ereket.

Angiotenzin II receptor blokkolók. A készítmények a hajók bővítésére szolgálnak. A gyógyszeres terápiát drogok képviselik: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

A lehetséges mellékhatásokat szédülésként és fáradtságként fejezik ki. A drogok ellenjavallt terhes nőknél, magas káliumszintűeknél és a vese artériák szűkülésénél.

Központi hatású alfa-agonisták előkészítése. A kábítószerek blokkolják az agyi impulzusokat az artériákra a szűkület miatt. Oroszországban az artériás magas vérnyomás esetén a Dopegit és a Clophelin felírása történik.

A központi alfa-agonistákat ritka esetekben írják elő, amikor más gyógyszerek nem rendelkeznek pozitív hatással. Az orvosok szigorúan felügyelete alatt álló gyógyszerek fogadása és törlése.

A Dopegit és a klofelin nem kombinálható alkohollal. Ez mindig az eszméletvesztéshez és a vérnyomás éles csökkenéséhez vezet.

Hatékony gyógyszerek

Táblázat: Klinikai ajánlások a magas vérnyomás kezelésére

A leghatékonyabb nagynyomású tabletták

Milyen tabletták a legjobbak, csak az orvos elmondhatja a páciens részletes vizsgálata után, és a gyógyszereket egyedileg írja elő.

A vérnyomás (BP) az edényekben normális minden ember számára. A helyzet rosszabb, ha folyamatosan 140-150 / 90 mmHg-ra emelkedik. Art. és annál magasabb. Az ilyen számok a hipertónia biztos jelei. A betegség minden évben egyre fiatalabbá válik. A magas vérnyomás következményei - a létfontosságú szervek, különösen a szív, az agy és a vesék károsodása.

Mi a magas vérnyomás és a magas vérnyomás

A vérnyomás emelkedését az orvostudományban magas vérnyomásnak nevezik. Ezen túlmenően ez a feltétel a nyomásnövekedés egyszeri epizódja, amely különböző okokból következik be.

Ha egy személynek állandó és állandó vérnyomása van, akkor ez egy krónikus patológia, amelyet magas vérnyomásnak neveznek. Ez a két fogalom közötti különbség. Amikor a vérnyomás emelkedik, a személynek a következő tünetei vannak:

  • unalmas fejfájás;
  • fül torlódás;
  • vérzés az orrból;
  • szédülés.

Ilyen tünetekkel forduljon a klinikához, és meg kell vizsgálni. Az orvos a megfelelő kezelési rendet írja elő.

Általános ajánlások

Ha a nyomás 160/90 fölé emelkedik többször, ajánlatos a gyógyszeres terápia megkezdése. A vese-, szívelégtelenség- vagy cukorbetegek esetében a magas vérnyomás kezelését 130/85 nyomáson kell kezdeni, az orvosok gyakrabban két gyógyszert tartalmazó kombinált terápiát írnak elő. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek dózisának és hatásainak csökkentését a mellékhatások korlátozása érdekében.

Fontos! Bármilyen hatékony tabletták a magas vérnyomásért, ne feledjük, hogy az étrend és az életmódváltozások felülvizsgálata nélkül a kezelés nem lesz hatékony!

A magas vérnyomásban szenvedő embereknek fel kell adniuk a rossz szokásokat, a "káros" élelmiszerek használatát.

Minden nap tornázni kell. Ha ez nem lehetséges, legalább naponta egyszer lefekvés előtt menjen sétára. Ez segít normalizálni a vérerek állapotát és csökkenti a vérnyomást.

Hogyan lehet gyorsan csökkenteni a nyomást

Fontos! Ha a vérnyomás a gyógyszerek bevétele után 15-25% -kal csökkent, akkor az éles csökkenése nem kívánatos, mivel az agyi keringés visszafordíthatatlan zavaraihoz vezet. Ha a gyógyszerek nem enyhítik a személy állapotát, egy mentőt kell hívni. Ne feledje, hogy a tabletták a leggyorsabban fognak fellépni, ha a nyelved alá helyezed és feloldódnak.

Javasoljuk, hogy a nyugtatókat a fokozott nyomásra ható gyógyszerekkel együtt vegyék be, például Corvalol. A nyomás gyors csökkentése érdekében ajánlott 1 tablettát venni a következő gyógyszerekből:

A leggyorsabban csökkentett nyomás intravénás alkalmazás esetén. Ha egy személynek krónikus betegsége van, magas vérnyomás mellett, enyhe vérnyomáscsökkentő szerekkel csökkenteni kell:

A legbiztonságosabb gyógyszer a magnézium-szulfát vagy a magnézium. Ha ez az eszköz nem áll rendelkezésre, az AD "Nifedipine", az "Anaprilin" vagy a "Verapamil" csökken. Igyon egy tablettát bármely gyógyszerből és várjon 25-35 percet. Ha a gyógyszerek bevétele után a nyomás nem csökkent, 40 perc elteltével a diuretikum "Furosemid" -et is fel kell használni. Ezt a gyógyszert egy "Asparkam" tablettával kell bevenni. Ha a vérnyomás nem csökkent a gyógyszer bevétele után, egy mentőt kell hívni, mert a tartós nyomás komoly és életveszélyes állapot.

Ha a keringési rendszer vagy a szív betegségei vannak jelen, ajánlatos intravénásan beadni a „Phentolamine” -t. A "diazoxid" szintén gyorsan csökkenti a vérnyomást, de olyan betegek számára is alkalmazható, akiknek nincs szív- és érrendszeri betegsége. Kritikus esetekben ajánlott a magas vérnyomáshoz erős gyógyszereket injektálni. Ezek közé tartozik a "Nitroprussid-nátrium", az "Aminazin", a "Pentamine" vagy az "Arfonad".

Ez azonban csak orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges, mert segítenek csökkenteni a kritikus számokra gyakorolt ​​nyomást.

Ha a nyomás emelkedett, a mentő megérkezése előtt a következő intézkedéseket kell végrehajtani:

  1. Távolítsa el a préselt felsőruházatot.
  2. Szellőztesse a helyiséget.
  3. A fájdalom a szívben azonnal tegyen egy nitroglicerin-tablettát a nyelv alá.
  4. Vegyünk nyugtatót.
  5. Vegyünk félig ülő testtartást.

A fő dolog nem az, hogy pánikba kerüljön, és megpróbálja megnyugodni. Semmilyen körülmények között ne vegyen be sok gyógyszert. Ez erőteljes nyomáscsökkenést vált ki, ami szintén komoly szövődményekkel jár a komatikus állapotig.

A nyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek

Különböző gyógyszerek alkalmazásával lehetséges a hipotenzió elérése, azaz a vérnyomás csökkentése. Minden gyógyszer több testre van osztva, a test hatásmechanizmusától függően.

Béta-blokkolók

Ez a gyógyszercsoport, amelynek bevezetésével az emberi szervezetben blokkolt béta-adrenerg receptorok. Ugyanakkor a szív összehúzódás ereje csökken, a szívritmusok gyakorisága csökken, a szív aktivitása gátolódik. Ez azonban akkor fordul elő, ha egy béta-adrenoreceptorcsoport blokkolva van. Amikor a második receptorcsoport elnyomása bronchiás görcsöket és fulladást okoz. Ezért az ilyen gyógyszereket nem írják elő azoknak, akiknél krónikus obstruktív tüdőbetegségben diagnosztizáltak.

Erős béta-blokkolók, amelyek megállítják az első receptorcsoportot:

A légzőrendszer betegségei nem írnak elő gyógyszereket "Propranolol", "Ozidan". Ezek a gyógyszerek megállítják a béta-adrenerg receptorok mindkét csoportját.

Kalciumcsatorna-blokkolók

A kalciumionok csökkentik az erek simaizomzatát. Ez a vérnyomás növekedéséhez vezet. Ebben a csoportban a gyógyszerek bevitelekor csökken a szívizom összehúzódása és ennek következtében az oxigénhez kötődő szívbetegség szükségessége. A vaszkuláris fal simaizomzatának színe is csökken, a koszorúér-véráramlás nő. A leghatékonyabb tabletták a csoport nyomására:

Bizonyos esetekben, csökkentett nyomás mellett, ezeknek a gyógyszereknek a bevezetése után emelkedik a szívfrekvencia. Ezért csak orvosi rendelvényre használhatók.

Myotropikus görcsoldó szerek

Antispasmodikumok csökkentik a perifériás vaszkuláris rezisztenciát, az elsődleges eszközként szolgálnak a fájdalom enyhítésére, a véráramlás javítására. A csoport erős képviselői:

  1. "Bendazol".
  2. „Papaverin”.
  3. "Drotaverinum".
  4. "Mebeverin".
  5. „Hidralazin”.
  6. "Minoxidil".
  7. "Xantinol-nikotinát".
  8. Magnézium-szulfát.
  9. "Dibazol".
  10. "No-spa."
  11. "Papazol".
  12. "Duspatalin".
  13. "Spazmalgon".
  14. "Halidorum".

Ezeket a gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a magas vérnyomás mérsékelt.

nitrátok

A magas vérnyomás nem a magas vérnyomás egyetlen oka. A több állapotot a nyomásnövekedés is jellemzi. Például egy stresszes helyzet vagy harag, félelem, erőszakos öröm megnyilvánulása. Ilyen körülmények között a nyugtatók segítségével csökkenthető a nyomás.

Ennek a csoportnak a legfényesebb képviselője a nitroglicerin. De vannak származékai. A nyomás növelése segít:

Ez a gyógyszercsoport a vérerek drámai terjeszkedését okozza, ami a nyomás csökkenését eredményezi. Ez a vénák tónusának csökkenése, a vénás hajók lumenének növekedése miatt következik be. A nitrátok igen erős gyógyszerek: rövid idő alatt csökkenthetik a vérnyomást. De a recepció során a mellékhatásokat észlelik: fejfájás, hányinger, súlyos gyengeség. Ezek a gyógyszerek nélkülözhetetlenek a stenokardia vagy a miokardiális infarktus támadásának kialakulásában.

Alfa-blokkolók, ganglioblokkerek

Ezeket a gyógyszereket gyakran kombinált kezelés vagy kiegészítő nyomáscsökkentés kiegészítő segédanyagaként használják, ami negatív következményekkel járhat. A legjobb megoldások a csoport nagy nyomására:

A gyógyszer nem írható elő, ha a glaukóma diagnosztizálódik - megnövekedett intraokuláris nyomás, súlyos szív- és neurológiai rendellenességek.

Sympatholyticus

A vérnyomás csökkentésének eszköze a különböző, beleértve a magas vérnyomás súlyos formáit is. De a hatékonyság szempontjából alacsonyabbak, mint sok gyógyszer. Hipotenzív hatása csak a kezelés megkezdésétől számított 10-14 nap elteltével jelentkezik. Ezenkívül a vérnyomás állandó csökkenése csak az emberek 25% -ánál figyelhető meg. Az előnyök közül csak az alacsony költség tűnik ki.

A legjobb gyógyszerek ebben a csoportban:

Ezek a gyógyszerek képesek javítani a gyomor- és béllevek szekrécióját, mivel a nyomás miatt jobb, ha nem veszi őket olyan embereknek, akiknél gyomor- és nyombélfekély, gastritis.

Ezen gyógyszerek másik hátránya, hogy súlyos mellékhatásokat okoznak: a mell- és hasnyálmirigy-rák kialakulását. Számos európai országban például Franciaországban az e csoportba tartozó gyógyszerek teljesen tiltottak. Az onkológia előfordulása mellett kialakulnak a depressziók és a parkinsonizmus, különösen az időseknél, álmosság, orr-torlódás, ödéma, impotencia és bronchospasmus.

Diuretikumok (diuretikumok)

A gyógyszerek e csoportban történő bevételének folyamatában a keringő vér mennyisége és ennek következtében a nyomás csökken.

Ez annak köszönhető, hogy a felesleges folyadék visszavonódik a testből. A leghatékonyabb tabletták ezen csoport magas nyomása alatt:

Alfa stimulánsok

Az alfa-adrenerg receptorok stimulálása az agyban.

Ez a szimpatikus idegrendszer aktivitásának csökkenéséhez vezet.

Óvatosan írják elő az aorta vagy mitrális stenosisban diagnosztizált emberek számára.

Vérnyomáscsökkentő szerek:

A vétel hátterében az álmosság, az általános gyengeség, a mozgások csökkent koordinációja következik be. Fontos! Ezek a hosszú befogadóképességű gyógyszerek az Alzheimer-kór kialakulásához vezetnek, mert csak az orvos utasításait vehetik igénybe.

ACE-gátlók

A gyógyszerek hatással vannak a vérnyomás növekedését kiváltó hormonra. Hatékony gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére:

A fent említett, nyomás alá eső gyógyszereket enyhenek tekintik, szinte semmilyen mellékhatás nélkül.

Sartana

Ennek a gyógyszercsoportnak a fő előnye a jó tolerálhatóság. Ritkán nem okoznak ellenőrizetlen nyomáscsökkenést, nem változtatják meg az anyagcserét, nem válnak a hörgőtágulás romlásának oka, ami kedvezően különbözteti meg őket a béta-blokkolóktól. A magas vérnyomás legjobb gyógyszerei:

Más gyógyszerekhez hasonlóan, a szartánokat orvosa írja fel, és az adott kezelési rend szerint kerül bevételre.

Új gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére

Meg kell jegyezni, hogy valójában nincs fogalom "a legjobb tabletták a nyomásért". A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bármelyike ​​megtalálható a magas vérnyomás kezelésében. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyeknek nincs mellékhatása. A kezelés minden esetben tisztán egyedi. A test különböző módon reagál a tablettákra. Ezért a felvételt megelőzően orvoshoz kell fordulni, és meg kell vizsgálni. Ebben az esetben a magas vérnyomás elleni hatékony gyógyszerek kiválasztása lehetséges.

Ma a gyógyszeripari cégek új szereket bocsátanak ki, amelyek kevésbé biztonságosak a szervezet számára, vagyis nincsenek komoly mellékhatásai, és hosszabb hatást fejtenek ki:

"Indapamide"

Vízhajtó. Csökkenti a vascularis fal simaizomzatának összehúzódását, csökkenti a teljes pitvari terhelést, kiterjeszti a kapillárisokat közvetlenül megelőző kis artériákat. E folyamatok hátterében a vérnyomás csökken. Mellékhatások:

  • zsibbadás, a bőr bizsergése;
  • fejfájás;
  • gyengeség, izomfájdalom;
  • szájszárazság;
  • hányinger, székrekedés.

Nem előírt súlyos májkárosodás, köszvény, indapamid allergia, 18 év alatti terhesség és szoptatás alatt.

„Metildopa”

A perifériás erek fokozott tónusára, magas vérnyomásra, az agyban, a szívben és a vesékben kialakuló keringési zavarokra írják elő. A magas vérnyomás elleni védekezés ellenjavallt, ha hepatitisz, májcirrózis, máj- és veseelégtelenség, akut miokardiális infarktus, anaemia diagnosztizálódik.

„A hidroklorotiazid”

Diuretikus és vérnyomáscsökkentő hatása van. A hidroklorotiazidot magas vérnyomás, szívelégtelenség, valamint duzzanat kíséretében írják elő.

Megengedett, hogy a diagnózisban szenvedő betegeknél magas nyomású tablettákat vegyenek be: a máj cirrózisa aszcitesz, veseműködési zavar, veseelégtelenség krónikus formája, glaukóma, nephrogén és központi cukorbetegség.

A hormonális szerek és kortikoszteroidok párhuzamos beadása szintén nem akadályozza a hidroklorotiazid szedését.

  • károsodott széklet;
  • étvágytalanság;
  • hányinger, hányás;
  • sárgaság;
  • fokozott fáradtság;
  • gyenge pulzus;
  • viszketés;
  • csökkent libidó.

A gyógyszert nem írják elő a hatóanyaggal, a laktázhiánytal, a súlyos veseműködéssel, a súlyos cukorbetegséggel és köszvénygel szembeni túlérzékenységre. Óvatosan: idős korban, a szív és az agy ateroszklerózisa jelenlétében, terhesség alatt.

"Ramipril"

Jó tabletták a magas vérnyomásért. A gyógyszer lazítja a véredények simaizomát, csökkenti a teljes perifériás érrendszeri rezisztenciát, növeli a víz és a nátrium kiválasztását a vesékkel, csökkenti a vérnyomást, ami elősegíti a szív munkáját.

Ez nem csak a magas vérnyomás, hanem a hirtelen halál megelőzésére is vonatkozik, miokardiális infarktus után. A gyógyszer ellenjavallt azoknál az embereknél, akik túlérzékenyek az alkotórészekkel szemben. És ha megsérti a vese vérellátását a terhesség és szoptatás alatt.

  • száraz, irritáló köhögés;
  • szédülés;
  • fáradtság, székrekedés, hasmenés.

De leginkább a gyógyszer jól tolerálható.

"Perindopril"

Hipertónia, szívelégtelenség, ischaemia kezelésére szolgál. Elősegíti a vérerek terjeszkedését, fokozza a vese folyadék kiválasztását, csökkenti a vérnyomást és csökkenti a szív terhelését. Ellenjavallatok:

  • túlérzékenység;
  • örökletes vagy idiopátiás angioödéma;
  • terhesség második és harmadik trimeszterében.

Mellékhatások: szédülés és általános gyengeség, hát- és alsó végtagi fájdalom, alvászavarok, tinnitus.

"Losartan"

A hatékony gyógyszer, mivel segít csökkenteni a vérerek teljes perifériás rezisztenciáját, csökkenti a vérnyomást, diuretikus hatású.

  • szédülés;
  • a vérnyomás csökkenése a vízszintes és függőleges helyzet közötti átmenetben;
  • emelkedett kalcium a vérben.

Ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén a terhesség, szoptatás ideje alatt.

"Telmisartan"

Ennek a gyógyszernek a használata csökkenti az angiopátia kockázatát - egy olyan kóros állapotot, amelyben a kapillárisok, a metabolikus folyamatok végrehajtásáért felelős kis hajók érintettek. A hipertónia, a szívelégtelenség előírásainak megfelelő gyógyszer. Betiltották a drogra allergiát, terhes. A mellékhatások közül feljegyezték a felső légutak fertőző betegségeit (faringitisz), a gerinc fájdalmát, az emésztési zavarokat, a fejfájást.

„Amlodipin”

A gyógyszer nem okoz tachycardia-t, amely más vérnyomáscsökkentő tablettákra jellemző. Csökkenti a szívizom ischaemia megnyilvánulásának intenzitását, megkönnyíti az angina lefolyását. Rossz diuretikus hatása van, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Ellenjavallatok: a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, kardiogén sokk, súlyos aorta-stenosis, instabil angina, etetési időszak. A terhesség alatt - óvatosan. Mellékhatások: az alsó végtagok duzzanata, álmosság, hányinger, szédülés, remegés.

„A felodipin”

Csökkent vérnyomása, ischaemiás hatása van. Hatékony idős betegek számára, beleértve azokat is, akiknél a légzőrendszer krónikus betegségei vannak, súlyos vesekárosodás, cukorbetegség, köszvény. Ellenjavallatok:

  • egyéni intolerancia;
  • májelégtelenség;
  • szoptatást.

Óvatosan: terhesség alatt. Néhány ember veszélyes allergiás reakciókat alakított ki urticaria, légzési nehézség, arcduzzanat, gége formájában. Emellett a hasi fájdalom, gyomorégés, az íny duzzanata, ízületi fájdalom és görcsös állapot is előfordulhat.

A fenti gyógyszerek mindegyike - az egyik leggyakrabban felírt vérnyomásmérő. Hatékonyságukat tudományos kutatás bizonyítja. Fontos! Milyen gyógyszert lehet meghatározni csak a klinikai környezetben végzett részletes vizsgálat után. A kezelést az orvos írja fel. Ez figyelembe veszi a személy életkorát, a magas vérnyomás mértékét, a társbetegségek jelenlétét.

A kép megközelítőleg ugyanaz, ha egy személy súlyos fájdalmat tapasztal: traumatikus, posztoperatív. Ebben az esetben az a kérdés, hogy melyik tablettát a nagynyomású a leghatékonyabb, válaszolhat - "Ketanov". A fájdalmas hatás eltűnése után eltűnik a nyomás, és a nyomás normális lesz, így biztonságosan elmondhatjuk, hogy ez a legjobb gyógyszer a magas vérnyomáshoz, de ha a nyomás szisztematikusan emelkedik, át kell mennie a kezelés során.

Milyen gyógyszerek használhatatlanok a magas vérnyomással

A kábítószer-típusnak több típusa van, amelyek sokan segítenek a nyomás csökkentésében. Valóban, enyhítik a magas vérnyomás tüneteit, de nem befolyásolják a magas vérnyomás okát.

"Analgin"

Ez fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású. Nincs hatása az erekre. Csak akkor segít ideiglenesen csökkenteni a fájdalmat, ha fejfájás van.

"Aspirin"

A kis dózisú tabletták csökkentik a nyomást. Enyhén magas vérnyomás esetén hatékony. De komoly formákkal haszontalan.

"Glycine" és "Corvalol"

A gyógyszeres kezelés hátterében az anyagcsere normalizálódik, a mentális stressz csökken. Segédanyagként, nyugtató gyógyszerekként alkalmazzák a magas vérnyomás kezelésére.

"Tsitramon"

Ezeket a tablettákat semmilyen körülmények között nem szabad bevenni. A gyógyszer koffeint tartalmaz, ami ellenkezőleg, növelheti a nyomást. Emlékeztetni kell arra, hogy a legjobb gyógyszerek nem csak a tabletták, amelyek segítenek gyorsan normalizálni. Meg kell akadályozniuk az új rohamokat, a hypertoniás válságokat és a szövődmények kialakulását. Az ilyen gyógyszerek nem választhatók ki azonnal. Bizonyos esetekben meg kell próbálni kezelni több rendszer szerint.

Nyomás tabletták: a legjobb gyógyszerek listája, mellékhatások nélkül

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A megnövekedett vérnyomás (rövidítve A / D) 45-55 év után szinte minden személyre hatással van. Sajnos a hipertóniát nem lehet teljesen meggyógyítani, így a magas vérnyomású válságok (magas vérnyomás - magas vérnyomás - vagy magas vérnyomás) megelőzésére a hipertóniás betegeknek folyamatosan életük végéig kell tartaniuk a nyomáscsökkentő tablettákat, amelyek sokféle következményekkel járnak: a súlyos fejfájástól a szívrohamig vagy a strokeig.

A monoterápia (egy gyógyszert szedve) csak a betegség kezdeti szakaszában pozitív eredményt ad. Nagyobb hatást érünk el két vagy három gyógyszer kombinált bevitelével a különböző farmakológiai csoportokból, amelyeket rendszeresen kell bevenni. Ne feledje, hogy a szervezet idővel megszokja a vérnyomáscsökkentő tablettákat, és hatásuk gyengül. Ezért az A / D normál szintjének stabil stabilizálásához rendszeres csere szükséges, amelyet csak az orvos végez.

A hipertóniás betegeknek tudniuk kell, hogy a nyomáscsökkentő gyógyszerek gyors és hosszantartó (hosszú) hatásúak. A különböző gyógyszercsoportokból származó készítmények különböző hatásmechanizmusokkal rendelkeznek, azaz antihipertenzív hatás elérése érdekében a szervezet különböző folyamatait befolyásolják. Ezért az orvos különböző gyógyszereket írhat fel az artériás magas vérnyomású betegek számára, például az atenolol jobban alkalmas a nyomás normalizálására, a másik pedig nem kívánatos, mert a hipotenzív hatással együtt csökkenti a pulzusszámot.

A közvetlen nyomáscsökkentés (tüneti) mellett fontos a növekedés oka: például az atherosclerosis kezelésére (ha van ilyen betegség) a másodlagos betegségek megelőzése - szívroham, agyi keringési zavarok, stb.

A táblázat a gyógyszerkészítmények általános listáját mutatja be a magas vérnyomásra felírt gyógyszerészeti csoportokból:

Mi az előírt tabletták a magas vérnyomásért?

A magas vérnyomás (BP) veszélyes tünet, amely súlyos és visszafordíthatatlan következményekkel járhat, akár halált is. Az életveszélyes következmények kialakulásának elkerülése érdekében fontos tudni, hogy melyek a leghatékonyabbak a magas vérnyomáshoz. Minden kábítószer, a kategóriákba, csoportokba soroláson kívül, gyors és tartós hatású gyógyszerekre oszlik. Az optimális, biztonságos és ugyanakkor hatékony hatóanyagot kizárólag a kezelőorvos választja ki.

A magas vérnyomású gyógyszerek osztályozása

Valamennyi magas vérnyomású tablettát több csoportra lehet osztani, amelyek különböző mechanizmusok, cselekvési sebességek, ellenjavallatok és mellékhatások jelenlétében oszlanak meg:

  • A központi akció előkészítése ("Methyldopa"). Gyors hatású gyógyszerek, a leghatékonyabbak a magas vérnyomásban.
  • Angiotenzin receptor blokkolók ("Losartan"). A vazokonstriktor enzim hatásának blokkolása. Számos ellenjavallata és mellékhatása van.
  • ACE inhibitorok ("Kapoten"). A hatás az enzim blokkolásának köszönhető, ami vasokonstrikciót vált ki. A csoport sajátossága a cselekvések és a sebesség változatossága.
  • Renin inhibitorok ("Aliskiren"). A vérnyomáscsökkentő hatás mellett az atherosclerosis figyelmeztet. A kábítószerek új generációjára utal.
  • Diuretikumok ("Furosemid"). A vérnyomáscsökkentő hatást a vizeletben lévő nátrium kiválasztása okozza, ami érszűkítő hatást fejt ki. A felesleges folyadék eltávolítása megakadályozza a duzzanatot.
  • Kalciumcsatorna-blokkolók ("Nifedipine"). Tartozik a legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszerekhez. A vérnyomáscsökkentő hatást a koszorúerek kiterjedése okozza.
  • Béta-blokkolók ("Atenolol"). A kontraindikációk és a lehetséges mellékhatások bősége ellenére a csoportba tartozó gyógyszerek a leghatékonyabbak, sokoldalúak és megbízhatóak. Az aritmia, tachycardia.
  • Alfa-blokkolók ("Pirroksan"). Ellenálló értágító hatás. Nagy teljesítmény és gyorsaság. Csökkenti a koleszterint.
  • Antispasmodikumok ("Drotaverine"). Enyhe vérnyomáscsökkentő hatás. Az előny az ellenjavallatok és mellékhatások minimális száma.
  • Sympatholitics ("Raunatin"). A vérnyomáscsökkentő hatás a vegetatív idegrendszerre gyakorolt ​​hatás, nevezetesen a paraszimpatikus divízió aktiválásának köszönhető, melynek következtében a vérerek terjeszkedése és a szív összehúzódásának intenzitása csökken.
  • Szedatívok ("Validol"). Hatékony a labilis pszichés betegeknél, amikor a vérnyomás növekedését pszicho-érzelmi túlterhelés okozza.

A leghatékonyabb gyógyszer kiválasztását egy szakértő végzi egy adott beteg vizsgálatának eredményei alapján, figyelembe véve az összes jellemzőt (életkor, egyidejű betegségek jelenléte).

Gyorsnyomású tabletták

A magas vérnyomás leghatékonyabb tablettái, gyors hatással, a következők:

  1. „Furoszemid”. Súlyos vízhajtó hatás. Az ásványi anyagok eltávolítása következtében kálium-, magnézium-, vitamin-ásványi komplexeket is fel kell írni. Tilos terhesség alatt, veseelégtelenség.
  2. "Inderal". Súlyos vérnyomáscsökkentő hatás, amelyet a szimpatolitikus szerek és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása közben fokozhatunk. A gyógyszer angina, aritmiák, magas vérnyomás.
  3. „Kaptopril”. Blokkolja a vazokonstriktor enzimet, gátolja annak hatását. Hipertóniára, krónikus szívelégtelenségre használják. Számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik.
  4. "Adelfan". A tabletták viszonylag gyors hatást fejtenek ki, a hatás 15-30 percen belül elérhető. A gyógyszer a magas vérnyomás gyors csökkentésére kerül sor.
  5. "Enalapril". Elnyomja az enzim szintézisét és kiküszöböli az érszűkítő hatását. Csökkenti a perifériás edények ellenállását. A recepciót a kezelőorvos szigorúan előírja.

A magas vérnyomású tabletták használata gyors cselekvéssel fontos a vérnyomás, a válságok éles növekedése szempontjából. A gyógyszert szigorúan az orvos ajánlása szerint kell bevenni.

Kibővített nyomáscsökkentő tabletták

A leghatékonyabb tabletták hosszabb ideig tartó nyomás csökkentésére a következők:

  1. "Diroton". Jelentős támogató hatása van. Növeli a szívizom érzékenységét a fizikai terhelésre. Ajánlott olyan betegeknek, akik szívrohamot szenvedtek. Cukorbetegség megszerzése.
  2. "Kordafleks". Hosszú távú kombinált kezelés esetén használatos. A naponta egyszer végzett hosszú távú tevékenység miatt. A tartós eredmény 3 vagy több hét után lehetséges.
  3. "Prestarium". Megsértik az erek lumenének szűkítésére képes enzim szintézisét. Ezt hipertóniás betegségek, krónikus szívelégtelenség kezelésére használják.
  4. "Bisoprolol". Az egyidejűleg előforduló betegségek (szívinfarktus, szívelégtelenség, angina) kezelésére kerül sor. Egyszeri adag, főleg reggel. A vérnyomás éles csökkenéséhez, az eszméletvesztéshez vezethet.
  5. "A propranolol". Segít csökkenteni a szív összehúzódásának gyakoriságát és erősségét. Csökkenti az oxigénhez szükséges szívizom szükségességét. Hiperdinamikus keringéssel rendelkező fiatalabb betegekbe kerül.

A tartós hatású készítmények elkészítése a legkényelmesebb, mivel a nap folyamán csak egyszer kerül sor. Az ilyen gyógyszerek a leghatékonyabbak a krónikus artériás hypertonia kezelésében.

A tablettázott gyógyszerek értékelése leírással

A legnépszerűbb és leghatékonyabb magas vérnyomású tabletták listája ilyen gyógyszerek:

  1. "Losartan". Az egyik leghatékonyabb gyógyszer. Hosszú hatású (egyszeri adag). Nem okoz visszavonási szindrómát. Gyermekkorban tiltott, magzat, laktáció. Jó tolerancia, tartós vérnyomáscsökkentő hatás.
  2. "Indopamid". Ez súlyos hipertóniára vonatkozik. Ez egyidejűleg alkalmazott cukorbetegségben alkalmazható. Jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát. A gyógyszer ellenjavallt a laktóz intoleranciában, a szoptatásban, a terhességben.
  3. „A hidroklorotiazid”. Javított vizelettermelés és szétválasztás. A gyógyszer ellenjavallt terhesség, máj- és veseelégtelenség, anuria esetén. Javasolt eszköz a reggeli fogadására.
  4. "Lisinopril". Megakadályozza a szívizom hipertrófiáját. Hatékony szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Növeli a szívizom tartósságát a fizikai terheléshez. Képes hatékonyan fenntartani a nyomást normál értékeken.
  5. "Metoprolol". A szelektív béta-blokkolókra utal. A leghatékonyabb gyógyszer a magas vérnyomás folyamatos emelkedéséhez. A recepció reggelente egyszer történik.

Egy kifejezett hatással együtt a nyomáscsökkentő tablettáknak számos ellenjavallata és mellékhatása van. A nemkívánatos hatások kialakulásának elkerülése érdekében ajánlott a gyógyszereket szigorúan az orvos által előírt módon szedni.

A kombinációs terápia előnyei. Kulcskombinációk

A statisztikák olyanok, hogy az egyik gyógyszer hatékonyságának csökkentése a magas vérnyomás (monoterápia) csökkentésére csak az esetek fele eredményez. Míg a komplex kezelés 100% -ban hatékony. A kombinált terápia monoterápia előtti alkalmazásának előnyei a következők:

Modern eszközök a vérnyomás csökkentésére

Frissítési cikk 01/30/2019

Az arterialis hypertonia (AH) az Orosz Föderációban (RF) továbbra is az egyik legjelentősebb orvosi és társadalmi probléma. Ennek oka a betegség széles körű elterjedése (az Orosz Föderáció felnőtt népességének mintegy 40% -ának megnövekedett vérnyomása), valamint az a tény, hogy a magas vérnyomás a legfontosabb kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezője - miokardiális infarktus és agyi stroke.

Állandó rezisztens emelkedés a vérnyomásban (BP) 140/90 mm-re. Hg. Art. és annál nagyobb - az artériás hipertónia (magas vérnyomás) jele.

A magas vérnyomás megnyilvánulásához hozzájáruló kockázati tényezők:

  • Kor (55 év feletti férfiak, 65 év feletti nők)
  • dohányzás
  • ülő életmód
  • Az elhízás (a férfiak 94 cm-nél nagyobb, a nőknél pedig 80 cm-nél nagyobb)
  • Korai szív- és érrendszeri betegségek családi esetei (55 évesnél fiatalabb férfiaknál, 65 évesnél fiatalabb nőknél)
  • Az impulzus vérnyomás nagysága az idősekben (a szisztolés (felső) és a diasztolés (alacsonyabb) vérnyomás közötti különbség). Általában 30-50 mm Hg.
  • A plazma glükóz üres gyomorban 5,6-6,9 mmol / l
  • Dyslipidémia: a teljes koleszterin több, mint 5,0 mmol / l, a koleszterin alacsony sűrűségű lipoproteinek 3,0 mmol / l és annál nagyobb, nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin 1,0 mmol / l és kevesebb a férfiaknál, és 1,2 mmol / l és kevesebb nők, a trigliceridek több mint 1,7 mmol / l
  • Stresszes helyzetek
  • alkoholfogyasztás
  • Túlzott sófelvétel (több mint 5 gramm naponta).

Emellett a magas vérnyomás kialakulása is hozzájárul az ilyen betegségekhez és állapotokhoz:

  • Cukorbetegség (éhgyomri plazma glükóz 7,0 mmol / l vagy több ismételt mérésekkel, valamint plazma glükóz étkezés után 11,0 mmol / l és annál több)
  • Egyéb endokrinológiai betegségek (feokromocitoma, primer aldoszteronizmus)
  • Vese és vese artériás betegség
  • Gyógyszerek és anyagok (glükokortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, hormonális fogamzásgátlók, eritropoietin, kokain, ciklosporin).

Ismerve a betegség okait, megakadályozhatja a szövődmények kialakulását. Az idősek veszélyben vannak.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által elfogadott modern besorolás szerint a magas vérnyomás a következőkre oszlik:

  • 1 fok: fokozott vérnyomás 140-159 / 90-99 mm Hg
  • 2. fokozat: A vérnyomás növelése 160-179 / 100-109 mm Hg
  • 3. fokozat: megnövekedett vérnyomás 180/110 mm Hg-ra vagy annál magasabbra.

Az otthoni vérnyomás indexei értékes kiegészítésként szolgálhatnak a kezelés hatékonyságának nyomon követésében, és fontosak a magas vérnyomás kimutatásában. A beteg feladata, hogy naplót tartson a vérnyomás önellenőrzéséről, ahol a vérnyomás és az impulzusok aránya legalább reggel, ebédidőben, este. Lehetséges megjegyzéseket tenni az életmódról (emelés, evés, fizikai aktivitás, stresszes helyzetek).

A vérnyomás mérésének technikája:

  • Az impulzus eltűnésekor a levegőt a 20 mm Hg nyomás alá, a szisztolés vérnyomást meghaladó nyomásig gyorsan pumpálja.
  • A vérnyomást 2 mm Hg pontossággal mérjük.
  • Csökkentse a mandzsetta nyomását kb. 2 mm Hg sebességgel 1 másodperc alatt
  • A nyomásszint, amelyen az első hang jelenik meg, megfelel a GARDEN-nak
  • A nyomás szintje, amelyen a hangok eltűnése megfelel a diasztolés vérnyomásnak (DBP)
  • Ha a hangok nagyon gyengék, akkor emelje fel a kezét, és végezzen több kefével szorító mozgást, majd ismételje meg a mérést, és ne szorítsa szorosan az artériát a sztetoszkóp membránjával
  • Az elsődleges mérés során mindkét kézre rögzítse a vérnyomást. Továbbá a mérést a karon végezzük, amelynél a vérnyomás magasabb
  • Cukorbetegségben szenvedő és vérnyomáscsökkentő szereket kapó betegeknél a vérnyomást 2 perces állást követően kell mérni.

A magas vérnyomásban szenvedő betegek fájdalmat éreznek a fejben (gyakran időbeli, nyakszöveti régióban), szédülés, gyors fáradtság, rossz alvás, esetleges szívfájdalom, látásromlás.
Komplikált betegség hipertóniás válságok (amikor a vérnyomás nagymértékben emelkedik, gyakori vizelés, fejfájás, szédülés, szívdobogás, hőérzet); veseműködési zavar - nephrosclerosis; stroke, intracerebrális vérzés; szívinfarktus.

A szövődmények megelőzése érdekében a magas vérnyomású betegeknek folyamatosan nyomon kell követniük a vérnyomást, és speciális vérnyomáscsökkentő szereket kell szedniük.
Ha egy személy aggódik a fenti panaszok miatt, valamint havonta 1-2 alkalommal is nyomást gyakorol, ez egy ok, hogy forduljon egy általános orvoshoz vagy kardiológushoz, aki előírja a szükséges vizsgálatokat, majd meghatározza a további kezelési taktikát. Csak a szükséges vizsgálatok elvégzését követően lehet beszélni a gyógyszeres kezelés előírásáról.

Az önbeíró gyógyszerek veszélyeztethetik a nemkívánatos mellékhatások, szövődmények kialakulását és végzetesek lehetnek! Tilos önmagukban kábítószereket használni az „ismerősök által segített” elvnek megfelelően, vagy a gyógyszertárláncok gyógyszerészeinek ajánlásait igénybe venni. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása csak recept alapján lehetséges!

A magas vérnyomású betegek kezelésének fő célja, hogy minimálisra csökkentsék a szív- és érrendszeri szövődmények és a halál kockázatát!

1. Életmódváltási tevékenységek:

  • Dohányzás megszűnése
  • A testtömeg normalizálása
  • Alkoholtartalmú italok fogyasztása kevesebb, mint 30 g / nap alkoholfogyasztás férfiaknál és 20 g / nap nők esetében
  • A fizikai aktivitás növekedése - rendszeres aerob (dinamikus) terhelés 30-40 percig hetente legalább négyszer
  • A sófogyasztás csökkentése 3-5 g / nap
  • A táplálkozás változása a növényi élelmiszerek fogyasztásának növekedésével, a kálium-táplálék növekedésével, a kalciummal (a zöldségekben, gyümölcsökben, szemcsékben) és a magnéziumban (a tejtermékekben található), valamint az állati zsírok fogyasztásának csökkenésével.

Ezeket a tevékenységeket a magas vérnyomású betegek, köztük a vérnyomáscsökkentő szereket kapó betegek számára is előírják. Ezek lehetővé teszik, hogy: csökkentse a vérnyomást, csökkentse a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek iránti igényt, pozitív hatást gyakoroljon a meglévő kockázati tényezőkre.

2. A drogterápia

Ma ezekről a gyógyszerekről beszélünk - a magas vérnyomás kezelésére szolgáló modern gyógyszerekről.
Az artériás hipertónia olyan krónikus betegség, amely nemcsak a vérnyomás folyamatos ellenőrzését igényli, hanem a folyamatos gyógyszeres kezelést is. Nem áll rendelkezésre vérnyomáscsökkentő terápia, minden gyógyszert határozatlan időre szednek. A monoterápia hatástalanságával a különböző csoportokból származó gyógyszerek kiválasztása történik, gyakran kombinálva számos gyógyszert.
Mint általában, a vágy a beteg magas vérnyomás - vásárolni a legerősebb, de nem drága drog. Meg kell azonban érteni, hogy ez nem létezik.
Milyen gyógyszereket kínálnak az ajánlatnak a magas vérnyomásban szenvedő betegeknek?

Minden vérnyomáscsökkentő hatóanyagnak saját hatásmechanizmusa van, azaz befolyásolja a vérnyomás növelésének bizonyos "mechanizmusait":

a) Renin-angiotenzin rendszer - a prorenin anyagot a vesékben (a nyomás csökkenésével) állítják elő, amely a vérben reninná alakul. A Renin (proteolitikus enzim) kölcsönhatásba lép az angiotenzinogén plazmafehérjével, ami angiotenzin I inaktív anyagot eredményez. Az angiotenzin-konvertáló enzimmel (ACE) való kölcsönhatás során az angiotenzin II. Ez az anyag hozzájárul a magas vérnyomáshoz, az érszűkülethez, a szív összehúzódás gyakoriságának és erősségének növekedéséhez, a szimpatikus idegrendszer stimulálásához (ami szintén a vérnyomás növekedéséhez vezet) és az aldoszteron-termelés fokozódásához. Az aldoszteron hozzájárul a nátrium és a víz visszatartásához, ami szintén növeli a vérnyomást. Az angiotenzin II az egyik legerősebb vazokonstriktor a szervezetben.

b) A testünk sejtjeinek kalciumcsatornái - a szervezetben lévő kalcium a kötött állapotban vannak. Ha a kalciumot speciális csatornákon keresztül juttatják a sejtbe, akkor kontraktilis fehérje, aktomyozin képződik. Működése során a hajók keskenyek, a szív erőteljesebben kezdenek összehúzódni, a nyomás emelkedik és a szívfrekvencia nő.

c) Adrenoreceptorok - testünkben egyes szervekben vannak receptorok, amelyek irritációja befolyásolja a vérnyomást. Ezek a receptorok közé tartoznak az alfa-adrenerg receptorok (α1 és α2) és a béta-adrenoreceptorok (β1 és β2), az α1-adrenoreceptorok stimulálása a vérnyomás, az α2-adrenoreceptorok növekedéséhez, a vérnyomás csökkenéséhez vezet. β1-adrenoreceptorok lokalizálódnak a szívben, a vesékben, stimulációjuk a szívfrekvencia növekedéséhez, az oxigén iránti szívizom növekedéséhez és a vérnyomás növekedéséhez vezet. A bronchiolokban található β2-adrenoreceptorok stimulálása a bronchiolok növekedését és a hörgőgörcs eltávolítását okozza.

d) Húgyúti rendszer - a szervezetben lévő felesleges vízmennyiség következtében emelkedik a vérnyomás.

e) Központi idegrendszer - a központi idegrendszer gerjesztése növeli a vérnyomást. Az agyban a vérnyomást szabályozó vasomotoros központok vannak.

Tehát az emberi szervezetben a vérnyomás növelésének fő mechanizmusait tekintettük. Itt az ideje, hogy tovább lépjünk a nyomás csökkentésére (antihypertensive), amely ezeket a mechanizmusokat befolyásolja.

Az artériás hypertoniás szerek besorolása

  1. Diuretikumok (diuretikumok)
  2. Kalciumcsatorna-blokkolók
  3. Béta-blokkolók
  4. A renin-angiotenzin rendszerre ható szerek
    1. Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok
    2. Angiotenzív receptor blokkolók (antagonisták) (szartánok)
  5. Neurotróp központilag ható szerek
  6. A központi idegrendszerre ható gyógyszerek (CNS)
  7. Alfa-blokkolók

1. Diuretikumok (diuretikumok)

A felesleges folyadék eltávolítása következtében a vérnyomás csökken. A diuretikus szerek megakadályozzák a nátriumionok újbóli felszívódását, aminek következtében kívül esnek és vízbe kerülnek. A nátriumionok mellett a diuretikumok kimosják a szervezetből a káliumionokat, amelyek szükségesek a kardiovaszkuláris rendszer működéséhez. Vannak diuretikumok, megtakarítva a káliumot.

képviselői:

  • A hidroklorotiazid (hipotiazid) - 25 mg, 100 mg, a kombinációs készítmények közé tartozik; Nem ajánlott a 12,5 mg feletti dózisban történő hosszú távú alkalmazásra, a 2. típusú diabétesz lehetséges kialakulása miatt!
  • Indapamid (Arifonrethard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamidretard) - általában 1,5 mg dózis.
  • Triampur (kombinált diuretikum, amely kálium-megtakarító triamterent és hidroklorotiazidot tartalmaz);
  • Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone). Jelentős mellékhatása van (férfiaknál nőgyógyulás, mastodinia kialakulását okozza).
  • Eplerenon (Inspra) - gyakran krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nem okoz ginekomasztia és mastodinia kialakulását.
  • Furosemid 20 mg, 40 mg. A gyógyszer rövid, de gyorsan hat. Lelassítja a nátriumionok reabszorpcióját a Henle hurok felfelé emelkedő térdében, a proximális és a disztális tubulusokban. Növeli a bikarbonátok, foszfátok, kalcium, magnézium kiválasztását.
  • A toraszemid (diuver) - 5 mg, 10 mg, egy hurok-diuretikum. A gyógyszer hatásának fő mechanizmusa az, hogy a toraszemid reverzibilis kötődése a Henle-hurok felfelé eső részének vastag szegmensének apikális membránjában található nátrium-klór / kálium-ion transzporterhez vezet, ami a nátriumionok visszaszabályozásának csökkentését vagy teljes gátlását, valamint az intracelluláris folyadék ozmotikus nyomásának és a víz újrafszorpciójának csökkentését eredményezi. Blokkolja a miokardiális aldoszteron receptorokat, csökkenti a fibrózist és javítja a szívizom diasztolés funkcióját. A toraszemid kisebb mértékben, mint a furoszemid, hipokalémiát okoz, míg nagyobb aktivitást mutat, és hatása hosszabb.

Diuretikumok, amelyeket más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva írnak elő. A gyógyszer indapamid az egyetlen diuretikum, amelyet egyedül a magas vérnyomásban használnak.
A gyors diuretikus hatás (furoszemid) nem kívánatos, hogy szisztematikusan alkalmazzák a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, sürgősségi körülmények között.
A diuretikumok használata során fontos, hogy a kálium-készítményeket 1 hónapig tartó kurzusokra vegyék.

2. Kalciumcsatorna-blokkolók

A kalciumcsatorna-blokkolók (kalcium-antagonisták) olyan gyógyszerek heterogén csoportja, amelyek azonos hatásmechanizmussal rendelkeznek, de számos tulajdonságban különböznek, beleértve a farmakokinetikát, a szöveti szelektivitást és a szívfrekvenciára gyakorolt ​​hatást.
A csoport másik neve a kalciumion antagonisták.
Három fő AK csoport van: a dihidropiridin (a fő képviselő a nifedipin), a fenilalkilaminok (a fő képviselő a verapamil) és a benzotiazepinek (a fő képviselő a diltiazem).
A közelmúltban két nagy csoportra osztották a szívritmus hatásától függően. A diltiazem és a verapamil az úgynevezett „ritmuscsökkentő” kalcium antagonisták (nem-dihidropiridin). A másik csoport (dihidropiridin) magában foglalja az amlodipint, a nifedipint és az összes többi dihidropiridin-származékot, amelyek növelik vagy nem változtatják meg a szívfrekvenciát.
A kalciumcsatorna-blokkolókat a magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség (akut formában ellenjavallt!) És a ritmuszavarok esetében alkalmazzák. Arritmiák esetén nem minden kalciumcsatorna-blokkolót használnak, hanem csak pulzálást.

képviselői:

  • Verapamil 40 mg, 80 mg (meghosszabbítva: Isoptin SR, Verogalid EP) - 240 mg dózis;
  • Diltiazem 90 mg (Altiazem PP) - 180 mg dózis;

A következő képviselőket (dihidropiridin-származékok) nem használják aritmiákhoz: Ellenjavallt akut myocardialis infarktusban és instabil anginában.

  • Nifedipin (Adalat, Kordafleks, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - 10 mg, 20 mg; NifecardXL 30 mg, 60 mg.
  • Amlodipin (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Calchek,
  • Amlotop, Omelarcardio, Amlovas) - 5 mg, 10 mg dózis;
  • Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipin (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lerkanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

A dihidropiridin-származékok mellékhatásairól az ödémát, főként az alsó végtagokat, fejfájást, arcpirulást, megnövekedett pulzusszámot, fokozott vizeletet jelezhetünk. Ha a duzzanat továbbra is fennáll, cserélje ki a gyógyszert.
A Lerkamen, aki a kalcium-antagonisták harmadik generációjának képviselője, a lassú kalciumcsatornákkal szembeni nagyobb szelektivitás miatt, kisebb mértékű duzzanatot okoz a csoport többi tagjához képest.

3. Béta-blokkolók

Vannak olyan eszközök, amelyek nem szelektíven blokkolják a receptorokat - nem szelektív hatásúak, ellenjavallt bronchiás asztmában, krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD). Más eszközök szelektíven blokkolják a szív-szelektív béta receptorokat. Minden béta-blokkoló megakadályozza a prorenin szintézisét a vesében, ezáltal gátolja a renin-angiotenzin rendszert. Ebben a tekintetben az edények tágulnak, a vérnyomás csökken.

képviselői:

  • Metoprolol (Betalok ZOK 25 mg, 50 mg, 100 mg, Egilok retard 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, Egilok C, Vazokardinardard 200 mg, Metocardardard 100 mg);
  • Biszoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - leggyakrabban 5 mg, 10 mg;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg, 10 mg;
  • Bétaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Karvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - főként 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg dózis.

Ennek a csoportnak a készítményei a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség és az aritmiák kombinációjával kerülnek felhasználásra.
Rövid hatású gyógyszerek, amelyek alkalmazása nem ésszerű a magas vérnyomás esetén: anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

A béta-blokkolók fő ellenjavallatai:

  • bronchialis asztma;
  • csökkentett nyomás;
  • beteg sinus szindróma;
  • perifériás artériák patológiái;
  • bradycardia;
  • kardiogén sokk;
  • atrioventrikuláris blokk második vagy harmadik fokozat.

4. A renin-angiotenzin rendszerre ható szerek

A gyógyszerek az angiotenzin II kialakulásának különböző szakaszaiban hatnak. Egyesek gátolják (gátolják) az angiotenzin-konvertáló enzimet, mások blokkolják az angiotenzin II hatását okozó receptorokat. A harmadik csoport gátolja a renint, csak egy gyógyszer (aliszkiren) képviseli.

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok

Ezek a gyógyszerek megakadályozzák az angiotenzin I aktív angiotenzin II-nek való átmenetét. Ennek eredményeként az angiotenzin II koncentrációja csökken a vérben, az edények tágulnak, a nyomás csökken.
Képviselők (zárójelben a szinonimák - az azonos kémiai összetételű anyagok):

  • Captopril (Capoten) - adag 25 mg, 50 mg;
  • Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - a dózis leggyakrabban 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - leggyakrabban 5 mg, 10 mg, 20 mg dózis;
  • Perindopril (Prestarium A, Perinev) - Perindopril - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg dózis. Perineva - 4 mg, 8 mg dózis;
  • Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinapril (Akkupro) - 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg;
  • Fozinopril (Fozikard, Monopril) - 10 mg, 20 mg dózisban;
  • Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
  • Zofenopril (Zokardis) - 7,5 mg, 30 mg adag.

A gyógyszerek különböző dózisokban állnak rendelkezésre, a terápia különböző mértékű, magas vérnyomással.

A Captopril (Kapoten) hatóanyagának különlegessége, hogy rövid hatásának köszönhetően racionális csak a magas vérnyomású válságokban.

Az Enalapril csoport világos képviselője és szinonimái nagyon gyakran használatosak. Ez a gyógyszer nem különbözik a hatás időtartamától, így naponta kétszer vesznek. Általánosságban elmondható, hogy az ACE-gátlók teljes hatását a gyógyszerek felhasználása után 1-2 hét múlva lehet megfigyelni. Gyógyszertárakban az enalapril számos generikus (analóg) adatait találjuk meg, azaz olcsóbb, kisgyártókat előállító enalapril gyógyszereket tartalmaz. Beszéltünk a generikus gyógyszerek minőségéről egy másik cikkben, de itt érdemes megjegyezni, hogy az enalapril generikusok alkalmasak valakinek, nem működnek valakinek.

Az ACE-gátlók mellékhatást okoznak - száraz köhögést. Köhögés kialakulása esetén az ACE-gátlók helyébe egy másik csoport gyógyszerei kerülnek.
Ez a gyógyszercsoport a terhesség alatt ellenjavallt, teratogén hatása van a magzatra!

Angiotenzin receptor blokkolók (antagonisták) (szartánok)

Ezek a gyógyszerek blokkolják az angiotenzin receptorokat. Ennek eredményeként az angiotenzin II nem lép kölcsönhatásba velük, az edények tágulnak, a vérnyomás csökken

képviselői:

  • Losartán (Cozaar 50 mg, 100 mg; Lozap 12,5 mg, 50 mg, 100 mg; Lorista 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg; Vazotenz 50 mg, 100 mg);
  • Eprosartan (Teveten) - 400 mg, 600 mg;
  • Valsartán (Diovan 40 mg, 80 mg, 160 mg, 320 mg; Valsakor 80 mg, 160 mg, 320 mg, Walz 40 mg, 80 mg, 160 mg; Norstavan 40 mg, 80 mg, 160 mg; Valsfors 80 mg, 160 mg);
  • Irbesartán (Aprovel) - 150 mg, 300 mg;
    Candesartan (Atakand) - 8 mg, 16 mg, 32 mg;
    Telmizartán (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
    Olmesartán (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Az elődökön kívül a kezelés megkezdése után 1-2 hét múlva értékeljük a teljes hatást. Ne okozjon száraz köhögést. Ne használja terhesség alatt! Ha a kezelés alatt a terhességet észlelik, a csoport vérnyomáscsökkentő kezelését le kell állítani!

5. A központi hatású neurotróp szerek

A központi hatású neurotróp gyógyszerek befolyásolják a vasomotoros centrumot az agyban, csökkentve annak hangját.

  • Moxonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
  • Metildopa (Dopegit) - 250 mg.

Ennek a csoportnak az első képviselője a klonidin, amelyet korábban magas vérnyomásban alkalmaztak. Most ez a gyógyszer szigorúan kapható.
A moxonidint jelenleg a magas vérnyomású válság sürgősségi kezelésére, valamint a tervezett terápiára használják. Adagolás 0,2 mg, 0,4 mg. A maximális napi adag 0,6 mg / nap.

6. A központi idegrendszerre ható alapok

Ha a magas vérnyomást hosszantartó stressz okozza, akkor a központi idegrendszerre ható hatóanyagokat (nyugtatókat (Novopassit, Persen, Valerian, Pustyrnik, nyugtatók, hipnotikumok) használnak.

7. Alfa-blokkolók

Ezek a gyógyszerek alfa-adrenerg receptorokhoz kapcsolódnak, és blokkolják őket a norepinefrin irritáló hatására. Ennek eredményeként csökken a vérnyomás.
A felhasznált képviselő - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - leggyakrabban 1 mg, 2 mg-os adagokban áll rendelkezésre. A támadások és a hosszú távú terápia megkönnyítésére szolgál. Számos gyógyszer alfa-blokkoló megszűnik.

Miért szed több gyógyszert a magas vérnyomásért?

A betegség kezdeti szakaszában az orvos egy gyógyszert ír elő, néhány tanulmány alapján, és figyelembe véve a betegben meglévő betegségeket. Ha egyetlen gyógyszer hatástalan, akkor gyakran hozzáadnak más gyógyszereket is, amelyek a vérnyomás csökkentését célzó gyógyszerek kombinációját hozzák létre, amelyek befolyásolják a különböző vérnyomáscsökkentő mechanizmusokat. A refrakter (tartós) artériás hipertónia kombinált terápiája legfeljebb 5-6 gyógyszert kombinálhat!

A készítményeket különböző csoportokból választjuk ki. Például:

  • ACE inhibitor / diuretikum;
  • angiotenzin receptor blokkoló / diuretikum;
  • ACE inhibitor / kalcium csatorna blokkoló;
  • ACE inhibitor / kalciumcsatorna blokkoló / béta-blokkoló;
  • angiotenzin receptor blokkoló / kalciumcsatorna blokkoló / béta-blokkoló;
  • ACE inhibitor / kalciumcsatorna blokkoló / diuretikum és egyéb kombinációk.

Vannak olyan gyógyszerek kombinációi, amelyek irracionálisak, például: béta-blokkolók / kalciumcsatorna-blokkolók, pulzáló, béta-blokkolók / központi hatású gyógyszerek és egyéb kombinációk. Veszélyes az öngyógyítás.

Kombinált gyógyszerek, amelyek 1 tablettában egyesítik a vérnyomáscsökkentő szerek különböző csoportjainak összetevőit.

Például:

  • ACE inhibitor / diuretikum
    • Enalapril / hidroklorotiazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N,
    • Enap NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril / indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
    • Lisinopril / hidroklorotiazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopril / indapamid (NoliprelAi NoliprelAforte)
    • Hinapril / hidroklorotiazid (Accuzid)
    • Fozinopril / hidroklorotiazid (Fozikard N)
  • angiotenzin receptor blokkoló / diuretikum
    • Losartán / hidroklorotiazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
    • Lorista ND)
    • Eprosartan / Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
    • Valsartán / hidroklorotiazid (C-diovan)
    • Irbesartan / hidroklorotiazid (Co-aprovel)
    • Candesartan / hidroklorotiazid (Atacand Plus)
    • Telmizartán / HCT (Mikardis Plus)
  • ACE inhibitor / kalcium csatorna blokkoló
    • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
    • Lisinopril / Amlodipin (Egyenlítő)
  • angiotenzin receptor blokkoló / kalcium csatorna blokkoló
    • Valsartan / Amlodipine (Exforge)
  • kalciumcsatorna-blokkoló dihidropiridin / béta-blokkoló
    • Felodipin / metoprolol (Logimaks)
  • béta-blokkoló / diuretikum (nem cukorbetegség és elhízás esetén)
    • Biszoprolol / hidroklorotiazid (Lodoz, Aritel plus)

Minden gyógyszer rendelkezésre áll egy és másik összetevő különböző dózisaiban, az orvosnak ki kell választania a dózisokat a beteg számára.

A cél vérnyomásszintek elérése és fenntartása hosszú távú orvosi megfigyelést igényel, rendszeresen figyelemmel kísérve a betegeknek az életmódváltozásokra vonatkozó ajánlásokat és az előírt vérnyomáscsökkentő szerek betartását, valamint a kezelés hatékonyságát, biztonságosságát és tolerálhatóságát függően. Dinamikus megfigyeléssel döntő fontosságú az orvos és a páciens közötti személyes kapcsolat kialakítása, a magas vérnyomású betegek betegképzése, amely növeli a beteg kezelését.

Frissítési cikk 01/30/2019

Kardiológus Zvezdochetova Natalia Anatolyevna