Akut vaszkuláris elégtelenség

Etiopatogenezisében. Az akut vaszkuláris elégtelenség az érrendszer kapacitása és a keringő vér térfogata közötti normális kapcsolat megsértése. A vaszkuláris elégtelenség a vér tömegének csökkenésével (vérveszteség, a test dehidratációja) és a vaszkuláris tónus csökkenésével alakul ki.

A vaszkuláris tónus csökkenése:

1) A véredények vasomotoros beidegzésének reflexzavarai sérülések, myocardialis infarktus, pulmonalis embolia esetén.

2) Az agyi eredetű vasomotoros innerváció megsértése (hypercapnia, az intersticiális agy akut hipoxiája, pszichogén reakciók).

3) mérgező eredetű edények parézisa, amelyet számos fertőzésben és mérgezésben figyeltek meg.

Az akut vaszkuláris elégtelenség fő formái: ájulás, összeomlás, sokk.

A szinkron egy olyan hirtelen kialakuló kóros állapot, amelyet az egészség, a kényelmetlenség, a növekvő gyengeség, a vegetatív-vaszkuláris rendellenességek, az izomtónus csökkenése és általában rövidtávú tudat-zavar és a vérnyomás csökkenése jellemez.

Az ájulás előfordulása az agyszövet metabolizmusának akut rendellenességéhez kapcsolódik, melyet a mély hypoxia vagy az agyszövet által az oxigén felhasználását gátló körülmények (például hipoglikémia során) okoznak.

A hullámnak három egymást követő fázisa van: 1) prekurzorok (eszméletlen állapot); 2) a tudat károsodása; 3) helyreállítási időszak.

A prekurzorok a diszkomfortérzéssel, a növekvő gyengeséggel, szédüléssel, hányingerrel, a szív és a hasi érzések iránti érzéssel kezdődnek, és a szemek sötétebbé válnak, a zaj megjelenése vagy a fülek csengése, a figyelem csökkenése, a "talajtól távolodó" érzés, leesés. Ugyanakkor a bőr és a nyálkahártyák elhomályosodása, az impulzus instabilitása, a légzés és a vérnyomás, a fokozott izzadás (hyperhidrosis és csökkent izomtónus) figyelhető meg. Ez a szakasz néhány másodpercig tart (ritkábban - egy percig). A betegeknek általában ideje, hogy panaszkodjanak az egészségromlásról, és néha még le is feküdjenek, hogy a szükséges gyógyszereket hozzák, ami bizonyos esetekben megakadályozhatja a szinkopus további fejlődését.

Az ájulás kedvezőtlen fejlődésével az általános állapot továbbra is gyorsan romlik, a bőr éles elhalványulása, az izomtónus mély csökkenése, a beteg elesése és eszméletvesztés következik be. Abban az esetben, ha a szinkope megszakadt, csak rövid távú, részleges „szűkítés”, a tájékozódási zavar vagy a mérsékelt döbbenés léphet fel. Amikor a fény ájulás, a tudat néhány másodpercig elveszik, mélyen - néhány percig (ritkán, akár 30-40 percig). A betegek nem érintkeznek, testük mozdulatlan, a szemük zárva van, a diákok tágulnak, a fényre való reakció lassú, és a szaruhártyából nincs reflex. A pulzus gyenge, alig kimutatható, gyakran ritka, felületi légzés, alacsony vérnyomás (kevesebb, mint 95/55 mm Hg), rövid távú tonikus (ritkábban klónikus) görcsök fordulhatnak elő.

A tudat helyreállítása néhány másodpercen belül történik. A funkció teljes helyreállítása és az egészség normalizálása néhány perctől néhány óráig tart, attól függően, hogy az átadott szinkopus súlyossága (helyreállítási időszak). Ebben az esetben az idegrendszer szerves károsodásának tünetei hiányoznak.

Összeomlás (latin összeomlások - lehullott, gyengült) - akutan fejlődő érrendszeri elégtelenség, elsősorban az érrendszer csökkenésével, valamint a keringő vér mennyiségének jelentős csökkenésével. Amikor ez megtörténik, csökken a vénás véráramlás a szívbe, csökken a szívteljesítmény, csökken az artériás és a vénás nyomás, a szövetek vérellátása és az anyagcsere megszakad, az agyi hypoxia előfordul, és a test létfontosságú funkciói gátolódnak. Az összeomlás gyakrabban fordul elő súlyos betegségek és kóros állapotok esetén.

Leggyakrabban a mérgezés és az akut fertőző betegségek, az akut masszív vérveszteség (vérzéses összeomlás) során az összeomlás alakul ki, amikor az inhalált levegőben alacsony oxigéntartalmú körülmények között dolgoznak (hipoxiás összeomlás), és a vízszintes helyzetből meredeken emelkedik (ortosztatikus összeomlás a gyermekeknél).

Az összeomlás gyakrabban, hirtelen alakul ki. Az összeomlás minden formájában megmarad a beteg tudata, de közömbös a környezettel, gyakran panaszkodik a depresszió és a depresszió, a szédülés, a látás gyengülése, a fülzúgás és a szomjúság. A bőre gyengébb lesz, az ajkak nyálkahártyája, az orr csúcsa, az ujjak és a lábujjak cianotikus színárnyalatot kapnak. Csökken a szöveti turgor, a bőr márvány lesz, az arca hideg, ragadós izzadsággal borított, a nyelv száraz. A testhőmérséklet gyakran csökken, a betegek a hideg és a hidegség miatt panaszkodnak. A légzés felületes, gyors, ritkán lassú. Az impulzus kicsi, puha, gyorsított, gyakran rendellenes, néha nehéz vagy hiányzik a radiális artériákban. A HELL 70-60 mm Hg-ra csökkent. Felszín alatti vénák, a véráramlás sebessége csökken, perifériás és központi vénás nyomás. A szív oldalán a hangok süketlensége, néha aritmia.

A sokk összetett, fázis-fejlődő kóros folyamat, amely a szélsőséges hatások (mechanikai trauma, égés, elektromos sérülés stb.) Által okozott neurohumorális szabályozási rendellenességből ered, és amelyet a szövetek vérellátásának éles csökkenése, az anyagcsere-folyamatok aránytalan mértéke, a hypoxia és a testfunkciók gátlása jellemez. A sokk egy olyan klinikai szindrómában jelentkezik, amelyet az érzelmi gátlás, a fizikai inaktivitás, a hyporeflexia, a hipotermia, az artériás hipotenzió, a tachycardia, a légszomj, az oliguria stb.

A következő típusú sokk létezik: traumatikus, égő, áramütés, kardiogén, transzfúzió utáni, anafilaxiás, hemolitikus, mérgező (bakteriális, fertőző és mérgező) stb. Súlyosság szerint megkülönböztetni: fény (I fok), mérsékelt sokk (II fok) és súlyos (III fok).

A sokk során megkülönböztetik az erekciós és a feszes fázisokat. Az erekciós fázis közvetlenül a szélsőséges expozíció után következik be, és a központi idegrendszer általános gerjesztése, az anyagcsere fokozása, néhány endokrin mirigy fokozott aktivitása jellemzi. Ez a fázis rövid, és ritkán csapdába kerül a klinikai gyakorlatban. A feszes fázist a központi idegrendszer markáns gátlása, a szív-érrendszer működésének romlása, a légzési elégtelenség kialakulása és a hypoxia jellemzi. A sokk ezen fázisának klasszikus leírása N.I. Pirogov: „Lebontott karral vagy lábával... egy ilyen merev zsibbad mozdulatlanul; nem sír, nem panaszkodik, nem vesz részt semmiben, és nem igényel semmit; a teste hideg, arca halvány, mint a holttesté; a tekintet rögzítve van és elfordult, az impulzus olyan, mint egy szál, alig észrevehető az ujj alatt... vagy egyáltalán nem válaszol, vagy önmagára halvány suttogva magára; a légzés is alig észrevehető... "

A sokk esetén a szisztolés vérnyomás élesen csökken (70-60 Hgmm-re és alacsonyabbra), a diasztolés vérnyomást egyáltalán nem lehet kimutatni. Tachycardia. A központi vénás nyomás élesen csökken. A szisztémás keringés megsértésével összefüggésben a máj, a vesék és más rendszerek működése jelentősen csökken, a vér ion egyensúlya, a sav-bázis egyensúly megzavar.

Vaszkuláris elégtelenség

A betegség rövid leírása

A vaszkuláris elégtelenség a helyi vagy általános vérkeringés megsértése, amely a véredények funkciójának elégtelenségén alapul, ami viszont az átjárhatóságot, a tónus csökkenését és a rajtuk áthaladó vér mennyiségének megsértését okozza.

A hiányosságok rendszerszintűek vagy regionálisak lehetnek (helyi), attól függően, hogy a jogsértések hogyan terjednek. A betegség mértékétől függően akut vaszkuláris elégtelenség és krónikus lehet.

A tiszta vaszkuláris elégtelenség ritka, leggyakrabban a vaszkuláris elégtelenség tünetei mellett a szívizom kudarca. A szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulása abból adódik, hogy ugyanazok a tényezők gyakran befolyásolják az edények szívizmait és izmait. Néha a kardiovaszkuláris elégtelenség másodlagos, és a szív patológiája az izmok gyenge táplálkozásából adódik (a vér hiánya, az artériák alacsony nyomása).

Okai

A betegség oka általában a vénák és az artériák keringési rendellenességei, amelyek különböző okokból merültek fel.

Az akut vaszkuláris elégtelenség főként az átültetett craniocerebrális és általános sérülések, különböző szívbetegségek, vérveszteség és kóros állapotok, például akut mérgezés, súlyos fertőzések, kiterjedt égési sérülések, az idegrendszer organikus elváltozásai, mellékvese elégtelensége miatt alakul ki.

A vaszkuláris elégtelenség tünetei

Akut vaszkuláris elégtelenség megnyilvánulása ájulás, sokk vagy összeomlás formájában.

A szinkron a elégtelenség leggyengébb formája. A vaszkuláris elégtelenség tünetei ájulással: gyengeség, hányinger, a szem sötétedése, a tudat gyors elvesztése. Az impulzus gyenge és ritka, a nyomás alacsony, a bőr halvány, az izmok nyugodtak, görcsök nincsenek.

Az összeomlás és a sokk során a beteg a legtöbb esetben tudatos, de reakciói gátolódnak. Vannak gyengeség, alacsonyabb hőmérséklet és nyomás (80 / 40mm.rt.st és kevesebb), tachycardia.

A vaszkuláris elégtelenség fő tünete a vérnyomás éles és gyors csökkenése, amely az összes többi tünet kialakulását provokálja.

A vaszkuláris funkció krónikus elégtelensége leggyakrabban artériás hipotenzió formájában jelentkezik. Hagyományosan ezt a diagnózist a következő tünetekkel lehet elvégezni: idősebb gyermekeknél - a szisztolés nyomás 85-nél kisebb, legfeljebb 30 literes. - 105/65 alatti nyomás az idősebbeknél - 100/60 alatt.

A betegség diagnózisa

A vizsgálati szakaszban az orvos megvizsgálja a vaszkuláris elégtelenség tüneteit, és felismeri, hogy a hiányosság milyen formája jelentkezett, ájulás, sokk vagy összeomlás. A nyomás szintje nem meghatározó a diagnózisban, meg kell vizsgálnia a betegség történetét, és meg kell találnia a támadás okait. A vizsgálati szakaszban nagyon fontos annak megállapítása, hogy milyen típusú hiányosság alakult ki: a szív- vagy érrendszeri betegség e betegségek sürgősségi ellátása más.

Ha a szív-érrendszeri elégtelenség megnyilvánul, a beteg kénytelen ülni - fekvő helyzetben, az állapota jelentősen romlik. Ha érrendszeri elégtelenség alakul ki, a betegnek hazudnia kell, mert ebben a helyzetben az agya jobb vérellátást biztosít. A szívelégtelenség esetén a bőr rózsaszínű, és ha érrendszeri, halvány, néha szürkés árnyalattal. A vaszkuláris elégtelenséget megkülönbözteti az a tény is, hogy a vénás nyomás nem emelkedett, a nyak vénái összeomlanak, a szív határai nem mozdulnak el, és a szív patológiára jellemző tüdőszűkület nincs.

Miután az általános klinikai kép alapján előzetes diagnózist készítettek, a beteg első segítséget kap, szükség esetén kórházba kerül, és vérkeringési szerveket írnak elő. Ehhez kijelölhetik a hajók auscultációjára, az elektrokardiográfiára, a szfygmográfiára, a flebográfiára.

Vaszkuláris elégtelenség kezelése

Az érrendszeri elégtelenség orvosi segítségét azonnal meg kell adni.

Az akut vaszkuláris elégtelenség kialakulásának minden formája esetén a beteget hátrafelé kell hagyni (ellenkező esetben halálos kimenetelű lehet).

Ha elájul, meg kell lazítania a ruhákat az áldozat nyakán, meg kell ragadnia az arcára, permeteznie a mellkasát és az arcát vízzel, engedje le az ammóniát, és szellőztesse a szobát. Ez a manipuláció önállóan elvégezhető, általában a pozitív hatás gyorsan jön létre, a beteg visszanyeri a tudatosságot. Ezután hívja orvosát, aki a helyszínen végzett egyszerű diagnosztikai vizsgálatok elvégzése után 10–2 ml nátrium-benzoát-oldattal koffein-oldatot ad be szubkután vagy intravénásan (fix csökkentett nyomáson). Ha kifejezett bradycardia észlelhető, 0,1% 0,5-1 ml atropint adunk hozzá. Ha bradycardia és alacsony vérnyomás fennmarad, az orciprenalin-szulfát 0,05% - 0,5-1 ml vagy 0,1% adrenalin oldatot injektálunk intravénásán. Ha 2-3 perc elteltével a páciens még mindig eszméletlen, a pulzus, a nyomás, a szívhangok nem észlelhetők, nincsenek reflexek, elkezdenek injektálni ezeket a gyógyszereket intracardiacálisan, és mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst végeznek.

Ha az ájulás után további újraélesztési intézkedésekre volt szükség, vagy az ájulás oka nem volt tisztázott, vagy először történt, vagy ha a beteg nyomása a tudatba vétele után alacsony marad, további vizsgálatra és kezelésre kórházi kezelésre van szükség. Minden más esetben a kórházi kezelés nem szerepel.

Az összeomlást szenvedő betegek, akik az állapot okától függetlenül sokkban vannak, sürgősen a kórházba kerülnek, ahol a beteg megkapja az első sürgősségi segítséget a szívnyomás és az aktivitás fenntartásához. Ha szükséges, hagyja abba a vérzést (ha szükséges), végezzen más, szimptómás kezeléssel járó eljárást, a támadást okozó körülményekre összpontosítva.

A kardiogénes összeomlásban (gyakran a szív- és érrendszeri elégtelenségben alakul ki) kiküszöbölik a tachycardia-t, megállítja a pitvari fluttert: atropint vagy izadrint, adrenalint vagy heparint használnak. A Mezaton 1% -át szubkután injekciózzák a nyomás helyreállítása és fenntartása érdekében.

Ha az összeomlást fertőzés vagy mérgezés okozza, a koffeint, a kokarboxilázt, a glükózt, a nátrium-kloridot és az aszkorbinsavat szubkután injekciózzák be. Nagyon hatékony az ilyen típusú összeomlási sztrihnin 0,1% -ában. Ha ez a terápia nem eredményezett eredményt, a mezaton injekciót adnak be a bőr alá, prednizolonemiszukcinátot adnak a vénába, a nátrium-kloridot ismét 10% -kal injektáljuk.

Betegségmegelőzés

A vaszkuláris elégtelenség legjobb megelőzése a betegséget okozó betegségek megelőzése. Javasolt az edények állapotának ellenőrzése, kevesebb koleszterinszint alkalmazása, a vérellátó rendszer és a szív rendszeres vizsgálata. Bizonyos esetekben a vérnyomáscsökkentő gyógyszerkészítményeknél a vérnyomáscsökkentő gyógyszerkészítmények megelőzik.

Mi az akut vaszkuláris elégtelenség?

Az akut vaszkuláris elégtelenség (AHF) kritikus körülményekre utal. Folytatódhat ájulásként, sokkként, összeomlásként. Különböző hajlamosító tényezők vesznek részt a kóros állapot megjelenésében, de a betegség azonos klinikai képet mutat.

Az akut vaszkuláris elégtelenséget az érrendszer térfogata és a benne keringő vér mennyisége közötti aránytalanság határozza meg.

Akut vaszkuláris elégtelenség kezelésére standard kezelési módszereket alkalmaznak, de szükség van a betegség okának helyes meghatározására, hogy a súlyos következmények kiküszöbölhetők legyenek. Ehhez különböző kutatási módszereket alkalmaznak.

Videó szívelégtelenség. Mitől gyengül a szív

A betegség patogenezise

Az akut vaszkuláris elégtelenség kialakulására számos mechanizmus létezik. Némelyikük a szív szerves elváltozásaihoz kapcsolódik, mások - a károsodás, égési sérülések stb.

A vaszkuláris elégtelenség okai:

  • Hypovolemia vagy keringési vaszkuláris elégtelenség - csökkent vércukorszint. Ez akkor fordul elő, ha vérzés, súlyos dehidratáció, égési körülmények jelentkeznek.
  • Vaszkuláris vaszkuláris elégtelenség - a keringő vér mennyisége nő. Az endokrin, neurohumorális, neurogén zavarok következtében a vascularis tónus nem tartható fenn. Ha a barbiturátokat és a ganglioblokkokat nem veszi helyesen, az érrendszeri biztosíték is kialakulhat. Néha toxikus hatása van az érfalra, a vérerek terjeszkedésére a túlzott koncentráció miatt a biológiailag aktív anyagok bradykinin, hisztamin stb. Formájában.
  • Kombinált vaszkuláris elégtelenség - a fenti tényezők kombinálódnak, és negatív hatással vannak az érrendszer működésére. Ennek eredményeként megnövekedett térfogatú vaszkuláris ágy és elégtelen mennyiségű keringő vér diagnosztizálódik. Ezt a patológiát gyakran súlyos fertőző-toxikus folyamatokban találják.

Így kiderül, hogy a DOS számos okból következik be, és ezek mindegyike általában kritikus állapotokkal vagy súlyos patológiákkal kapcsolatos.

Az akut vaszkuláris elégtelenség típusai

Megállapítottuk, hogy az OCH három fő fajtája - ájulás, sokk és összeomlás. A vaszkuláris elégtelenség leggyakoribb csoportja a szinkope. Bármilyen korban fordulhatnak elő, és gyakran nemcsak a szív- és érrendszeri patológiával, hanem más szervek és testrendszerek szabályozásával is összefüggnek.

ájulás

A kardiovaszkuláris rendellenességek széles körét képviselik. Lehet, hogy enyhe és kifejezettebb, még az ember életére is veszélyes.

Az ájulás fő típusai:

  • Szinkron vagy könnyű szinkron - gyakran összefüggésben van az agyi ischaemiaval, amikor a páciens hirtelen eltűnik. A szinkóp is provokálhatja a zárt szobában, érzelmi izgalomban, a félelemben és más hasonló tényezőkben.
  • Neurokardia szinkóp - gyakran erős köhögéssel, feszültséggel, az epigasztrikus régióra gyakorolt ​​nyomással, valamint a vizelettel együtt jár. Az ájulás előtt a beteg gyengeséget, fejfájást, nehézséget okoz a teljes lélegzetvételre. Ezt az állapotot elő-tudattalannak nevezik.
  • A szívszinkóp - obstruktív és aritmiás lehet. A második típus gyakran összefügg a szívfrekvencia növekedésével vagy csökkenésével. A szinkron hirtelen alakul ki, és miután a beteg visszanyerte a tudatot, a beteg cianózis, súlyos gyengeség diagnosztizálódik. Az obstruktív defektusok gyakran a szívelégtelenséghez kötődnek stenózisok formájában, amikor a véráramlás akadályba ütközik a szívüregből való kilépéskor.
  • Vaszkuláris szinkóp - gyakran cerebrális és ortostatikus rendellenességek formájában. Az utóbbi formát rövid távú megnyilvánulás jellemzi, míg az ájulás után nincs autonóm zavar. Az agyi ájulás hosszabb, a beteg ájulás után rosszul érzi magát, súlyos esetekben a parézist és a beszéd és a látás károsodását határozzák meg.

A csigolya artériák összenyomása esetén is előfordulhat ájulás. Ezt a patológiát gyakran összekötik a fej éles lehajtásával. Ha a carotis artériájában rossz a véráramlás, akkor az érintett oldalon lévő látás károsodik és a motoros képesség az ellenkező oldalon van.

összeomlás

Az összeomlás során csökken a keringő vérmennyiség mennyisége egyidejű érrendszeri zavar esetén. Egy ilyen állapotot gyakran megelőző állapotnak tekintünk, de ezeknek a patológiáknak a fejlődési mechanizmusai eltérőek.

Többféle összeomlás létezik:

  • Szimpatikoton - gyakran súlyos vérveszteséggel, exszicózissal jár. Különösen kompenzációs mechanizmusok lépnek fel, amelyek a szimpatikus-mellékvese rendszer aktiválási láncát indítják el, a középső sorrend artériáinak görcsét és a vérkeringési rendszer centralizálását. Az exszicózis tünetei kifejeződnek (a test súlya jelentősen csökken, a bőr kiszárad, halvány, kezek és lábak hidegek).
  • Vagotonikus összeomlás - az agyi ödéma jellemzője, amely gyakran előfordul a fertőző és toxikus betegségekben. A patológiát az intrakraniális nyomás növekedése kíséri, az edények tágulnak és a vér mennyisége nő. Objektív módon a bőr márvány, szürkés-cianotikus árnyalattá válik, amelyet a diffúz dermográfia és az acrocianózis is meghatároz.
  • Paralytikus összeomlás - a metabolikus acidózis kialakulása, amikor a biogén aminok és a bakteriális toxikus anyagok mennyisége nő a vérben. A tudat élesen elnyomott, lila foltok jelennek meg a bőrön.

Az összeomlás minden formájában ritka változás következik be a szív aktivitásának mutatóiban: a vérnyomás csökken, az impulzus felgyorsul, a légzés nehezen, zajos.

A bemutatott kóros folyamat akut fejlődést mutat, és a legtöbb esetben veszélyezteti az ember életét. Súlyos állapot fordul elő a légzőszervi megbetegedések, a vérkeringés, az anyagcsere-folyamatok hátterében. A központi idegrendszer munkájában súlyos betegségek is vannak. A test számos mikro- és makrocirkulációs struktúrájának patológiájának kialakulásában való részvétel következtében a szöveti perfúzió általános meghibásodása következik be, aminek következtében a homeosztázis zavar, és irreverzibilis sejtpusztulás lép fel.

A fejlődés patogenezisének sokkja több típusra oszlik:

  • kardiogén - a szívizom aktivitásának hirtelen csökkenése miatt jelentkezik;
  • eloszlása ​​- a betegség oka az érrendszer tónusának változása neurohumorális és neurogén rendellenességek miatt;
  • hipovolémiás - a keringő vér hirtelen és erős csökkenésének következtében alakul ki;
  • Szeptikus - a sokk legsúlyosabb formája, mert magában foglalja az összes korábbi sokk jellegzetességeit, miközben gyakran kapcsolódik a szepszis kialakulásához.

A sokk alakulása a fejlődés során több szakaszon megy keresztül: kompenzált, dekompenzált és visszafordíthatatlan. A végállomást az utolsó szakasznak tekintik, amikor még az orvosi ellátás biztosításával sem jár eredményekkel. Ezért rendkívül fontos, hogy ne habozzon, amikor az első sokk jelei jelennek meg: élesen megnövekedett szívfrekvencia, légszomj, alacsony vérnyomás, vizelés nélkül.

Videó Mit kell tudni a kardiovaszkuláris elégtelenségről

Klinikai kép

A sokk és az összeomlás szinte azonos. Az objektív vizsgálatot az eszméletvesztés határozza meg (ha van egy hullám) vagy megőrzése, de van egy késleltetés. Halvány bőr, kék nasolabialis háromszög, hideg ragadós izzadság kiválasztása. A légzés gyakori, gyakran felületes.

Súlyos esetekben az impulzus annyira gyakori, hogy a tapintást nem határozzák meg. A vérnyomás 80 mm Hg és kisebb. A terminális állapot kezdetének jele a görcsök megjelenése, eszméletlen állapot.

Az ájulást az eszméletvesztés jelenléte jellemzi, amikor a beteg úgy érzi:

  • cseng a fülekben;
  • hányinger;
  • súlyos gyengeség;
  • gyakori ásítás;
  • szívdobogás.

Ha a személy még mindig eszméletlen, akkor ritkán lehet szívverés, felületes ritka légzés, alacsony vérnyomás, szűkült tanulók meghatározása.

Elsősegély

Amikor az ájulás után az alábbi lépéseket kell végrehajtani:

  • A beteg sík felületre van helyezve, és kissé felemeli a lábakat.
  • A friss levegőnek elérhetőnek kell lennie, fontos a gallér kioldása, a nyakkendő eltávolítása, az öv lazítása.
  • Az arc hideg vízzel nedvesedik.
  • Néhány másodpercig ammóniával ellátott gyapjú kerül az orra alá.
  • Hosszabbított szinkopussal egy mentőt hívnak.

A hipoglikémia által kiváltott ájulás az édes használatával megállítható, de ez csak akkor lehetséges, ha a beteg visszatér a tudatba. Ellenkező esetben a megérkezett orvosi csapat gyógyhatásokat hajt végre.

Összeomlás esetén az elsősegélynyújtás a következő:

  • A pácienst sík felületre kell helyezni és emelni a lábakat.
  • Amikor beltérben vagy, az ablakok vagy ajtók nyitva vannak.
  • A mellkasot és a nyakot ki kell szabadítani a szűk ruházatból.
  • A beteg takaróval van borítva, ha lehetséges, melegítő párnákkal borítják.
  • A tudat jelenlétében forró teát inni.

Összeomláskor fontos, hogy ne habozzon hívni egy mentőt. Érkezéskor az orvosi csapat transzfúziós-infúziós terápiát kezd, vérzéses plazmahelyettesítők jelenlétében, kolloid oldatok, teljes vér. Ha a kezelés hátterében a hypotonia továbbra is fennáll, akkor a dopamint injektáljuk. A súlyos szövődmények megelőzésére szolgáló egyéb intézkedéseket olyan kórházban végzik, ahol a beteg kötelezően szállítják.

A sokk sürgősségi ellátása az, hogy azonnal hívjon egy mentőt, mert csak speciális gyógyszerekkel és néha felszereléssel lehet a pácienst normál állapotba hozni.

Videó szívelégtelenség - tünetek és kezelés

Akut kardiovaszkuláris hiba

Vaszkuláris elégtelenség

A vaszkuláris elégtelenség olyan állapot, amelyet az általános vagy helyi vérkeringés megsértése jellemez. Ez a körülmény a véredények funkciójának elégtelenségének következménye, melyet a tónusok csökkenése, az átláthatóság megsértése, az azokon áthaladó vér mennyiségének csökkenése okoz.

A jogsértések terjedésének függvényében szisztémás és regionális (helyi) elégtelenség áll fenn. Meg kell különböztetni a krónikus és akut vaszkuláris elégtelenséget is. A két forma közötti különbség a betegség sebességében rejlik.

A tiszta vaszkuláris elégtelenség elég ritka jelenség. Általában a vaszkuláris elégtelenség a szívizom-elégtelenség tüneteinek hátterében jelentkezik. Így a szív- és érrendszeri elégtelenség ugyanazon tényezők hatására következik be, mind az edények izmain, mind a szívizomon. Bizonyos esetekben a szív- és érrendszeri elégtelenség másodlagos jellegű, és a szívbetegség az izmok helytelen táplálkozásából ered (alacsony nyomás az artériákban vagy a vér hiánya).

Az akut vaszkuláris elégtelenség klinikai szindróma, amely a keringő vér mennyiségének jelentős csökkenéséből, valamint a létfontosságú szervek vérellátásának romlásából ered, ami a vérveszteség, a vaszkuláris tónus csökkenése (mérgezés, fertőzés stb.) Következménye, ami a szívizom összehúzódási funkciójának megsértése. Az akut vaszkuláris elégtelenség ájulásként, sokkként vagy összeomlásként jelentkezik.

Az ájulás az akut érrendszeri elégtelenség leggyakoribb és enyhe enyhe formája, amely az agy rövid távú anaemia következménye. Az akut érrendszeri elégtelenség ilyen formája különféle szív- és érrendszeri betegségek, vérveszteség következménye. Ezenkívül akut vaszkuláris elégtelenség is előfordulhat egy egészséges emberben, például erős szorongás, túlmunka vagy éhség miatt.

okok

A vaszkuláris és a kardiovaszkuláris kudarcok fő okai között az artériák és a vénák keringési zavarai különböztethetők meg, amelyek különböző okokból előfordulhatnak.

Amint fentebb említettük, az akut kardiovaszkuláris kudarc fő oka lehet szívbetegség, vérveszteség, valamint fejsérülések és kóros állapotok, mint például súlyos fertőzések, akut mérgezés, súlyos égési sérülések, az idegrendszer szerves károsodása.

A vaszkuláris elégtelenség tünetei

Az akut formában a vaszkuláris elégtelenség főbb tünetei között szerepel a gyengeség, a szem feketesége, hányinger, gyors tudatvesztés. Ugyanezek a tünetek is jellemzőek az ájulásra. A vaszkuláris elégtelenség fennmaradó tünetei közül az akut formában lehetséges az alacsony vérnyomás, a gyenge és ritka pulzus, a bőrtelenítés, az izomlazítás megkülönböztetése.

Amikor egy személy összeomlik, általában tudatos, de reakciója rendkívül gátolt. A vaszkuláris elégtelenség tünetei ebben az esetben alacsony hőmérséklet, gyengeség, alacsony nyomás és tachycardia különböztethetők meg.

A vaszkuláris elégtelenség fő tünete a vérnyomás éles és gyors csökkenése, ami hozzájárul a fennmaradó tünetek megjelenéséhez.

A krónikus formában a vaszkuláris elégtelenség fő tünete az artériás hipertónia formájában jelentkezik.

A betegség diagnózisa

A szív- és érrendszeri elégtelenség diagnosztizálása a beteg orvosának vizsgálata, amelynek során értékeli a betegség általános tüneteit, és meghatározza annak formáját is. Meg kell jegyezni, hogy a nyomásszint messze nem döntő tényező a végső diagnózis megfogalmazásában. Annak érdekében, hogy pontos következtetést lehessen levonni, az orvos megvizsgálja és elemzi a beteg orvosi előzményeit, és meghatározza a támadás okát is. Annak érdekében, hogy megfelelő segítséget nyújtson a betegnek, nagyon fontos, hogy a vizsgálati folyamatban meghatározzuk a hiba típusát: érrendszer vagy szív.

Szív- és érrendszeri elégtelenség esetén a páciensnek ülő helyzetben kell lennie, mivel a fekvő helyzetben az állapota jelentősen romlik. Vaszkuláris elégtelenség esetén a páciensnek pontosan a fekvő helyzetben kell lennie, mivel ebben a helyzetben az agy jobb a vérrel. A szívelégtelenség esetén a páciens bőre rózsaszínű színárnyalatot kap, míg a vaszkuláris meghibásodásnál szürkéssé válik. A vaszkuláris elégtelenséget normális vénás nyomás jellemzi. Ugyanakkor a nyak vénái összeomlottak, a tüdőben nincs szűk keresztmetszet, ami a szív patológiára jellemző, és a szív határában nincs eltolódás.

A diagnózis meghatározása után a beteg első segélyt kap, és bizonyos esetekben kórházba kerül, miközben a keringési rendszer megfelelő vizsgálatát írja elő. Vaszkuláris elégtelenség esetén elektrokardiográfia, érrendszer, flebográfia vagy sphygmográfia jelezhető.

Vaszkuláris elégtelenség kezelése

A vaszkuláris vagy kardiovaszkuláris kudarc azonnali elsősegélyt igényel.

Az akut vaszkuláris elégtelenségben a páciens fekvő helyzetbe kerül, és egy nyugalomban a nyakon meg kell lazítani a ruhát, meg kell szórni a vizet az áldozat arcán és a mellkasán, megveregette az arcát, felajánlotta, hogy ammóniát szagol, és friss levegőt biztosít.

Miután a beteg eljutott az érzékeihez, azonnal hívjon egy mentőt. A helyszíni orvosok általános diagnosztikai vizsgálatokat végeznek, intravénás vagy szubkután injekciót adnak 10% -os nátrium-benzoát-oldattal. Súlyos bradikardia esetén az orciprenalin-szulfátot általában 0,05% -os vagy 0,1% -os epinefrin oldattal adagoljuk. Ha az áldozat 2-3 perc múlva nem érzi magát, ugyanazokat a gyógyszereket intracardialisan adják be, a szívmasszázst végzik, és mesterséges lélegeztetést végeznek.

A beteg kórházba kerül, ha az ájulás oka megmagyarázhatatlan, további újraélesztési intézkedésekre van szükség, a beteg nyomás továbbra is alacsony, vagy az érrendszeri elégtelenség első alkalommal jelentkezik. Más esetekben a betegek általában nem kórházba kerülnek.

Az összeomlás során a betegek kötelező kórházi ellátást igényelnek a sürgősségi orvosi ellátás biztosítása, a szívműködés és a nyomás fenntartása érdekében. A kórház megállítja a vérzést. ha van ilyen szükség, végezzen eljárásokat a tüneti kezelésre.

A szív- és érrendszeri elégtelenséget a kardiogén összeomlás kialakulása jellemzi, amelyben a tachycardia megszűnik, és a pitvari flutter is letartóztatódik.

A Mezaton 1% -ot a nyomás helyreállítására és fenntartására használják.

Koffein, aszkorbinsav. szubkután beadott glükóz, nátrium-klorid, kokarboxiláz, ha az összeomlást mérgezés vagy fertőzés okozza. Egy meglehetősen hatékony megoldás ebben az esetben a 0,1% -os sztrichnin.

Ez a cikk kizárólag oktatási célokra van kiküldve, és nem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás.

Akut kardiovaszkuláris elégtelenség

Küldje el jó munkáját a tudásbázisban egyszerű. Használja az alábbi űrlapot.

Hasonló munkák

A szív-érrendszer patológiája - az elsődleges szívbetegség: myocarditis, kardiomiopátia és szívkárosodás különböző betegségekben. A szívelégtelenség, a tünetek és a patológia okai: atherosclerosis, ischaemiás betegség; a magas vérnyomás.

prezentáció [261,1 K], hozzáadva 2013. április 18-án

A szív- és érrendszeri betegségek és sérülések diagnosztizálása és vészhelyzeti elsősegélynyújtás számukra. Az angina pectoris a szívkoszorúér-betegség egyik formája. A fizikai túlterhelés során fellépő akut kardiovaszkuláris hiba.

absztrakt [21.4 K], hozzáadva 2011.04.21

A kardiovaszkuláris rendszer funkcionális jellemzőinek vizsgálata. A veleszületett szívelégtelenség, az artériás hipertónia, a hippotézia, a reumás klinikájának tanulmányozása. Tünetek, akut érrendszeri elégtelenség megelőzése és kezelése gyermekeknél és reumában.

prezentáció [382,4 K], hozzáadva 2014/29/2

A szív-érrendszer meghatározása. A szív- és érrendszeri betegségek fő okai, tünetei: légszomj, fulladás, szívdobogás, fájdalom a szívterületen. Kazahsztánban az SSA betegségeinek statisztikája. Megelőzésük fő módszerei.

prezentáció [78,5 K], hozzáadva 2013/23/23

A szív- és érrendszeri betegségek eredete. A kardiovaszkuláris rendszer főbb betegségei, eredete és lokalizációja. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése. Rendszeres ellenőrzések kardiológussal.

absztrakt [22,3 K], hozzáadva 2011/02/06

Általános információk a szív- és érrendszeri betegségekről. A fő panaszoknak megfelelő fő szindrómák. A jobb szív meghibásodása és a rendszer szerveinek stagnálása miatt. A fájdalomérzékenység szabályozása. Angina és dyspnea.

előadás [220,9 K], hozzáadva 2014.06.02

A szív- és érrendszeri betegségek sebesültek. A keringési rendszer funkcionális zavarai a korai szakaszban. A sebfertőzés, a gyulladásos folyamatok a szívben és az edényekben való csatlakozása a későbbi szakaszokban. A traumás patológiák típusai.

előadás [747.2 K], hozzáadva 2014.11.05

A hemodinamikai paraméterek vizsgálata különböző korcsoportok tanáraiban. A szív-érrendszer szerkezete. A szívizom tulajdonságai. A Robinson index kiszámítása, a tartósság együtthatója és a vérkeringés hatékonysága, Kremptom indikátor.

kifejezés [42,4 K], hozzáadva 2014.01.30

A szív-érrendszer értéke a szervezet életében. A szív szerkezete és munkája, az automatizmus oka. A vér mozgása az edényeken, eloszlása ​​és áramlása. A kisgyermekek szív- és érrendszerének erősítésére szolgáló oktató munkája.

papír [1,4 M], hozzáadva 2011.10.09-én

Az asztmás rohamok összehasonlító jellemzői a hörgő asztmában és a szív- és érrendszeri betegségekben. Paroxizmális fulladás csomós periarteritissel. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése: étrend, motoros kezelés, rossz szokások.

Vizsgálat [29,7 K], hozzáadva 2010.11.19

Akut vaszkuláris elégtelenség: okok, tünetek és elsősegélynyújtási szabályok

Az akut vaszkuláris elégtelenség meglehetősen súlyos és életveszélyes állapot, amelyet az általános vagy helyi vérkeringés megsértése okoz. Ennek a patológiának a következtében a keringési rendszer nem tudja biztosítani a szövetet a szükséges mennyiségű oxigénnel, amelyet károsodás és néha sejthalál kísér.

Valójában az ilyen államok fejlődésének oka más lehet. Különösen a vaszkuláris elégtelenséget okozhatja az átjárhatóság, a vér mennyiségének csökkenése vagy az edényfalak tónusának csökkenése. Például az akut vaszkuláris elégtelenség gyakran kialakul a tömeges vérveszteség, a súlyos craniocerebrális vagy a test általános sérüléseinek hátterében. Néhány szívbetegség ugyanezen eredményhez vezethet. Az okok közé tartozik a veszélyes toxinokkal történő mérgezés, a súlyos fertőző betegségek, a sokk és a mellékvese elégtelensége. A vérrög elválasztása is okozhat hibát, ha a vérrög teljesen blokkolja a véráramlást.

Az akut vaszkuláris elégtelenség tünetei

A modern orvostudományban szokás három fő tünetet kimutatni. Az akut vaszkuláris elégtelenség a beteg állapotának súlyosságától és fejlődésének okaitól függően ájulást, összeomlást és sokkot okozhat:

  1. Halvány - rövid távú eszméletvesztés, amely az agyban a vér (és oxigén) átmeneti hiánya miatt fejlődik ki. Valójában ez a vaszkuláris elégtelenség legegyszerűbb megnyilvánulása. Például az ájulás lehet a pozíció, a súlyos fájdalom vagy az érzelmi stressz hirtelen változása. Ebben az esetben a tünetek tartalmazhatnak szédülést, általános gyengeséget és a bőr sápaságát is.
  2. Az összeomlás a vérnyomás éles csökkenése, amit a normál érrendszeri veszteség okozhat. Ennek okai közé tartozik a súlyos éles fájdalom, bizonyos gyógyszerek és gyógyszerek alkalmazása.
  3. A sokk igen komoly állapot, amelyet erős sérülés, nagy mennyiségű vér elvesztése, mérgező anyagok és allergének behatolhatnak a szervezetbe (anafilaxiás sokk). Az okok közé tartoznak az égések is.

Mindenesetre, szédülés, gyengeség, átmeneti eszméletvesztés - ez az oka az orvosnak.

Akut vaszkuláris elégtelenség: Elsősegély

Ha fennáll az érrendszeri elégtelenség gyanúja, sürgősen meg kell hívni a mentőcsapatot, mivel mindig fennáll a súlyos, visszafordíthatatlan agykárosodás lehetősége. A pácienst le kell fektetni, emelni a lábát - ez javítja a vérkeringést a test felső részén. A végtagoknak meg kell melegíteniük és őrölniük a vodkát. Amikor az ájulás a betegnek az ammónia szagát idézheti elő - vissza fog térni a tudatba. Szintén ajánlatos a helyiség szellőztetése (ez további oxigénmennyiséget ad), és megszabadítja a személyt a szűk ruházatból, amely megakadályozza a légzést.

Ne feledje, hogy csak az orvos végezheti el a helyes diagnózist és meghatározhatja a beteg állapotának súlyosságát. A vaszkuláris elégtelenség kezelése az előfordulásának okaitól függ, és mind a fő tünetek enyhítésére, mind a vérkeringés normalizálására és az elsődleges ok kiküszöbölésére irányul.

Akut vaszkuláris elégtelenség, okai és tünetei

Azok a betegségek, amelyek negatívan befolyásolják a szív kontrakciós funkcióját, valamint a teljes keringő vér mennyiségének csökkenése, olyan betegségek, amelyek közönséges neve akut vaszkuláris elégtelenség. Ezek a betegségek ma már nemcsak az idősebb és idősebb emberekre, hanem a fiatalokra is jellemzőek, ezért rendkívül fontos, hogy ne csak az ilyen betegségek tüneteit ismerjük, hanem azt is, hogy hogyan lehet elsősegélyt nyújtani egy személynek.

A patológia általános leírása

A szervezet keringési rendszere számos edényből, artériából, vénából és kapillárisból áll, amelyek "vérutak" a vér számára. Nagy jelentősége van az erek falainak állapotának, mivel a hangszínváltozás és a sima izmok csökkentése egyenletesen osztja el a véráramlást, a hólyagok, a "forgalmi dugók" és hasonló patológiák megjelenése nélkül.

Mivel az edények egészséges állapotát elsősorban a hormonrendszer támogatja, valamint az anyagcsere-folyamatot, azok megsértése a szövetek és a belső szervek vérellátásának meghibásodásához vezet, ami negatívan befolyásolja munkájukat.

A vérerek patológiai rendellenességei hozzájárulnak a vérnyomás csökkentéséhez, ami után eszméletvesztés léphet fel, valamint a sokk szindróma kialakulása. Az ilyen következmények más betegségek (pl. Tüdőgyulladás) hátterében is kialakulhatnak, de a leggyakrabban az akut érrendszeri elégtelenség szindrómát a látens fejlődési időszak jellemzi, ami különösen veszélyes az egészségre.

Az érrendszeri elégtelenség megnyilvánulása

A betegség megnyilvánulásától függetlenül gyakori az akut érrendszeri elégtelenség (ájulás, összeomlás, sokk) fő tünetei. Ezek közül a betegség következő jeleit kell megjegyezni:

  1. A légszomj megjelenése, enyhe fizikai terhelés után, valamint stresszes helyzetek után is megjelenik. Súlyos esetekben a személy még fulladást is érezhet. Emellett állandó gyengeség és fáradtság érzés is lehet, amely nem tűnik el pihenés után.
  2. Fájdalom a mellkasban és a szívben. A fájdalom szindróma jellege a betegség patogenezisétől függően változhat.
  3. A szív asztma, melyet láz, hideg izzadás, remegés, valamint az emlőnyílás érzése jellemez.
  4. Az egyes bőrrészek elszíneződése, kékedés (cianózis), valamint a vörös foltok megjelenése, amelyek idővel nem tűnnek el.
  5. Gyakori okozhatatlan szédülés, hányinger kíséretében.
  6. Az ödéma megjelenése, főleg az alsó végtagokban és a hasi régióban. Fájdalom ezeken a területeken.
  7. A száraz köhögés megjelenése támadások formájában jelentkezik (különösen éjszaka). Jellemző tünet az embereknek, akik soha nem füstöltek, és akik a támadás idején nem kapnak hideg vagy fertőző betegséget.

Nyilvánvaló, hogy ezek a tünetek nem minden esetben jelentkeznek.

A 40 év feletti embereket egy kardiológusnak évente diagnosztizálnia kell, mivel a szív- és érrendszeri betegségek tünetmentes fejlődésének nagy valószínűsége van.

Gyakori okok

A szívelégtelenség tünetei és klinikája a szív kamrai és jobb kamrai területére vonatkozhat; szintén kardiológusok válnak ki krónikus és teljes elégtelenséget. Nyilvánvaló, hogy a véredények ilyen patológiái a legkorszerűbb korúak számára jellemzőek. Ezeknek a betegségeknek a leggyakoribb okai a következők:

  1. Súlyos betegségek, mint például a koszorúér-betegség, a reumás és a szelephibák, a magas vérnyomás, az ateroszklerózis, a cardiosclerosis, a szívizom károsodása, aritmia, mérgező szívizomgyulladás, tüdőemboliák, aorta-disszekció, szív-tamponád, cukorbetegség, anémia és különböző mechanikai sérülések. szívizom (résfalak).
  2. A műtét utáni szövődmények, különösen szívsebészet esetén.
  3. Akut mérgezés mérgező anyagokkal.
  4. A súlyos veseelégtelenség által okozott víz-, elektrolit- és egyéb anyagcsere-típusok megsértése.
  5. Az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a kábítószer fogyasztása.
  6. Helytelen táplálkozás (zsíros, sós, sült és édes - minden, ami hozzájárul az ateroszklerotikus lekvárok előfordulásához az edényekben).
  7. Bizonyos gyógyszerek helytelen vagy túlzott bevitele, amelyek megakadályozzák a folyadékok és káros anyagok eltávolítását a szervezetből (ezek közé tartoznak a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kortikoszteroidok, ösztrogének, valamint a magas vérnyomású gyógyszerek).

Néha a keringési zavarok, valamint a csökkent vascularis tónusok a szervezet fertőzéséből származó parazitákkal, mint például a helmintákkal, a szarvasmarhákkal stb.

Megelőző intézkedések

Preventív intézkedésként a kardiológusok és a flebológusok (a keringési rendszert kezelő orvosok) hajóik állapotának figyelemmel kísérését javasolják. Ezek a következők:

  1. A hipertóniás gyógyszereket óvatosan vegye be. A gyógyszerek nem engedélyezett megválasztásának eseteit kizárják az „Interneten tanácsos” elv alapján.
  2. Próbálj meg ne túlmelegedni a napban, és ne is jöjjön be egy forró fürdőben.
  3. Sportoláshoz (a legjobb nem az energia típusok, hanem az aerobik és a fizikoterápia).
  4. Csökkentse az alkoholfogyasztást, hagyja abba a dohányzást. A drogokat definíció szerint ki kell zárni.

A táplálkozásnak is nagy jelentősége van: ha nem akarunk főtt és sovány húsra váltani, akkor legalább a gyorsétterem, a kényelmi ételek, valamint az olcsó csokoládé ételeit kell korlátozni. Mindez hozzájárul bizonyos érbetegségek kialakulásához.

Jellemző ájulás

A szívelégtelenség leggyengébb és legelterjedtebb formája a szinkope, ami az agyban a rövid távú károsodott vérkeringés következtében felmerült hirtelen eszméletvesztés. Ez a patológia a fő „riasztó” hívás egy személy számára, különösen, ha nyilvánvaló ok nélkül merült fel.

Általában a „leállítás” előtt egy személy hirtelen könnyedséget, hányingert és szédülést érez. Alsó és felső végtagjai zsibbadnak, teste hideg verejtékdel borítja, és egésze (különösen az arcán) sápadt. Általában az eszméletvesztés néhány percig tart, utána egy személy visszanyeri a tudatot. Mivel az ájulás az akut érrendszer és a szívelégtelenség egyik formája, az ilyen támadás a test fő izomzatával kapcsolatos problémákat jelezhet.

Főbb jellemzők

Az oldalsó megfigyelő számára ezek a fájdalmas megnyilvánulások kicsit másnak tűnnek. Tudniuk kell, hogy a lehető leghamarabb felhívhassák a mentőt, és hogy elsősegélyt biztosítsanak:

  1. A páciens hirtelen halványan fordul, tekintete egy pontra irányul (leggyakrabban - előtte), rövid idő után bezáródik a szeme.
  2. A tudatosság elvesztése előtt egy személy az éles gyengeség miatt a függőleges felületekre (falakra, oszlopokra) támaszkodik; ugyanakkor megfigyelhető a végtagok remegése.
  3. A légzés ritka és felületes lesz. Az oxigén éhség okozhat zajos, görcsös sóhajt.
  4. A tanulók kúposak, ami azonban a fényre reagál.

Mi a teendő

Ilyen jelek megfigyelése esetén azonnal helyezze el a személyt vízszintesen - úgy, hogy a lábai kissé felemelkedjenek, majd el kell távolítani a szűk ruhát a betegtől, és friss levegőt kell biztosítani (ha az ájulás beltérben történt). A légúti és vasomotoros centrumok stimulálásához egy személynek egy szálnyi ruhát vagy pamutot kapunk, amelyet az ammóniával megnedvesítettek.

Ha ezek a műveletek nem vezetnek a tudatosság visszatéréséhez, akkor a személynek szubkután injekciót kell adnia kámfor, koffein vagy cordiamin oldatához. Az ilyen eljárásokat azonban csak tapasztalt orvos végezheti. Amint a páciens helyreállt, fokozatosan „fel kell helyezni a lábát” - az első alsó végtagok leesnek, majd (túl sietve) a személynek ülő helyzetben kell lennie, és utána - felállni.

Semmilyen körülmények között nem szabad lehetővé tennie, hogy a beteg élesen emelkedjen, mivel ez újra ájuláshoz vezethet.

Nyilvánvaló, hogy a vaszkuláris patológiák minden megnyilvánulását (beleértve a szinkopciót, az összeomlást és a sokkot) csak az orvosok értékelik és kezelik. Szigorúan tilos az ájulás és más típusú szívelégtelenség, hogy egy személynek bármilyen tablettát (különösen vasodilatátorokat, valamint olyan gyógyszereket, mint a Corvalol vagy a Validol) adjon. Ez halálosan befolyásolhatja a beteg állapotát.

Az összeomlások típusai

A vaszkuláris elégtelenség ezen komplikációjának fő jellemzője a vérnyomás éles csökkenése, ami a beteg súlyos fizikai gyengeségéhez vezet. Az összeomlás a szervek természetes vérellátásának megszakadásához (perfúzióhoz), valamint a szervek és szövetek oxigén éhezéséhez vezet, ami minden létfontosságú rendszer gátlásához vezet.

A kardiológusok háromféle összeomlást különböztetnek meg a patogenezistől, valamint a betegség lefolyásának jellegzetes jellemzőitől. Ezek a következők:

  1. Angiohotonikus forma. Ez a fajta érrendszeri elégtelenség a vérnyomás csökkenésében nyilvánul meg, ami a vér kiáramlásának romlásához, az artériák és más edények tónusának csökkenéséhez, valamint migrénszerű fejfájáshoz vezet. Az ilyen összeomlás megjelenése előtt sok beteg észrevette, hogy saját állapota és egészségi állapota erősen függ az időjárási viszonyoktól.
  2. Hipovolémiás forma. A véráramlás és a vér térfogatának jelentős csökkenése következik be. Ez súlyos vérveszteség (vérzés), valamint dehidratáció (dehidratáció) miatt következik be.
  3. Szív vagy kardiogén forma. A szívizom aktivitásának patológiája, ami szívelégtelenséghez, paroxiszmális pitvarfibrillációhoz és a szisztolés vérmennyiség csökkenéséhez vezet.

Az összeomlás tünetei

Van egy ortostatikus összeomlás formája is, amely éles emelkedéssel, valamint egy hosszú, ugyanazon helyzetben való tartózkodással nyilvánul meg. Az összeomlás halálos szindróma, ezért az első jelnél a betegnek azonnal segítséget kell nyújtania. A szindróma számos tünete hasonló az ájuláshoz (például a bőr elhomályosodása, a légzés gyakoriságának csökkentése), de az összeomlás sajátos megnyilvánulási jeleivel rendelkezik:

  1. A legalacsonyabb nyomás. Egyes esetekben az érték 40 mm Hg-ra vagy annál kisebbre csökkenhet. A vér lüktetése megnő, de a kitöltés nagyon gyenge; néha az impulzus egyáltalán nem érezhető.
  2. A beteg teljes közömbössége mindenre, ami történik, apátia. A diákok lassan reagálnak a fényforrásokra, enyhe remegés is lehet a végtagokban, különösen az ujjakban. Egy személy tudatos (néha felhős), nem válaszolhat a megjegyzésekre, vagy alig hallható hangon beszélhet.
  3. Arritmiás szívhangok, izomösszehúzódások különböző időközönként jelentkeznek.

Kezelési módszerek

Az összeomlások kezelése a betegség formájától, valamint a beteg állapotától függ. Abban az esetben, ha az élet közvetlen veszélye van (súlyos vérzés, mérgező sérülések stb.), Egy személy prednizolon, metazon vagy noradrenalin oldatot kaphat. Néha szükséges a vérpótlók, például hemodez, reopolyglukin és poliglucin transzfúziójának elvégzése.

Az összeomlás és egyéb akut érrendszeri elégtelenségek esetében a sürgősségi ellátást, amely kiderült, hogy nem képzett személy (orvosi oktatás nélkül, és az újraélesztési intézkedések végrehajtásában nincs tapasztalat), csökkenteni kell az orvosok meghívására, valamint a beteg fekvő helyzetbe hozatalára, mint az ájulás. Ha egy személyben külső sebek vannak, meg kell állítani a vérzést.

Shock: tünetek és elsősegély

A vaszkuláris egészség legsúlyosabb típusát sokknak nevezik. Előfordulásának oka lehet kiterjedt égési sérülések, transzfúziók, valamint általános vérfertőzés, egy antibiotikumra adott anafilaxiás reakció, vagy olyan anyag, amelyre a beteg fokozott érzékenysége van.

A sokk diagnosztizálásához a fenti állapotot megelőző tünetek rendkívül fontosak. Ezek közé tartoznak a következő jellemző reakciók:

  1. A hasmenés, hányás hirtelen megjelenése, ami a testfolyadékok elvesztéséhez vezet. Ez magában foglalhatja a diuretikumok vagy a diuretikumok ellenőrizetlen bevitelét is.
  2. Légzőszervi betegségek, légszomj, mellkasi fájdalom.
  3. A testhőmérséklet éles növekedése vagy csökkenése.
  4. Az olyan patológiák, mint a tüdőgyulladás, valamint a fertőző fertőzések.

Ennek a listának tartalmaznia kell az egyes helyzetek, mint például a közelmúltbeli vérátömlesztések esetleges veszélyét, bizonyos gyógyszerek (például vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vagy barbiturátok) bevétele, valamint a tiltott élelmiszerek, például a földimogyoróolaj alkalmazása, ha súlyos allergiája van rá.

A sokkban az ember úgy érzi, hogy a szájszárazság, a szédülés komoly támadása (szédülés) érzi magát. A patológia lokalizációjától függően fájdalom van, mely után a dezorientáció, hányinger, hányás, súlyos izzadás, eszméletvesztés és súlyos esetekben halál lép fel.

A terápiás intézkedéseknek a mentők meghívásán kívül hozzá kell járulniuk az etiológiai tényezők megszüntetéséhez: például a vérzés megszüntetése, fájdalmas sokk érzéstelenítése, mérgezéses gyomormosás. A betegnek vízszintes helyzetben kell lennie, enyhén emelt lábakkal. Szükséges a páciens melegítése, de a túlmelegedés megakadályozása érdekében (gyapjú ruhákkal, pulóverekkel, kabátokkal vagy takaróval).

A sokk után kiszivattyúzott személy nem lehet részeg, mert ez aspirációhoz vezethet, ami a gyomor tartalmának a beteg légúti bejutásához vezethet, és aspirációs tüdőgyulladáshoz és más súlyos szövődményekhez vezethet.