Mi a minimális impulzus az embereknél a testhőmérséklet + 38,5 grammnál. Az?

Az emberi test különböző hőmérsékletein az impulzus mértéke nem lehet alacsonyabb, mint egy bizonyos érték - magasabb lehet (például, ha a test további fizikai aktivitáson ment keresztül). Szeretném tudni a minimális pulzusszám referenciapontját az emberi test hőmérsékletétől függően.

Először ki kell derítenie, hogy melyik impulzus normálisan normális az alsó határán.

Napjainkban az 50-nél nagyobb pulzus délután és 40 felett éjszaka a fiziológiai norma.

Az alábbi ábrák, néhány kardiológus hajlamosak a bradycardiara és a patológiára írni.

Bár a modern kardiológia nem lát problémát alacsonyabb pulzussal, ha egy személy stabil ritmust tart fenn és jól érzi magát!

Ami a testhőmérsékletet illeti, minden további fokozat a szívfrekvenciát körülbelül 10 ütés / perccel növeli.

Ennek megfelelően az ébrenlétben a normál minimális impulzus ezen a testhőmérsékleten körülbelül 70 ütés / perc legyen.

Gyors pulzus egy gyermekben 38-39 ° C hőmérsékleten - mikor ez normális és mikor nem?

Hőmérséklet és gyors impulzus

Az időegységenkénti ütések száma megegyezik az azonos tartományban lévő szívverések számával. Ezért a gyermek pulzusa fontos mutatója a szív normális működésének vagy bármilyen kóros rendellenességnek. 38 ° C hőmérsékleten az impulzus természetesen emelkedik, 39-nél még nagyobb lesz. Ezt fiziológiai tachycardianak nevezik.

Az ilyen növekedés azonban csak mérsékelt eltérésekkel és normál egyenlet fenntartásával normálisnak tekinthető. Ha az impulzus egyenetlen, az elektronikus tonométeres mérések ritmuszavarokat mutatnak, ez lehet a szívbetegség jele.

Mi az a pulzus, amely normál hőmérsékletnek tekinthető és nem?

Szívfrekvencia a gyermekeknél és az egészséges állapotban, és lázzal eltér a felnőttekétől. Ennek oka:

  • kisebb testméret - minél kisebb a test, annál gyakrabban az impulzus;
  • a metabolizmus és a hormonális háttér jellemzői az aktív fejlődés és növekedés időszakában.

Egy 70 kg-os testsúlyú felnőttnél 70-75 ütés / perc impulzus számít normálisnak a pihenő állapotban, és egy újszülött esetében 3,5 kg 159. Nézzük meg ezt a mutatót a gyermekek életkori dinamikájában.

Csak 16 éves korban pulzusszámokat hasonlítanak össze a felnőttekkel, és a 65-90 ütem / perc tartományban vannak. Az értékek jelentős különbségét magyarázza az a tény, hogy a szívösszehúzódások gyakorisága nagymértékben nem életkor szerint határozható meg, hanem:

  • súlya, amely az azonos korú gyermekeknél felére változhat;
  • testtípus: agyi, normostenikus vagy hipersténikus;
  • fizikai fejlődés, amely egy sportgyermekben nagyon eltérő lehet a társaikétól.

A fiziológiai tachycardia oka nem csak a hőmérséklet, hanem az is:

  • fizikai aktivitás;
  • kiszáradás;
  • túlmelegedés miatt túl meleg ruhák vagy magas hőmérséklet a szobában;
  • gyógyszerek hatása: szolbutamol, adrenalin, aminofillin, atropin;
  • a fájdalom.

A táblázatból látható, hogy a 6–6 év alatti gyermekeknél a pulzusszám 125-130 38 vagy 39 ° C hőmérsékleten még mindig a normál tartományba esik. Gyorsított szívverés az egyik szervezet normális reakciója számos betegségben vagy sérülésben, ami azt jelzi, hogy minden rendszer „riasztás” -on van, hogy megbirkózzon a baktériumokkal és más negatív tényezőkkel. A visszanyerés után az ilyen tachycardianak át kell haladnia.

Ha a gyorsimpulzus túlmelegedéssel vagy fizikai terheléssel jár, akkor ezeknek a tényezőknek a kiküszöbölése után vissza kell térnie a normális értékhez. A 10–15 éves serdülőknél a test fiziológiai szerkezetátalakításában nagy pulzus léphet fel hormonális túlfeszültséggel. Ez normális, és nem igényel beavatkozást, ha elég gyorsan halad át.

Patológiai tachycardia gyermeknél

Ha a hőmérséklet 39,2 vagy 38,5-ről 36-37-re történő csökkentése után a gyors pulzus és az impulzus nem normalizálódott, akkor ez azt jelzi, hogy:

  • a test nem képes megbirkózni a vírusok vagy baktériumok toxinjaival, és komplikációk alakulhatnak ki;
  • a gyermeknek valamilyen szívbetegsége van;
  • a fertőzés myocarditis kialakulásához vezetett, vagy a gyermek a láz előtt volt.

Ezért, miután megütötte a hőmérsékletet, fontos ellenőrizni, hogy mi a gyermek pulzusa, függetlenül attól, hogy visszatért-e a standard értékekre. Ha nem, akkor kapcsolatba kell lépnie egy kardiológussal. Különösen sietni kell ezzel, ha az impulzus egyenetlen, és a megszakítások vagy megállások a szívverésen érezhetők.

A tachycardia az ilyen betegségek vagy állapotok tünete lehet:

  • kóros dehidratáció vagy dehidratáció;
  • elhízás;
  • szívhibák;
  • a dystonia neurocirculatory vagy vegetatív;
  • kardiopátia - a szívizom patológiás változásainak kialakulása;
  • a fokozott szekrécióval összefüggő pajzsmirigy-betegség - tirotoxikózis;
  • anémia (anaemia).

A hőmérő és a tonométer leolvasása mellett az a tény, hogy 38,7 vagy 39,5 ° C hőmérsékletű hideg volt szív- vagy egyéb súlyos betegség, amely tachycardiát okoz, a következő tüneteket mutathatja:

  • a gyermek nagyon sápadt;
  • fájdalom a mellkasban;
  • a nyakába duzzadt vénák;
  • ragadós hideg verejték jelenik meg a bőrön;
  • megjelenő dyspnea;
  • beteg beteg;
  • halvány vagy közeli állapot

Ha ezek a tünetek bármelyike ​​megjelenik, azonnal hívjon egy mentőt. A kábítószerek önmagukban ebben az esetben nem szükségesek, beleértve a lázcsillapítót is -, hogy rosszabbá tehetjük. szükséges:

  • friss levegőt biztosítanak;
  • nedves törülközőt helyezzen a homlokára és a nyakára.

Látjuk, hogy a magas hőmérsékletű gyermeknél a megnövekedett impulzus normális reakció lehet külső vagy belső tényezőkre, vagy súlyos betegség jele. Az ezzel kapcsolatos kétségek eloszlatása segít a gyermekorvosnak, és ha szükséges, a gyermek kardiológusának időben történő fellebbezésére.

Hogyan csökkenti az impulzust | Hogyan nyugtassuk az impulzust

Ha rendszeresen ismétlődő tachycardia jeleit észleli, akkor a lehető leghamarabb forduljon a kardiológusához, és konzultáljon. Menjen végig az Ön által kijelölt vizsgálatokon, és adja át a szükséges teszteket. Az eredmények alapján az orvos elmondja Önnek, hogy miért kezdett emelkedni a szívverése és hogyan csökkentheti pulzusát. Az orvos megfelelő kezelési módot és bizonyos drogokat fog rendelni Önnek. Ha kamrai tachycardia diagnosztizálódik, akkor a legjobb, ha vészhelyzeti kórházi ápolást és elektropulzus-terápiát kell végezni. Nézzük meg azt a kérdést, hogy hogyan lehet a gyógyszerek és a népi jogorvoslatok segítségével nyugtatni az impulzust.

Hogyan csökkenti a gyors pulzust otthon?

Az impulzus vagy az úgynevezett tachycardia növekedése azt jelezheti, hogy súlyos betegség áll fenn. Az impulzust a stressz, a fizikai terhelés és a légköri nyomás változása is kiválthatja. Ha a növekedést nem a betegségek okozzák, akkor az impulzust komoly erőfeszítés nélkül csökkentheti.

Gyors pulzus és supraventrikuláris tachycardia esetén a reflex módszereket általában a leggyakrabban használják: például a hasnyomás összenyomása, a légzés tartása vagy a szemgolyók nyomásának mozgása, és mások. Ha ezek a módszerek hatástalanok, akkor a gyógyszerek használata már elterjedt.

A következő dolog, amit figyelnie kell, ha problémái vannak az impulzusokkal és a pulzusszámmal, a napi adagolás, a munka és a pihenés aránya, az alvási idő, a diéta, a rossz szokások, az életmód. Gyakorlatokat és sportot kell végezni, hogy a test és a test jó állapotban legyen, hogy javuljon a vérkeringés, nincs stagnálás és más dolgok. Adja fel a cigarettákat és az alkoholtartalmú italokat, káros a szívre. Ha lehetséges, korlátozza magát a kávéra, az erős teare, a kóra és a csokoládéra.

Az impulzus csökkentése érdekében fontos, hogy a súlyát normálisra állítsuk, mint az elhízás esetén, nemcsak a szív kopása, hanem a szervezetben a koleszterinszint növekedése is megváltoztatja a szívfrekvenciát. Korlátozza a sótartalmat a főzés során, hogy ne növelje a szisztolés nyomást.

A kezelés alatt meg kell mondania kezelőorvosának, ha bármilyen más gyógyszert szed, például egy olyan gyógyszer, mint az Eufilin megváltoztatja a szívverést, gyakoribbá válik. Ne felejtsük el, hogy a pulzus csökkentésére szolgáló gyógyszerek eltávolításával eltávolítja a tüneteket, míg a megnövekedett pulzus oka ismeretlen. Nagyon fontos, hogy a gyógyszert szedve ne lépje túl az adagot és a használatuk gyakoriságát, hogy ne csökkentse az impulzust. A könnyed hozzáállás miatt ez gyakran megtörténik. Ne felejtsük el, hogy ahhoz, hogy a gyógyszer elkezdhesse tevékenységét, egy kis időbe telik.

Hogyan csökkenti a szívfrekvenciát magas hőmérsékleten?

Ha magas hőmérséklete van, és ennek következtében az impulzus gyakori, akkor a pulzus normalizálása érdekében csak a hőmérséklet csökkentése, a láz gyógyítása szükséges. A hőmérséklet normalizálása nagyon fontos, mert még egy egészséges páciens is 10% -os pulzusnövekedést szenved a testhőmérséklet növelése pillanatában 1 ° -kal.

Ha a testhőmérséklet 38 °, akkor az impulzus sebessége 100 ütés / perc, és ha a hőmérséklet 40 ° -ra emelkedik, akkor az ütések frekvenciája 120 ütés lesz. Ha súlyos hipertermia van, akkor valamilyen lázcsillapítót kell szednie, vásárolnia kell a gyógyszert a gyógyszertárban, de győződjön meg róla, hogy csökkenti a hőmérsékletet.

Hogyan csökkenthetjük a stressz alatt a megnövekedett pulzusszámot?

A szorongásos állapot, amelyben az adrenalin termelődik, szintén a szívfrekvencia növekedésének oka. Ezért a legfontosabb dolog mindig nyugodt, kiegyensúlyozott. Ehhez részt vehet a pszichológiai tréningeken, számos technikával csökkentheti az impulzust. Egy személy nyugodt érzelmi állapota az egészségének és a tachycardia elleni küzdelem egyik fő módjának.

Ha a stressz a megnövekedett szívfrekvencia oka, akkor megnyugtatni kell, ha nyugtatókat alkalmaz, hogy csökkentse azt, például:

  • valerian kivonat;
  • gyöngyajakot;
  • komló;
  • borsmenta.

Nagyon magas pulzusszámmal a valokordin vagy a Corvalol. Egy ideig fontos, hogy ne fogyasszunk teát, kávét, dohányt, alkoholt, energiaitalokat. Az impulzus csökkentése érdekében próbálja meg megfigyelni a napi adagolási rendet, elegendő alvást, gyakorlatokat, ne terhelje túl magát, vegyen kontrasztot.

Hogyan lehet megnyugtatni a pulzust az edzés során?

Ha az impulzus a fizikai terhelés következtében megnövekedett, akkor szüksége lesz egy kis időre, hogy pihenjen, nyugodjon meg, zöld teát inni, segít a nyomás és a szívverés normalizálásában, és a pulzus normális lesz. Ha az időjárási változások vagy a légköri nyomásváltozás következtében az impulzus növekedése volt tapasztalható, javasoljuk, hogy nyugtató italt inni, pihenjen a fürdőszobában, illatolajat adhat a vízhez. Az impulzus csökkentéséhez javasoljuk, hogy korán lefeküdjön, így gyorsan csökkenti az impulzust.

Hogyan lehet nyugodt pulzust nyugtatni a népi jogorvoslatok segítségével?

Nagyon jól segít a fekete ribizli csökkentésében;

Pulzus hőmérsékleten

impulzus

Az impulzus az érfal falának ingadozása, amely a szív ciklus során a vérellátás változásaihoz kapcsolódik. Vannak artériás, vénás és kapilláris impulzusok. Az artériás impulzusok vizsgálata fontos információt nyújt a szív működéséről, a vérkeringés állapotáról és az artériák tulajdonságairól. A pulzus vizsgálatának fő módszere az artériák vizsgálata. A radiális artéria tapintásához a vizsgált személy keze szabadon csomagolva van a csuklórészbe, így a hüvely az alkar hátsó részén található, a többi ujj a radiális csont elülső felületén található, ahol a bőr alatt pulzáló radiális artéria érzi magát. Az impulzus mindkét kezével egyidejűleg próbára kerül, mivel néha a jobb és a bal kézen egyenlőtlenül fejeződik ki (az erek anomáliája, a szublaviai vagy brachialis artéria szorítása vagy elzáródása miatt). A radiális artérián kívül a karotid, a femoralis, a temporális artériákon, a lábfejeknél stb. Vizsgáljuk az impulzust (1. ábra). Az impulzus objektív jellegét a grafikus regisztrációja adja meg (lásd a Sphygmography). Egy egészséges embernél az impulzushullám viszonylag meredeken emelkedik és lassan csökken (2. ábra, 1); egyes betegségekben az impulzus hullám alakja megváltozik. Az impulzus vizsgálatában meg kell határozni annak gyakoriságát, ritmusát, töltését, feszültségét és sebességét.

A pulzusszám mérése

Egészséges felnőtteknél az pulzusszám a pulzusszámnak felel meg, és 1 perc alatt 60-80. A pulzusszám növekedésével (lásd tachycardia) vagy csökkenésükkel (lásd Bradycardia) a pulzusszám ennek megfelelően változik, és az impulzust gyakori vagy ritka. A testhőmérséklet 1 ° -os növekedésével az impulzus aránya 1 percenként 8-10 ütemben nő. Néha az impulzusok száma kisebb, mint a pulzusszám (HR), az úgynevezett pulzushiány. Ez azzal magyarázható, hogy a szív nagyon gyenge vagy korai összehúzódásai során az aortába kevés vér áramlik, mivel pulzushullám nem éri el a perifériás artériákat. Minél nagyobb az impulzushiány, annál kedvezőtlenebb a vérkeringés. Az impulzus mértékének meghatározásához tekintsük 30 másodpercig. és az eredmény kétszerese. Szívritmus zavar esetén az impulzust 1 percig számoljuk.

Egy egészséges emberben az impulzus ritmikus, azaz az impulzushullámok rendszeres időközönként követik egymást. A szívritmus zavaraiban (lásd a szívritmusok) a pulzushullámok rendszerint szabálytalan időközönként jelentkeznek, az impulzus arrhythmiássá válik (2. és 2. ábra).

Az impulzus kitöltése attól függ, hogy a szisztoléban az artériás rendszerbe felszabaduló vér mennyisége és az artériás fal rugalmassága függ. Általában a pulzushullám jó - teljes impulzus. Ha kevesebb vér kerül az artériás rendszerbe, mint a normál, az impulzushullám csökken, az impulzus kicsi. Súlyos vérvesztés, sokk, összeomlás, impulzushullámok aligha érezhetőek, egy ilyen impulzust neveznek fonalasnak. Az impulzus töltésének csökkenése szintén megfigyelhető az artériás fal vastagodásához vagy a lumen (atherosclerosis) szűküléséhez vezető betegségek esetén. A szívizom súlyos károsodása esetén nagy és kis impulzushullámok váltakoznak (2., 3. ábra) - szakaszos impulzus.

Az impulzus feszültsége a vérnyomás magasságához kapcsolódik. Amikor a magas vérnyomás bizonyos erőfeszítéseket igényel az artériák összenyomására és a pulzáció leállítására - kemény vagy intenzív, impulzus. Alacsony vérnyomás esetén az artéria könnyen összenyomódik, az impulzus kis erőfeszítéssel eltűnik, és puhanak hívják.

Az impulzus sebessége függ az artériás rendszer nyomásingadozásától a szisztolén és a diasztolában. Ha a szisztolén belül az aorta nyomása gyorsan növekszik, és a diasztolában gyorsan csökken, akkor az artériás fal gyors növekedése és összeomlása lesz. Az ilyen impulzust gyorsnak nevezik, és ugyanakkor nagy (2., 4. ábra). Leggyakrabban gyors és nagy impulzusokat figyeltek meg az aorta szelep elégtelensége esetén. Az aorta lassú növekedése a szisztolénál és a lassú diasztolé csökkenése lassú expanziót és lassú összeomlást okoz az artériában - lassú impulzus; ugyanakkor kicsi. Egy ilyen impulzus akkor jelenik meg, ha az aorta nyílását a bal kamrából a vér kiürítésének nehézsége miatt megszorítják. Néha a fő pulzushullám után megjelenik egy második, kisebb hullám. Ezt a jelenséget pulzus dicrotizmusnak nevezik (2.5. Ábra). Ez az artériás feszültség változásaihoz kapcsolódik. Dicrotismus pulzus lázzal, néhány fertőző betegséggel fordul elő. Az artériák vizsgálatakor ne csak az impulzus tulajdonságait vizsgáljuk, hanem az érfal állapotát is. Tehát, a kalcium-sók jelentős lerakódása az edényfalába, az artériát sűrű, csavaros, durva cső formájában tapintják.

A gyermekeknél az impulzus gyakoribb, mint felnőttekben. Ennek oka nemcsak a vagus idegének kisebb hatása, hanem az intenzívebb anyagcsere is.

Életkor az impulzus mértéke fokozatosan csökken. Minden korosztálynál magasabb a pulzusszám, mint a fiúk. A patak, a szorongás, az izommozgások a pulzus jelentős növekedését okozják a gyermekeknél. Emellett gyermekkorban a légzéssel járó pulzusperiódusok (légzési ritmuszavarok) ismert szabálytalansága van.

A pulzus (a latinul. Pulsus - push) a véredények falainak ritmikus, szaggatott rezgése, amely a vérből az artériás rendszerbe történő vér felszabadulását eredményezi.

Az ókor orvosai (India, Görögország, az arab kelet) nagy figyelmet szenteltek az impulzus tanulmányozásának, döntő diagnosztikai értéket adva. Az impulzus tanulmányozásának tudományos alapját a Harvey (W. Harwey) vérkeringési felfedezése után kaptuk meg. A sphygmograph és különösen az impulzusregisztráció modern módszereinek (arteriográfia, nagysebességű elektrofizmográfia stb.) Bevezetése jelentősen megnövelte ezen a területen szerzett ismereteket.

Mindegyik szív-szisztolénál egy bizonyos mennyiségű vér gyorsan felszabadul az aortába, amely megnyújtja a rugalmas aorta kezdeti részét és növeli a nyomást. Ez a nyomásváltozás hullám formájában terjed az aorta és ágai mentén az arteriolák felé, ahol az impulzus hullám izomrezisztenciájuk miatt megszűnik. Az impulzushullám terjedése 4-15 m / s sebességgel történik, és az általa okozott artériás fal megnyúlása és megnyúlása képezi az artériás pulzust. Központi artériás pulzus (aorta, carotis és szublaviai artériák) és perifériás (femorális, radiális, temporális, dorsalis artériák, stb.) Vannak. Az impulzus két formája közötti különbség akkor érzékelhető, ha grafikusan rögzíti a sphygmography (lásd). A pulzus-sphygmogram görbéjén - megkülönböztetjük a növekvő (anacrot), csökkenő (katakrot) részeket és a dikrotikus hullámot (dikrot).

Ábra. 2. Az impulzus grafikus regisztrálása: 1 - normális; 2 - aritmiás (a - b - különböző fajok); 3 - szakaszos; 4 - nagy és gyors (a), kicsi és lassú (b); 5 - dicrotic.

A leggyakrabban vizsgált impulzus a radiális artéria (a. Radialis), amely felületesen, a bordák és a bőr között helyezkedik el a radiális csont styloid folyamatának és a belső radiális izom ínének között. Az artériák elhelyezkedésének anomáliái, a kezek kötései vagy a masszív ödéma esetén az impulzust más érzelmi artériákon vizsgáljuk. A radiális artériában az impulzus körülbelül 0,2 mp-rel késleltethető a szív szisztoléjához képest. A radiális artéria pulzusának vizsgálatát mindkét kezen kell elvégezni; csak az impulzus tulajdonságainak különbségének hiányában egyrészt korlátozhatja magát a további kutatásra. Általában az alany keze szabadon megragadható a jobb oldali karpa-csukló régiójában, és a téma szívének szintjére kerül. Ugyanakkor a hüvelykujját a könyökoldalon kell elhelyezni, és az index, a középső és a gyűrűs ujjak közvetlenül a radiális artériában kell elhelyezkedniük. Általában egy puha, vékony, sima és rugalmas cső érzése érhető el az ujjak alatt.

A bal és a jobb oldali pulzus összehasonlításakor más értéket kapunk, vagy egy másik impulzust késleltetnek a másikhoz képest, majd az ilyen impulzust másnak (pulsus differentens) nevezik. Leggyakrabban az edények elhelyezkedésének egyoldalú anomáliáival, daganataik tömörítésével vagy a nyirokcsomók kibővítésével figyelhető meg. Ha az aortaív arneurizmusa a névtelen és a bal szubklónikus artériák között helyezkedik el, késleltetést és csökkenést okoz a bal oldali radiális artériában. A mitrális stenosisban a megnövekedett bal pitvar a bal oldali szublaviai artériát összenyomhatja, ami csökkenti a bal radiális artériában az impulzus hullámot, különösen a bal oldalon (Popov - Savelyev jel).

Az impulzus minőségi jellemzője a szív aktivitásától és az érrendszer állapotától függ. Az impulzus tanulmányozása során figyeljen a következő tulajdonságokra.

Pulzusszám. A pulzushullámok számítását nem lehet kevesebb, mint 1/2 perc, míg az eredményt 2-szeresével meg kell szorozni. Ha az impulzus helytelen, a számot 1 percen belül kell elvégezni; a vizsgálat kezdetén a beteg éles gerjesztésével kívánatos, hogy megismételjük a számot. Általában a felnőtt hím impulzusok száma átlagosan 70, a nőknél 80 perc 1 perc alatt. Az impulzusszám automatikus számlálásához jelenleg fotoelektromos impulzusmérőket használnak, ami nagyon fontos például a beteg állapotának monitorozása során. A testhőmérséklethez hasonlóan az impulzusszám két naponta emelkedik - az első délután 11 órakor, a második - este 6 és 8 óra között. Egy perc alatt több mint 90-es pulzusszám növekedésével beszélnek a tachycardia-ról (lásd); az ilyen gyakori pulzust pulsus gyakoriságnak nevezik. 60 percnél rövidebb pulzusszámmal 1 perc alatt beszélnek a bradycardia-ról (lásd), és az impulzust pulsus rarus-nak hívják. Azokban az esetekben, amikor a bal kamra egyes összehúzódása olyan gyenge, hogy az impulzushullámok nem éri el a perifériát, az impulzus ütések száma kevesebb lesz, mint a szív összehúzódások száma. Ezt a jelenséget bradisfigmia-nak hívják, a pulzushiánynak a pulzushiánynak nevezzük a pulzushiány és a pulzushullámok száma közötti különbséget, és maga az impulzus pulses deficiens. Amikor a testhőmérséklet emelkedik, minden 37 fok felett általában az impulzus arányának növekedése átlagosan 8 ütés / 1 perc. A kivétel a tífusz és a peritonitis láza: az első esetben az impulzus viszonylag lassul, a másodikban - a relatív növekedése. A testhőmérséklet csökkenésével a pulzusszám általában csökken, de (például összeomláskor) ez az impulzusszám jelentős növekedésével jár.

Impulzus ritmus. Ha a pulzushullámok rendszeres időközönként egymás után következnek, akkor helyes, ritmikus pulzusról (pulsus regularis) beszélnek, különben szabálytalan, szabálytalan pulzus (pulsus sääntö) figyelhető meg. Egészséges embereknél gyakran fokozódik az impulzus belélegzése és az inhaláció gátlása - légzési ritmuszavar (1. ábra); a lélegzet megtartása megszünteti az ilyen típusú aritmiát. Az impulzus megváltoztatásával sokféle szívritmuszavar diagnosztizálható (lásd); pontosabban, mindegyiket elektrokardiográfiával határozzuk meg.

A pulzusszámot a pulzushullám áthaladása során az artériában fellépő nyomás emelkedésének és csökkenésének jellege határozza meg.

Egy gyors, vágtató pulzus (pulsus celer) egy nagyon gyors emelkedés és az impulzus hullám ugyanolyan gyors csökkenése mellett van, amely ebben a pillanatban közvetlenül arányos a radiális artériában bekövetkező nyomásváltozás sebességével (2. ábra). Általában az ilyen impulzus egyidejűleg nagy, magas (pulsus magnus, s. Altus) és az aorta elégtelensége szempontjából a leginkább kifejezett. Ebben az esetben a kutató ujja nemcsak gyors, hanem nagy emelkedést és csökkenést is érzékel. Tiszta formában nagy fizikai terhelés alatt gyakran nagy pulzus figyelhető meg, és gyakran teljes atrioventrikuláris blokkban. Lassú, lassú impulzus (pulsus tardus), amelyet lassú emelkedés és az impulzushullám lassú csökkenése kísér (3. ábra), akkor következik be, amikor az aorta nyílása szűkül, ha az artériás rendszer lassan tölt. Egy ilyen impulzus általában kis méretű (magasság) - pulsus parvus, ami attól függ, hogy a bal kamra szisztoléjában az aortában kis nyomásnövekedés van-e. Ez a fajta impulzus jellemző a mitrális szűkületre, a bal kamra szívizomjának jelentős gyengeségére, ájulásra, összeomlásra.

Az impulzusfeszültséget az impulzushullám terjedésének teljes leállításához szükséges erő határozza meg. A disztális mutatóujj vizsgálata során az edényt teljesen visszahúzzák, hogy megakadályozzák a hátrafelé hullámzó hullámok behatolását, és a legközelebbi fekvő gyűrűs ujj fokozatosan növekvő nyomást fejt ki addig, amíg a „tapogató” harmadik ujj megszűnik az impulzus érzése. Feszült, kemény pulzus (pulsus durum) és feszültségmentes, puha pulzus (pulsus mollis) van. Az impulzus feszültség mértéke szerint megközelítőleg megítélhető a maximális artériás nyomás nagysága; minél magasabb, annál intenzívebb az impulzus.

Az impulzus kitöltése az impulzus nagyságának (magassága) és részben annak feszültségének összege. Az impulzus kitöltése az artériákban lévő vér mennyiségétől és a teljes keringő vér mennyiségétől függ. A pulzus teljes (pulsus plenus), általában nagy, magas és üres (pulsus vacuumuus), általában kicsi. A masszív vérzés, összeomlás, sokk, az impulzus alig lehet tapintható, filiform (pulsus filiformis). Ha az impulzushullámok nem azonosak a töltés nagyságrendjében és mértékében, akkor egy egyenlőtlen pulzusról (pulsus inaequalis) beszélnek, szemben az egységes pulzussal (pulsus aequalis). Egyenetlen pulzust szinte mindig megfigyelnek aritmiás pulzusban a pitvarfibrilláció, korai extrasystoles esetén. Az egyenetlen impulzus változása a váltakozó impulzus (pulsus alternans), amikor a különböző méretű és töltésű impulzusverések helyes váltakozását érzi. Egy ilyen pulzus a súlyos szívelégtelenség egyik legkorábbi jele; a legjobban sphygmografikusan észlelhető a sphygmomanometer mandzsetta enyhe vállnyomása. A perifériás edények zuhanó hangja esetén a második, kisebb, dicrotikus hullámot meg lehet tapasztani. Ezt a jelenséget dicrotizmusnak nevezik, és az impulzus dicrotikus (pulsus dicroticus). Ilyen impulzus gyakran a láz (a hő izomzatra gyakorolt ​​relaxáló hatása), hypotonia, néha a súlyos fertőzések utáni helyreállítási időszak alatt figyelhető meg. Ugyanakkor szinte mindig csökken a minimális vérnyomás.

Pulsus paradoxus - az impulzushullámok csökkentése belélegzés közben (4. ábra). A mellkasi üregben a negatív nyomás következtében a belélegzés magasságában lévő egészséges embereknél a szív bal oldali részeinek vérfeltöltése csökken, és a szív-szisztolé egyre nehezebbé válik, ami a pulzus méretének és töltésének csökkenéséhez vezet. A felső légutak szűkítése vagy a szívizom gyengesége esetén ez a jelenség kifejezettebb. A ragasztó perikarditisz esetében a szív erősen nyúlik a mellkas, a gerinc és a membrán belélegzésével, ami a szisztolés összehúzódáshoz, az aorta véráramlásának csökkenéséhez és gyakran az impulzus teljes eltűnéséhez vezet. A ragasztó perikarditisz ezen a jelenségen túl a nyaki vénák kifejezett duzzanata, a kiváló üreges és névtelen vénák tapadásával történő összenyomás következtében.

A kapilláris, pontosabban pszeudokapilláris, pulzus vagy Quincke impulzusa a kis arteriolák (nem kapillárisok) ritmikus kiterjedése az artériás rendszerben a szisztolén belüli gyors és jelentős növekedés következtében. Ugyanakkor a nagy pulzushullám eléri a legkisebb arteriolákat, de a kapillárisokban a véráramlás folyamatos marad. A pszeudokapilláris pulzus a leginkább az aorta elégtelenségében jelentkezik. Igaz, bizonyos esetekben a kapillárisok és még a venulák („valódi” kapilláris pulzus) részt vesznek pulzációs rezgésekben, amelyek néha súlyos tirotoxikózissal, lázzal vagy egészséges fiataloknál fordulnak elő a termikus eljárások során. Úgy véljük, hogy ezekben az esetekben a kapillárisok artériás térde kiterjed a vénás torlódásoktól. A kapilláris impulzust a legjobban észleli, ha az ajkát egy üveglemezzel enyhén megnyomja, amikor alternatívaként a nyálkahártya pulzusát, vörösségét és blanšulását is felismeri.

A vénás impulzus a vénák térfogatának ingadozásait tükrözi a jobb pitvar és a kamra szisztoléja és diasztolája következtében, ami lassítja vagy felgyorsítja a vénából a véráramlást a jobb átriumba (illetve a vénák duzzanata és elhagyása). A vénás pulzus vizsgálata a nyak vénáin történik, szükségszerűen egyidejűleg vizsgálva a külső carotis artéria pulzusát. Általában nagyon kevés észrevehető és alig észrevehető pulzáció van az ujjakkal, amikor a juguláris vénák kidudorodása megelőzi az carotis artéria pulzushullámát - a jobb pitvari vagy „negatív” vénás pulzust. Tricuspid szelep-elégtelenség esetén a vénás impulzus jobb kamrai, „pozitív” lesz, mivel a tricuspid szelephiba miatt a jobb kamrából a jobb átriumba és a vénákba fordított (centrifugális) véráramlás lép fel. Az ilyen vénás pulzust a jugularis vénák kifejezett duzzanata jellemzi, egyidejűleg a nyaki artériában az impulzushullám emelkedésével. Ha ugyanakkor a nyakvénát középen nyomjuk le, akkor az alsó szegmense továbbra is pulzál. Hasonló kép alakulhat ki a jobb kamrai elégtelenség és a háromrétegű szelep károsodása nélkül. A vénás impulzus pontosabb képe grafikus regisztrációs módszerekkel érhető el (lásd Flebogram).

A májimpulzust a vizsgálat és a tapintás határozza meg, de sokkal pontosabban, annak jellegét a májimpuláció és különösen a röntgenelektroszkópia grafikus felvétele mutatja. Általában a májimpulzust nagy nehézséggel határozzuk meg, és a jobb kamra aktivitása következtében a májvénák dinamikus "stagnálásától" függ. Tricuspid szelepes rendellenességek esetén szisztolés (szelepelégtelenséggel), vagy a máj presztolikus pulzációja (a nyitás stenosisával) előfordulhat a kiáramlási utak „hidraulikus zár” következtében.

Pulzus gyerekekben. Gyermekeknél az impulzus sokkal gyakoribb, mint a felnőtteknél, az intenzívebb metabolizmus, a szívizom gyors kontraktilitása és a vagus idegének kevésbé befolyásolva. A legnagyobb pulzusszám az újszülötteknél (120-140 ütés per 1 perc.), De még az élet második napján is, a pulzusuk 1 percenként 70-80 ütésig lassulhat. (A.F. Tour). Életkor a pulzusszám csökken (2. táblázat).

Gyermekeknél a pulzus a legkönnyebben felfedezhető a radiális vagy időbeli artériában. A legkisebb és nyugtalanabb gyermekeknél a szívhangok auscultációja használható az impulzus számításához. A legpontosabban a pulzusszámot nyugalomban, alvás közben határozzák meg. Egy gyermeknél légzésenként 3,5-4 szívverés van.

A gyermekek pulzusszáma nagy ingadozásoknak van kitéve.

A szorongás, a sikítás, az izom gyakorlatok, az evés során fokozott pulzus lép fel. A környezeti levegő hőmérséklete és a légköri nyomás is befolyásolja a pulzusszámot (A. L. Sakhnovsky, M. G. Kuliyeva, E. V. Tkachenko). Amikor a gyermek testhőmérséklete 1 ° -kal emelkedik, a pulzus 15-20 ütemre gyorsul (A.F. Tour). A lányoknál a pulzus gyakoribb, mint a fiúknál, 2-6 ütéssel. Ez a különbség különösen kifejezett a szexuális fejlődés időszakában.

A gyermekek pulzusának felmérésekor nemcsak a gyakoriságára, hanem a ritmusra, az edények töltési fokára, feszültségére is figyelni kell. Az endo- és myocarditis, a szívelégtelenség és a fertőző betegségek esetén az pulzusszám (tachycardia) éles növekedése figyelhető meg. Paroxiszmális tachycardia 170-300 ütés / percenként. gyermekeknél előfordulhat. A szívfrekvencia (bradycardia) csökkenése megfigyelhető az intrakraniális nyomás növekedésével, súlyos alultápláltsági formákkal, urémiával, járványos hepatitissal, tífusz-lázzal és a digitalis túladagolásával. Az impulzus lassulása több mint 50-60 ütemre 1 percenként. gyanítja a szívblokk jelenlétét.

Gyermekeknél ugyanolyan típusú szívritmuszavarokat figyeltek meg, mint a felnőtteknél. A pubertás idején egyensúlytalansági idegrendszerben szenvedő gyermekeknél, valamint az akut fertőzésekből való kilábaláskor fellépő bradycardia hátterében gyakran fordul elő sinus légzési ritmuszavar: az inhaláció és pulzusszám növekedése a kilégzés során. Az extrasystolák gyermekeknél, gyakran kamrai, myocardialis károsodásban szenvednek, de funkcionálisak is lehetnek.

A gyenge töltés gyenge pulzusa, gyakrabban tachycardia esetén a szívgyengeség jelenségét, a vérnyomás csökkenését jelzi. A leggyakrabban a jade-nál gyerekeknél a vérnyomás növekedését jelző feszült impulzus figyelhető meg.

Szív-szívdobogás: okok, kezelés

Az emberi szív egy üreges, izmos szerv, amelynek feladata, hogy olyan vérrel erőltetje a vért, amely erőfeszítés nélkül áthaladhat a különböző kaliberű artériákon, elérve az összes szervet.

Ahhoz, hogy ezt helyesen tegye, bizonyos mértékű csökkentésekre van szükség. Ezután a szívnek ideje lesz ahhoz, hogy önmagában elég mennyiséget gyűjtsön, és egy másodpercenként „dobja ki” az aortába. Ha a szívritmus szabályozása kudarcot vall, és a kontrakciók gyakorisága gyakrabban fordul elő, akkor kevesebb vér folyik be az edényekbe, mint szükséges. Ez megzavarja az e hajók által szállított szervek munkáját.

Bizonyos esetekben a szívdobogás normális kompenzációs mechanizmus, amelyet a szervezet igényel. Másokban a patológia jele. Megvizsgáljuk a szívdobogás minden okait, azok veszélyeit és módszereit, amelyek képesek megbirkózni a tünetekkel az orvos megérkezése előtt.

Mi tekinthető megnövekedett pulzusszámnak

Ez a kifejezés a tünetének hívása, ha:

  • nyugalomban, 10 perccel a fizikai aktivitás után vagy az ágyból való kilépés után mért pulzus (azonnal ugrás, futás vagy edzés után gyakrabban kell a szívfrekvenciát alkalmazni);
  • a 30 másodperc vagy annál nagyobb intervallumra számított löketek száma 5-10 vágással meghaladja a korhatárt.

Tehát felnőtteknél a percenkénti 90-nél nagyobb szívverés gyors szívverésnek, a gyermek gyors szívverésének tekinthető - amikor nem sír, és nem sikoltozik, és a szíve gyakrabban ütközik, mint a jelzett indikátorok:

Pulzus emelkedett testhőmérsékleten

Az emberi szív egy üreges, izmos szerv, amelynek feladata, hogy olyan vérrel erőltetje a vért, amely erőfeszítés nélkül áthaladhat a különböző kaliberű artériákon, elérve az összes szervet.

Ahhoz, hogy ezt helyesen tegye, bizonyos mértékű csökkentésekre van szükség. Ezután a szívnek ideje lesz ahhoz, hogy önmagában elég mennyiséget gyűjtsön, és egy másodpercenként „dobja ki” az aortába. Ha a szívritmus szabályozása kudarcot vall, és a kontrakciók gyakorisága gyakrabban fordul elő, akkor kevesebb vér folyik be az edényekbe, mint szükséges. Ez megzavarja az e hajók által szállított szervek munkáját.

Bizonyos esetekben a szívdobogás normális kompenzációs mechanizmus, amelyet a szervezet igényel. Másokban a patológia jele. Megvizsgáljuk a szívdobogás minden okait, azok veszélyeit és módszereit, amelyek képesek megbirkózni a tünetekkel az orvos megérkezése előtt.

Mi tekinthető megnövekedett pulzusszámnak

Ez a kifejezés a tünetének hívása, ha:

  • nyugalomban, 10 perccel a fizikai aktivitás után vagy az ágyból való kilépés után mért pulzus (azonnal ugrás, futás vagy edzés után gyakrabban kell a szívfrekvenciát alkalmazni);
  • a 30 másodperc vagy annál nagyobb intervallumra számított löketek száma 5-10 vágással meghaladja a korhatárt.

Tehát felnőtteknél a percenkénti 90-nél nagyobb szívverés gyors szívverésnek, a gyermek gyors szívverésének tekinthető - amikor nem sír, és nem sikoltozik, és a szíve gyakrabban ütközik, mint a jelzett indikátorok:

Vannak olyan fiziológiai (azaz normális, amiket nem szabad félni) és patológiás (a betegségből eredő) okai a gyors szívverésnek. Vegyük őket később, miután meghatároztuk a szívverést szabályozó okokat.

Ki "parancsolja" a szívét

A fő, aki eldönti, hogy milyen gyakran kötődik a szívbe, az autonóm idegrendszer, amely nem függ a tudatunktól, és szabályozza a személy belső szerveinek tevékenységét. A szív szimpatikus idegek, amelyek felelősek a tevékenység felgyorsításáért a veszély idején, a fizikai terhelés és a nyugtalanság idején. Ezek mellett a fő paraszimpatikus idegünk - a hüvely végei. Ellenkezőleg, csökkenti a szív kontraktilitását. A hüvelyi idegnek saját "létfontosságú aktivitása" ritmusa van: a legnagyobb aktivitása éjszaka 3-4 órakor történik, amikor a minimális impulzust rögzítik.

Az idegszálak átadják a parancsot a szív fő parancsnoki posztjának - a sinus csomópontnak. Ez egy olyan módosított izomsejtek csoportja, amelyek képesek saját elektromos impulzusukat előállítani és vezetni. A szinusz csomóponttól, amely az edények közelében található jobb pitvarban helyezkedik el, a sejtek „útjának” teljes szívében húzódik, és a generált impulzust vezeti. Ez a szív vezetőképes rendszere.

Mivel a szív hihetetlenül fontos szerv, vezetőképes rendszere erőteljes védelemmel rendelkezik: több szinuszszerű csomópont is van, amelyek impulzust is generálhatnak. Általában „csendes”, és csak akkor kezdik el saját munkájukat, amikor nem várták a sinus csomópont következő parancsát, amely legalább 65 impulzus / perc értéket kell adnia, hogy legalább 0,8 másodperc legyen a közöttük. Mindezeket a munkákat úgy számítjuk ki, hogy a „csapat” a köztes szelvény mentén, az egyik útvonalon nyúlik ki, amely aztán forog, és ugyanarra a sebességre megy, hogy a kamrák egyidejűleg szerződjenek. Az impulzusok normális és "körforgalmi úton" vannak, de el kell hallgatniuk.

A szívvezetési rendszer sejtjei a sejtek vastagságában helyezkednek el, ami biztosítja a csökkentését, azaz a szívizom vastagságában. Ha a szívizom gyulladással károsodott, ha egy szívdobogás során a vezetési rendszer egyik kulcsfontosságú pontján elhalt a szívritmus, akkor a szívritmus zavar. Ez úgy nézhet ki, mint egy impulzus blokádja az egyik szinten, az alacsonyabb rendű csomópontok bekapcsolása, vagy egy impulzus „engedetlensége”, amely nemcsak a főút mentén, hanem további utak mentén megy végbe.

Azt is tudnia kell, hogy a csomópontokban generált impulzus nem olyan villamos energia, mint az elektromos készülékek munkája. Ez magában foglalja a celluláris csatornák megnyitását, először egyben, majd egy másik cellában, aminek következtében a nátriumváltozások belépnek a sejtbe, és a kálium elhagyja. Ennek megfelelően, ha a kálium és a nátrium összetétele a szívsejteken kívül zavart, az impulzust nagyon nehéz létrehozni. Ugyanez fog történni, ha az ionok ilyen átadása nem biztosítható energikusan, mivel néhány hormon (főként a pajzsmirigy), a vitaminok és az enzimek.

Így a szívfrekvencia gyakoribbá válhat a következő esetekben:

  • az egyensúlytalanság a részek között - a szimpatikus és paraszimpatikus - az autonóm idegrendszerben;
  • az agy azon részének patológiái, amelyekből az ősi, vegetatív rendszer mindkét része származik;
  • interferencia az „útvonal” útján: a szomszédos szívsejtek gyulladása vagy haláluk (azaz heg cseréje), ha nem tudnak megfelelően reagálni az impulzusra;
  • a vegetatív rendszer parancsait és az elektrolit egyensúlyt érintő mérgezés;
  • az „út” veleszületett rendellenességei, amelyek mentén az impulzus megy;
  • az anyagcsere-folyamatok egyensúlytalansága, amelyek biztosítják a szív normális működését: az endokrin szervek betegségei, a magnézium, kalcium, kálium és nátrium vérének csökkent mennyisége vagy aránya, csökkentve a vitaminok, főként a B-csoportok mennyiségét.

A leggyakoribb okok a következők:

  • gyulladásos megbetegedések, köztük alultápláltság (pancreatitis, cholecystitis) okozta mérgezés;
  • pajzsmirigy betegség;
  • további útvonalak aktiválása;
  • több csomópont aktiválása impulzusok létrehozásához;
  • Az egyik csomópontban a vezetőrendszer által kifejlesztett impulzus "körözése";
  • a kálium, a kalcium és a magnézium egyensúlyhiánya;
  • gyermekekben és serdülőkben - a vegetatív rendszer két részének egyensúlya, amikor a vizsgálat lehetővé teszi a vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisát.

"Normál" megnövekedett pulzusszám

A gyors pulzus és a szívverés oka lehet ésszerű és logikus. Ne félj tőlük.

Megnövekedett testhőmérséklet

Bármilyen gyulladásos folyamat a normális immunitás feltételei mellett a testhőmérséklet növekedésével jár. Tehát a test megpróbálja megteremteni azokat a körülményeket, amelyekben nem éri el a „szent áldozatainak” mikrobáit. Ugyanakkor a test gyulladás elleni küzdelemben aktiválja a véráramlást annak érdekében, hogy a lehető leghamarabb „kimosja” és eltávolítsa a baktériumokat, további tápanyagokra is szükség van. Mindez a "kimosódás" és az oxigén gyorsabb szállítása és gyors szívverést biztosít.

Felnőtteknél a láz nem okozhat tachycardia-t 120 ütés / perc felett. Ebben az esetben szükség van sürgősségi intézkedésekre. Gyermekeknél a küszöbérték, amelyre csak a gyermek hűtésére van szükség, az impulzus csökkentésére irányuló intézkedések nélkül, magasabb:

Ugyanakkor meg kell jegyeznünk, hogy a hőmérséklet csökkenése, amelyet fizikai (hideg vízzel törlés, párologtatás, hűvös beöntés) és orvosi módszerek végeznek, az pulzusszám csökkenéséhez vezet. Ha ez nem történik meg, az esemény három változatának fejlesztéséről beszélhet:

  1. jelentős mérgezés (bármit okozhat: tüdőgyulladás, bronchitis, pirelonefrit, torokfájás és meningitis) korrekciós terápiát igényel;
  2. van egy szívbetegség, amely korábban „csendes” volt;
  3. A betegség kezdete a szívizom gyulladása, myocarditis.

Testmozgás

  • minden gyaloglás;
  • az emeletre járás;
  • gyaloglás (akár nyugodt) a szél ellen, különösen hideg;
  • súlyemelés;
  • bármilyen sebességgel fut;
  • szabadtéri játékok;
  • ugrás;
  • kerékpározás / görkorcsolya / korcsolyázás;
  • tollaslabda, tenisz, labda és így tovább.

Ezzel a normával egy felnőtt esetében az alábbi pulzusszám növekedése és a visszaállítási idő:

De itt is van egy árnyalat: a szívverést bizonyos határértékekre „felgyorsíthatjuk”, a következő képlettel számítva:

A felnőtteknél a kontrakciók maximális gyakorisága = 205,8 - (0,685 * év).

Gyermekeknél a képlet különbözik: MaxChSS = ((220 éves) - Szívfrekvencia edzés előtt) * 0,5 + év az években.

A diagnosztizált szívbetegség nélküli személyt egy ilyen pulzus elérése előtt képezhetjük. Ha a szívizom ischaemia (azaz oxigénhiánya) még a legkisebb megnyilvánulása is fennáll, akkor lehetetlen „percenként” emelni az impulzust: a szív még kevesebb oxigént fog kapni, ami súlyosbítja a betegség lefolyását, és miokardiális infarktus kialakulásához vezethet. Nem lehet egyáltalán nem edzeni: csak a szív megengedett legnagyobb terhelésének feltételei mellett további hajók léphetnek fel, amelyek javítják a helyzetet.

A szívdobogás egyéb fiziológiai okai

Az impulzus gyakorisága a következő esetekben nőhet:

  • forró éghajlatban;
  • kávé, fekete tea, alkohol, energiaitalok, dohányzás után;
  • bizonyos gyógyszerek alkalmazásában;
  • stressz, düh, pozitív érzelmek;
  • ritkán felkelni;
  • amikor szexuális izgalmat tapasztal;
  • fájdalommal;
  • túlmelegedés után.

Ezekben az esetekben a fújásoknak egyenletesen kell követniük egymást, és nem szabad meghaladni a 135 ütést percenként, az irritáló hatás végét követően.

A megnövekedett szívfrekvencia patológiai okai

A leírás javítása érdekében intracardialis, azaz a szív patológiájából és az egyéb szervek és rendszerek „részlegéből” fakadó extracardiacokból oszthatók.

Intracardialis okok

  • Súlyos angina. A betegség fájdalomként jelenik meg a mellkas mögött, vagy a mellkasban balra a fizikai terhelés után (futás, gyors gyaloglás, súlyemelés, a szél ellen). A fájdalom általában eltűnik a terhelés leállítása után, vagy nitroglicerin ("Isoketa", "Nitromak") bevétele a nyelv alá egy tabletta vagy spray formájában. További információ az angina tüneteiről és kezeléséről.
  • Miokardiális infarktus. Általában a betegség az angina meglévő jeleinek hátterében alakul ki, de hirtelen megjelenhet. És bár a fájdalom a szívroham legfőbb tünete, ez nem mindig áll fenn: a betegség fájdalom nélkül fejlődhet, nevezetesen a tachycardia vagy más aritmia formájában.
  • Szívhibák. Különböző tünetekkel rendelkeznek. A leggyakrabban diagnosztizálják, amikor egy kardiológusra utalnak, mivel a nasolabialis háromszög ajkai kékek, gyakori ájulás, és a nyakhajók „pulzálásának” érzése.
  • Cardio. Ez a betegség ateroszklerózis következménye, miokarditisz, miokardiodistrófia után, a szívkoszorúér-betegség hátterében. A betegség időszakos ritmuszavarokkal jelentkezik, majd különböző időszakok után a szívelégtelenség jelei alakulnak ki: légszomj, szívfájdalom, a lábak duzzanata, a testmozgás tolerancia romlása. A cardiosclerosis tüneteiről és kezeléséről.
  • Szívizomgyulladás. A betegség leggyakrabban egy korábbi fertőzés, különösen a diftéria, az influenza, a mandulagyulladás komplikációjaként alakul ki. Nyilvánvaló, hogy a szívverés kifejezetten kisebb fizikai terhelésre, duzzanatra, nyakvénák kitöltésére, a szív fájdalmára reagál. A betegség meggyógyítható, de krónikus folyamot is szerezhet, majd megnyilvánulása megnő.
  • Endokarditisz - a szív belső bélének gyulladása fertőző lézió miatt (leggyakoribb immunhiány). Láz, gyengeség, hidegrázás, légszomj, mellkasi fájdalom.
  • Kardiomiopátia. Ezek olyan betegségek, amikor a szív ismeretlen okokból szenved: nincsenek tumorok, gyulladás, érrendszeri lumencsökkenés. Úgy véljük, hogy a szívet károsítják a vírusok, amelyek szinte nem nyilvánulnak meg más tünetek, toxinok, súlyos allergiák, endokrin szervek betegségei vagy immunitása miatt. Ez a betegségcsoport a szívfrekvencia fokozódása, a szívritmus „megszakadása”, a növekvő ödéma és a légszomj, amely kevesebb fizikai terheléssel jár. További információ a kardiomiopátia tüneteiről és kezeléséről.
  • Perikarditis - a külső szívmembrán gyulladása, amely vagy a folyadékok közti kibocsátásával, vagy folyadék nélkül jön létre. Nyilvánvaló gyengeség, a szegycsont mögötti fájdalom, amelyet az inspiráció, légszomj vagy gyakori száraz köhögés súlyosbít.
  • A pulmonalis artéria tromboembóliája olyan betegség, amelyet a véredények elzáródása jellemez, amelyek oxigénben gazdag vért biztosítanak a szervezetbe, és gyors szívveréssel kezdődhetnek. Később kialakul a köhögés, a légszomj halad, az arc és a végtagok bőrének színe halványsárgára változik.
  • Postinfarktusos aneurizma. Ha egy személy szívizominfarktust szenvedett, és a következő hat hónapban szívdobogás támadása alakult ki, ez azt jelezheti, hogy a szívfal intracardiacis nyomás alatt adódott, aminek következtében megduzzadt.
  • A mitrális szelep prolapszise. Fejfájás, szívelégtelenség érzése, szédülés, ájulás, szívfájdalom.
  • A szívműtét után szívdobogást tapasztalhat, amelyek sürgős kezelést igényelnek.

Valamennyi ismertetett patológia képes éjszaka szívdobogást okozni, a diagnózis csak egy felmérés alapján történik.

Extracardiacis okok

A gyors szívverés támadása:

  • Bármilyen betegség, amely mérgezéssel jár (gyengeség, enyhe hányinger, fáradtság, étvágytalanság). Ebben az esetben a szívdobogás mellett a fő betegség jelei is előtérbe kerülnek: az influenza - magas láz, izomfájdalom és ízületek, a pyelonefritisz - magas láz és hátfájás, tüdőgyulladás, a legtöbb esetben köhögés, láz, de hasmenés és fájdalom a gerincben.
  • A tirotoxikózis olyan állapot, ahol a pajzsmirigy túl sok hormonot termel. Ebben az esetben a szívdobogás támadásai gyakoriak, és gyakran megnövekedett a vérnyomás. A thyrotoxicosisban szenvedők számára a vékonyodás fokozott étvágy, nedves és melegebb, mint másoké, bőr, a szem fénye és fokozatos kiemelkedésük. További információ a türeotoxikózis tüneteiről és kezeléséről.
  • Vérszegénység. Ha egy személy nemrégiben esett át, beleértve esztétikai, sebészeti beavatkozást, vérveszteséggel együtt, annak csökkenésének oka és következésképpen a szívdobogás kialakulása (az oxigén ugyanabban a térfogatban, de kevesebb vörösvérsejtben szállítható, a vércsere növelése szükséges). A bőséges menstruáció vagy az aranyér vérzése ugyanolyan patológiát eredményezhet. További információ az anémia okairól.

Az anaemia azonban a vas vagy más hematopoetikus tényezők, valamint a belső vérzés miatt is kialakulhat. Annak érdekében, hogy ez utóbbi ne legyen olyan ijesztő, elmagyarázzuk, hogy a belső vérzés mindig más tünetekkel jár - a vér nem tud csak kiürülni az üregbe, és nem érezni magát. Tehát a hasüregben a vérzés a fájdalommal jár, a mellkasi üregben - a légzés megsértése, a légzés fájdalma. Ha vérzés lép fel a gyomor-bélrendszerben, akkor barna hányás vagy fekete hasmenés jelentkezik. Ha megszakítja a petefészek- vagy petesejtet, az alsó has sérül.

Az a változat, amiről azt mondhatjuk, hogy „fröcsköl a gyomorba”, csak akkor lehet, ha az aorta aneurizma megszakad. Egy ilyen betegség, még mielőtt megszakadna, először a „rezgés” vagy „reszketés” érzését mutatja be a gyomorban, ami nő, ha kezedet a gyomra helyezi. Az aneurizma megrepedése olyan éles, hogy ugyanakkor a személy halványsá válik, és hamarosan elveszíti az eszméletét, így nincs idő az interneten való kereséshez.

  • A mellékvesék akut abbahagyásakor bekövetkező addisonikus válságot szívdobogás is kíséri. Általában a bőr és a nyálkahártyák sötétedése, gyengeség, fáradtság és súlyvesztés figyelhető meg ezen állapot előtt. Ha egy ilyen állapot hirtelen alakul ki, például a mellékvesék vérzéséből eredő vérzés következtében, mint a különböző fertőzéseknél (például meningococcus betegség), a bőr sötét foltokkal borítja, amelyek nem tűnnek el nyomás alatt, majd gyorsan haladnak.
  • Diabetikus ketoacidózis. Ez az 1. típusú diabetes mellitusban fordul elő (szinte sohasem jár a 2. típusú cukorbetegséggel), amikor egy személy nem ellenőrzi a vércukorszintjét, és lehetővé teszi, hogy nagy számra emelkedjen. Ebben az esetben a növekvő szomjúság és a gyakori vizeletürítés közepette gyengeség alakul ki, hányás és fájdalom lehet a hasban.
  • Hipoglikémiát. Ez a cukorbetegség szövődménye, amikor egy személy inzulinnal injektál, és nem eszik vagy túladagolja az inzulint. Ebben az esetben gyors szívverés van, a kezek remegnek, hideg verejtékbe dobnak, amiből a bőr ragadós és hideg lesz, az elme gyorsan zavarossá válik. Ha a segítség nem biztosított, egy személy kómába kerülhet. További információ a hypoglykaemia tüneteiről és okairól.
  • A krónikus oxigénhiány kialakulásának körülményei a vérben. Ezek a krónikus hörghurut, azbesztózis, szilikózis, különböző krónikus rhinitis és antritis.
  • A pneumothorax olyan állapot, amelyben levegő van a tüdő és membránja, a pleura között. Ez a feltétel nem mindig fordul elő sérülés esetén: sokan veleszületett üregekkel élnek a tüdőben, amelyek spontán felrobbanhatnak. Kíséri a fájdalom állapotát a mellkas egyik felében, a szívdobogás, a levegőhiány érzése, a teljes mély lélegzetet nem képes.
  • Pánikroham. Általában bizonyos gondolatok után alakul ki, bizonyos helyzetekben kifejezett "állati" félelem kíséretében. Egy komoly betegségből származó pánikrohamot egy teszt segítségével megkülönböztethet: ha úgy gondolja, hogy mindez nem rossz dolog, akkor a mély kilégzésre koncentrálhat a szünet után, a pánik az idő múlásával.
  • A felső végtagokban és a mellkasban harapó kullancsok. Ebben az esetben talál egy olyan helyet, ahol a rovarbot, vörösvörös, viszket és elválik. Mi a teendő a kullancscsípésekkel.
  • Pheochromocytoma. Ez a betegség az adrenalin és a norepinefrin fokozott termelésével jár együtt. Ezeknek a hormonoknak a következő kiadása fejfájás, megnövekedett pulzusszám mellett jár.
  • Az olyan gyógyszerek, mint a "pentoxifilin", a diuretikum, a nyomáscsökkentő eszközök megnövelhetik a szívfrekvenciát.
  • Az alkohol- vagy kábítószer-fogyasztás folyamatos kivonása gyors szívverés, szorongás, szorongás, fokozott ingerlékenység és álmatlanság. Ebben az esetben maga a személy tudja megérteni, mi kapcsolódik az ő állapotához. Jobb orvoshoz fordulni.

Szív-szívdobogás és nyomás

Tekintsük a három fő esetet, amelyekhez gyors szívverés járhat.

Tachycardia és alacsony nyomás

Ez a kombináció jellemző azokra a körülményekre, amikor a vér mennyisége az edényekben csökken, vagy ez a vér gyenge a hemoglobinban, vagy az edények olyan szélesek, hogy a normális vérmennyiséget kicsinek érzékelik. Ez a következő:

  • vérveszteség;
  • súlyos allergiák;
  • a szív kontraktilitásának romlásából eredő sokk (például szívinfarktus);
  • olyan állapot, ahol a betegséget baktériumok okozták, és a személy antibiotikumot szedett. Ebben az esetben a baktériumok gyors és masszív szétesése tágítja a véredényeket, aminek következtében a vér alacsony, a nyomás csökken, és a fontos szervek vérellátása érdekében a szívverés gyakoribbá válik;
  • dehidratáció hőmérsékleten, hányás és hasmenés;
  • akut pancreatitis;
  • hőguta;
  • a testhőmérséklet csökkenése;
  • légmell;
  • diuretikumok vagy vérnyomáscsökkentők szedése;
  • addisonikus válság.

Az a tény, hogy a gyors szívverés a csökkentett nyomás hátterében fordult elő, az észlelt szívverés, gyengeség, álmosság, a testben remegő remegés, hányinger, sötétség, eszméletvesztés.

Szív-szívdobogás és magas vérnyomás

Ez a kombináció jellemző a következőkre:

  • hipertóniás válság;
  • phaeochromocytoma;
  • IRR a hipertóniás típuson;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • pánikroham;
  • kávé, erős tea vagy koffeint tartalmazó készítmények túladagolása.

Ennek az állapotnak a tünetei - tapintható szívdobogás, fejfájás, "legyek" a szem előtt, szívfájdalom, szédülés, csökkent látásélesség.

Tachycardia a normál nyomás hátterében

A normális nyomáson bekövetkező szívdobogás következő okai idézhetők. Ezek intracardiacis patológiák:

  • szívhibák;
  • mitrális szelep prolapsus;
  • cardio;
  • szívizomgyulladás;
  • kardiomiopátia;
  • endocarditis.

Gyors szívverés, normál nyomással és mérgezéssel járó betegségekkel jár: akut légúti fertőzések, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, gennyes-gyulladásos folyamatok.

Miért, az étkezés után, a szívverés növekedhet

A szívdobogás az étkezés után jellemző a következőkre:

  • pajzsmirigy betegség;
  • szív-patológiák, miokardiális ischaemia kíséretében;
  • diafragmatikus sérv;
  • elhízás;
  • túlevés;
  • magas vérnyomás;
  • szívelégtelenség.

Amikor a gyermekek szívdobogást okozhatnak

A gyermek szívdobogása fejlődhet:

  • vegetatív-vaszkuláris dystonia;
  • szívizomgyulladás;
  • érzelmi túlfeszültségek;
  • elektrolit egyensúlyhiány, különösen alacsonyabb nátriumszint;
  • bakteriális endokarditisz;
  • kardiomiopátia;
  • szívburokgyulladás;
  • szívhibák;
  • gipokortitsizm;
  • bronchialis asztma;
  • allergiás reakciók;
  • légmell.

A serdülőkorban a szívdobogásnak nem lehet szerves oka, ami a szervezet hormonális változásai következtében alakul ki.

A szívdobogás kezelése

Attól függően, hogy melyik zóna van a szívvezetési rendszerben, a gyors ritmus következik be, a gyors szívverés lehet:

a) sinus. Ez a viszonylag kevésbé veszélyes tachycardia típus;

b) supraventrikuláris, amikor a forrás a sinus és a következő, atrioventrikuláris csomópont között helyezkedik el. A forrást speciális műveletekkel blokkolhatja (róluk a „Gyors szívverés megállítása” fejezetben). Ez a típus veszélyesebb, mint az előző, de ritkán fordulhat életveszélyes aritmiákká;

c) kamrai. Ez a legveszélyesebb tachycardia-típus, amely fibrillációvá válhat, amikor a kamrák bizonyos szakaszai ritmusukban csökkennek, ezért a szív nem lesz képes a szervek vérellátása szempontjából jelentős vérmennyiség kivonására.

Ezen főbb növekedési típusok diagnosztikája elektrokardiográfián alapul. Néha egy közvetlen kiadású filmen láthatja, ha az orvosok megérkeztek a támadás vége előtt. Ha a támadás elmúlt, miközben a mentő utazott, és az EKG nem mutat semmit, 1-2 napig kell járnia egy olyan eszközzel, amely folyamatos cardiogramot készít (Holter-tanulmány).

De megpróbálhatod megkülönböztetni a sinus tachycardia-t a másik kettőtől, a veszélyes, a tünetektől. Az első csak a szívverés érzéséből adódik, általában napközben. Éjszaka a sinus tachycardia alakul ki, ha a pajzsmirigy betegségei okozzák a betegséget, vagy ha az ember jelenleg betegséggel van, amely a mérgezéshez vezet.

A Supraventricularis és a kamrai tachycardiákat a következők kísérik:

  • fejfájás;
  • mellkasi fájdalmak;
  • remegés;
  • a mellkasi "megfordulás" érzéseit

és egyéb kellemetlen tünetek.

A supraventrikuláris tachycardia támadása a mellkas éles rázkódásaként kezdődhet, ami után gyors szívverés alakul ki. A támadás elején vágy, hogy gyakran és bőségesen vizeljen, míg a vizelet könnyű. A támadás végét „elhalványodó” érzés jellemzi, amely után a légzés és a szívverés enyhülése érzi magát.

Milyen hamar megkülönböztet 2 gyors szívverés típusát, segíthet magának. Tehát, ha az Ön állapota inkább a sinus tachycardia, mint egy támadás kialakulása, igyon "Corvalol" vagy "Valocordin". Míg olyan esetekben, amikor úgy néz ki, mint ez a feltétel kamrai vagy supraventrikuláris nézete, erre nincs idő. Ebben az esetben:

  • köhögés erősen és aktívan: a szív mindkét oldalán összenyomódó és kiterjedő tüdő normalizálja a szívritmust. Ez még a fibrillációval is támogathatja a megélhetést - amíg a mentőcsapat meg nem érkezik;
  • próbálja meg lélegezni, lélegezni és feszülni vele;
  • csukja be a saját hüvelykujját az ajkával, és próbálja meg lélegezni, mintha belehelyezne;
  • csukja be a szemét és finoman nyomja meg a szemgolyókat 10 másodpercig.

Ha az állapot közeledik, akkor hajtsa végre az alábbi manőverek egyikét:

  • nyomja meg pontosan a középső horony közepén a felső ajak felett;
  • nyomja meg a mutatóujját és a bal kéz hüvelykujját tartalmazó pontot;
  • ha a hüvelykujj és a kisujj ujjait a bal kezedhez csatlakoztatod úgy, hogy a hüvelykujj köröm a kis ujj köröm alá esik. Meg kell nyomni a kisujj köröm alatt.

A kábítószer-kezelést kardiológusnak kell írnia, attól függően, hogy milyen típusú tachycardia észlelhető az EKG-n:

  • szinuszforma esetén az "Atenolol", "Anaprilin", "Carvedilol";
  • supraventrikuláris tachycardia esetén az ATP, a fenigidin vagy a nifedipin tabletta segíthet;
  • a kamrai formában használjon Cordarone-t, Digoxint vagy injektálható lidokainot.

Vannak helyzetek, amikor a gyógyszerek rosszul segítenek, akkor az orvos választhat egy módszert a ritmus helyreállítására a szívvezetési rendszer befolyásolásával gyenge árammal. Az ilyen manipulációt könnyű érzéstelenítéssel végezzük.

Gyorsimpulzus

A szív- és érrendszer intenzív munkája során gyors vagy magas pulzus figyelhető meg. Ez lehet a megnövekedett terhelés kompenzáló hatása, vagy a patológiás jelenség.

Leggyakrabban a megfázás tachycardia a következő betegségekkel és állapotokkal jár:

  • Láz.
  • A koffein túladagolása.
  • Kiszáradás.
  • Megnövekedett vérnyomás.
  • A szív- és érrendszeri betegségek.

láz

A hőmérséklet növelése szinte mindig a közönséges hideg, az ARVI és az influenza kíséri. A fertőzés leküzdése érdekében az immunrendszer aktívan termel antitesteket, amelyek a testen keresztül keringenek a véráramban, és védőfunkciót hajtanak végre.

A maximális immunválasz elérése érdekében a kardiovaszkuláris rendszer továbbfejlesztett módban is működik. A szívverések száma nő, és az impulzus felgyorsul. Ez azt eredményezi, hogy a vér (és antitestek) gyorsan eljutnak a rendeltetési helyükre.

Ezenkívül a fokozott vérkeringés hozzájárul a baktériumok vagy vírusok bomlástermékeinek, valamint toxinjaik gyors eltávolításához. Így a test méregtelenítve van.

A pulzusszám közvetlenül függ a láz magasságától. Átlagosan minden fokozat hőmérséklet-emelkedése 10 percenként növeli a szívfrekvenciát.

Minél súlyosabb a betegség, annál erősebb a tachycardia. A púpos-gyulladásos folyamatok esetén a szívfrekvencia jelentős számokat érhet el.

Mi a teendő, ha egy személynek hideg van, orrát, köhögését és pulzusát növeli? A 100-110 ütés / perc tachycardia nélkül nincs ok a pánikra. Szükséges betartani az ágy pihenését, inni kellő mennyiségű folyadékot, és szükség esetén lázcsillapító szereket kell használni.

A kockázati tényezők - például az ischaemiás betegség vagy a szívhibák - jelenlétében a túlzott tachycardia nem kívánatos. A hideg első jele után orvoshoz kell fordulni.

Koffein túladagolás

Bárki tudja: "Ha hideg lesz, többet kell inni." Ezt a szabályt követve nagy mennyiségű erős teát fogyaszt, és alkalmanként kávéval váltogat.

Ez jelentős mennyiségű koffein lenyeléséhez vezet.

Ez az alkaloid nemcsak a központi idegrendszert, hanem a szív-érrendszert is stimulálja, ami tachycardiát és vérnyomás-emelkedést okoz. A láz által okozott pulzusszám növekedésével együtt ez hátrányosan befolyásolhatja a szív működését és a test általános állapotát.

Hideggel többet kell inni, hogy felgyorsítsa a toxinok eltávolítását a szervezetből. De italokból jobb kompótokat, gyümölcsitalokat, vizet, gyümölcsleveket, gyenge teát, gyógyteát, tejet használni.

kiszáradás

Ha lázas hideg esetén az alkoholfogyasztás korlátozható, dehidratáció alakulhat ki. Ez jellemző a magas lázzal járó betegségekre - például az influenza. A kisgyermekeknél a hipertermia miatti kiszáradás gyakran kialakul.

Ahhoz, hogy az összes szerv oxigénnel és tápanyagokkal rendelkezzen, normális véráramlást kell biztosítani. Folyadékhiány esetén a térfogata csökken. A szív-érrendszer kénytelen megerősíteni a szív munkáját, hogy biztosítsa a szervek megfelelő vérellátását.

Azonban a dehidratáció során fellépő pulzus, bár gyakori, de gyenge, a vérerek és a vérnyomás csökken.

A kiszáradás azonnali orvosi vizsgálatot igényel. Ha csecsemőkben fejlődik, hívja a mentőcsapatot.

A vérnyomás emelkedése

A szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő emberek - különösen a magas vérnyomás - gyakran növelik a vérnyomást a lázzal vagy az influenzával. Hipertenzív válság esetén az impulzus növekedhet.

Ebben az esetben a tachycardia közvetetten összefügg a lázzal, nem kompenzáló, hanem a szervezet patológiás reakciója, és hátrányosan befolyásolhatja az egészségi állapotot.

Ha a hipertermia nemcsak az impulzusok növekedésével jár, hanem a nyomás emelésével is, azonnal intézkedéseket kell tenni. A legjobb megoldás lenne, ha egy febrifugát kapnánk. Felnőtt betegeknél a következő gyógyszereket használják leggyakrabban:

Emellett győződjön meg róla, hogy rövid hatású antihipertenzív gyógyszert fogyaszt. Lehet, hogy:

Ha az állapot a tabletták bevétele után nem javul, azonnal forduljon orvoshoz.

A szív- és érrendszeri betegségek

Néha a SARS gyulladásos betegsége a szívizom - myocarditis. A következő tünetekkel rendelkezik:

  • láz;
  • tachycardia;
  • fájdalom a szívben;
  • légszomj;
  • gyengeség;
  • izzadás;
  • a testmozgási stresszre való tolerancia csökkenése;
  • fáradtság.

Ezek a jelek általában nem jelennek meg azonnal, hanem a betegség kezdetétől számított 5-7 nap elteltével. Bizonyos esetekben a myocarditis tünetei nyilvánulnak meg és később jelentkeznek.

Ez a patológia általában vírusos eredetű, és a közönséges hideg hátterében fordulhat elő. Feltételezhető, hogy ha egy héten belül nincs javulás, és a betegség dinamikája nem egyezik meg a normális ARVI-ban.

Ezenkívül a szívizomgyulladást arra gondolják, hogy specifikus szívelégtelenségre gondoljanak - légszomj és mellkasi fájdalom. Amikor megjelennek, különösen a gyengeséggel, a szokásos fizikai terhelésre való intoleranciával együtt, az orvosi vizsgálat kötelező.

A hideg tachycardia lázzal együtt jellemzően fiziológiai kompenzációs válasz. Néhány esetben azonban kóros tünet lehet, amely a szövődményt vagy más betegséget jelzi. Ezt ismerni kell, és időben forduljon orvoshoz. Az orvosi segítség segít a kellemetlen tünetek kezelésében vagy a helyes diagnózis megállapításában.

Mi az a pulzus, amely normál hőmérsékletnek tekinthető és nem?

Szívfrekvencia a gyermekeknél és az egészséges állapotban, és lázzal eltér a felnőttekétől. Ennek oka:

  • kisebb testméret - minél kisebb a test, annál gyakrabban az impulzus;
  • a metabolizmus és a hormonális háttér jellemzői az aktív fejlődés és növekedés időszakában.

Egy 70 kg-os testsúlyú felnőttnél 70-75 ütés / perc impulzus számít normálisnak a pihenő állapotban, és egy újszülött esetében 3,5 kg 159. Nézzük meg ezt a mutatót a gyermekek életkori dinamikájában.