A tromboflebitis sürgősségi ellátása

Bár a mélyvénás trombózis (DVT) gyakori (1 eset 1000 főre jutó évente), az alsó végtagi ödéma általában más okokból ered.
Az anamnézis és a klinikai tünetek segítik a mélyvénás trombózis valószínűségét. Különös figyelmet kell fordítani a következő pontokra:
A mélyvénás trombózis kockázati tényezői:
• Kétoldalú vagy egyoldalú ödéma?
- A kétoldalú ödéma szisztémás patológiát foglal magában, mint például a szívelégtelenség, a hipoalbuminémia vagy az alsó vena cava elzáródása.
• Milyen mértékű és gyakori az ödéma?
- A térd fölött elhelyezkedő egyoldalú ödéma jellemző a DVT-re.

• Bőrpír?
- A DVT-re csak a véna mentén fennálló bőrpír jellemző, de ha a vénákon túl terjed, és fájdalmas a tapintásra, a cellulit valószínűbb.
• A szív- vagy májelégtelenség jelei?
• Trauma mint ödéma ok?
- A sérülés anamnézise.
- Korlátozott duzzanatok és zúzódások.
- Vannak tüdőembólia tünetei?

A klinikailag valószínűsíthető mélyvénás trombózis esetén meg kell erősíteni ezt a diagnózist.
• Az ultrahang és a flebográfia a legelterjedtebb.

A mélyvénás trombózis kezelése

Ha a mélyvénás trombózis diagnózisa megerősítést nyer, a kezdeti terápia a következőket tartalmazza:
• Az ágy felső része az alsó végtagnak 24–48 óráig, vagy amíg az ödéma meg nem szűnik.
• Kompressziós harisnyák a postromboflebitikus szindróma kockázatának csökkentése érdekében.
• szükség esetén fájdalomcsillapítás NSAID-ok alkalmazásával.
• Az intravénás heparint infúzió vagy alacsony molekulatömegű heparin beadása szubkután.

Ismétlődő tromboembólia esetén az élethosszig tartó terápia feltüntethető (az MHO-t 3,0-4,5-es szinten kell tartani).

Miért alakult ki ez a beteg mélyvénás trombózis?

• A kockázati tényezők értékelése.
• Megmagyarázhatatlan DVT-vel vagy tüdőembólia-ban szenvedő nőknél szükséges az emlőmirigyek és a kismedencei szervek vizsgálata, patológia jelenlétében további medencei ultrahang.
• Férfiaknál digitális prosztata-vizsgálatot kell végezni, és meg kell határozni a specifikus prosztata-antigén tartalmát.
• Az 50 évesnél fiatalabb betegeket vagy a közvetlen családtagok DVT / TELA-ját a thrombocytopathiára kell átvizsgálni: konzultáljon hematológussal.

Az alsó végtag ödéma okai:

Vénás / nyirokcsont:
• Mélyvénás trombózis.
• Felszíni vénák tromboflebitis.
• A rosszabb vena cava akadályozása (pl. Tumor).
• Krónikus vénás hypertoniás varikózusok.
• Postromboflebitikus szindróma.
• veleszületett nyirok ödéma (veleszületett elefántia).
• Vénás graft alkalmazása a koszorúér-bypass műtét során.
• Ortosztatikus ödéma (pl. Megbénult végtag).
• Súlyos elhízás, az ilio-femorális vénának hasi zsírral történő összenyomása.

A csont-izomrendszer:
• A gastrocnemius izom hematoma.
• Baker ciszta szakadása.
• Izom szakadása vagy nyújtása. bőr
• Cellulit (a fájdalom, az erythema és a bőrhúzás által elismert).

Szisztémás (kétoldalú duzzanat, de aszimmetrikus lehet):
• Súlyos szívelégtelenség.
• Májelégtelenség.
• Vesekárosodás.
• Nefrotikus szindróma.
• Hipoalbuminémia.
• Krónikus légzési elégtelenség.
• Terhesség.
• Idiopátiás ödéma nőknél.
• Kalcium antagonisták alkalmazása.
• Só / víz visszatartást okozó egyéb gyógyszerek alkalmazása.

Flebitis és thrombophlebitis - támogatási protokoll az SMP szakaszában

I80 flebitis és thrombophlebitis

A fő klinikai tünetek

A felszíni vénák tromboflebitise

  • Akut, zsémbes fájdalom, tompítás - szoros, fájdalmas zsinór a thrombosed vénában;
  • Helyi hiperémia;
  • Mérsékelt hipertermia lehetséges.

Mélyvénás trombózis

  • Akut fájdalom, az ütemezés érzése, fájdalom az érintett végtag izmainak tapintását illetően;
  • Ödéma, a disztális végbél bőrének cianotikus árnyéka;
  • Hyperthermia.

Diagnosztikai intézkedések

  1. Történelem (diagnosztikai és terápiás intézkedések);
  2. A mentőorvos (orvosi asszisztens) vagy a megfelelő mentőcsapat szakemberének vizsgálata;
  3. Pulzoximetria;
  4. Általános hőmérés;
  5. Ha az SpO2-szint 90% -os az oxigénellátás hátterében 100% O2, a tudatosság> 12 pont a Glasgow-skála, GARDEN> 90 mm Hg:

Segítség a thrombophlebitisben

Trombózis és thromboembolia tünetei. Elsősegély

tünetek

A tromboembólia felismerése nem nehéz: hirtelen, nagyon élesen, az egész végtagban súlyos fájdalom jelentkezik, majd fokozatosan csökken és szinte eltűnik, de a végtagban zsibbadás érzés jelenik meg, mintha valaki más lenne, nem más, mint valaki más halvány, "márvány", kékes árnyalattal, és a hőmérséklete nagyon gyorsan csökken - a végtag hideg lesz.

Trombózis esetén a tünetek kevésbé kifejeződnek: a fájdalom fokozatosan növekszik, ezzel párhuzamosan az érzékenység fokozatosan eltűnik, az éles tárgyakkal való fájdalom először eltűnik, majd az egyszerű érintés érzései elvesznek, és végül elveszik a motoros funkciók, és végül elveszik a motoros működés. A végtag hőmérséklete is csökken, hideg lesz.

Pulmonális embolia. a vesék, a máj és más belső szervek edényei éles és súlyos fájdalomban jelentkeznek az érintett szerv régiójában és annak teljes leállítása. Amikor az agyi artériák tromboembóliája cerebrális infarktust fejt ki.

Elsősegély a trombózis és a tromboembóliában

A trombózis és a thromboembolia esetében az első dolog az, hogy fájdalomcsillapítót (analgin, pentalgin, paracetamol - bármi is van) és antispasmodikust (papaverin, no-spa, trimedat és mások).

Semmi esetre sem szabad melegíteni a sérült végtagot: ez csak súlyosbíthatja a helyzetet. Ezzel ellenkezőleg, jeget is csatolhat hozzá.

És a legfontosabb dolog az, hogy azonnal meg kell hívnunk egy mentőt, ha lehetséges, egy speciális kardiológiai brigádot. Vagy, ha lehetséges, menj egyedül a legközelebbi kórházba, melynek vaszkuláris osztálya van.

Az idő döntő szerepet játszik: embolus esetén az embolus kialakulásának pillanatától számított 6 órán belül helyrehozhatatlan károsodást okoz a szövetekben; trombózis esetén a műtét rendkívül kívánatos az első vagy két napon a betegség megkezdése után.

Mélyvénás trombózis. Elsősegély a mélyvénás trombózishoz.

Bár a mélyvénás trombózis (DVT) gyakori (1 eset 1000 főre jutó évente), az alsó végtagi ödéma általában más okokból ered.

Az anamnézis és a klinikai tünetek segítik a mélyvénás trombózis valószínűségét. Különös figyelmet kell fordítani a következő pontokra:

A mélyvénás trombózis kockázati tényezői.

• Kétoldalú vagy egyoldalú ödéma?

- A kétoldalú ödéma szisztémás patológiával jár, mint például a szívelégtelenség, a hipoalbuminémia vagy az alsó vena cava elzáródása.

• Milyen mértékű és gyakori az ödéma?

- A térd fölött elhelyezkedő egyoldalú ödéma jellemző a DVT-re.

- A vénásodás csak a vénánál jellemző a DVT-re, de amikor a palpáció során elterjed a vénákon és érzékenységen, a cellulit nagyobb valószínűséggel.

• A szív- vagy májelégtelenség jelei?

• Trauma mint ödéma ok?

- korlátozott véraláfutás és zúzódások.

- Vannak tüdőembólia tünetei?

A klinikailag valószínűsíthető mélyvénás trombózis esetén meg kell erősíteni ezt a diagnózist.

• Az ultrahang és a flebográfia a legelterjedtebb.

A mélyvénás trombózis kezelése

Ha a mélyvénás trombózis diagnózisa megerősítést nyer, a kezdeti terápia a következőket tartalmazza:

• Az ágy felső része az alsó végtagnak 24–48 óráig, vagy amíg az ödéma meg nem szűnik.

• Kompressziós harisnyák a postromboflebitikus szindróma kockázatának csökkentése érdekében.

• szükség esetén fájdalomcsillapítás NSAID-ok alkalmazásával.

• Az intravénás heparint infúzió vagy alacsony molekulatömegű heparin beadása szubkután.

Ismétlődő tromboembólia esetén az élethosszig tartó terápia feltüntethető (az MHO-t 3,0-4,5-es szinten kell tartani).

Miért alakult ki ez a beteg mélyvénás trombózis?

• A kockázati tényezők értékelése.

• Megmagyarázhatatlan DVT-vel vagy tüdőembólia-ban szenvedő nőknél szükséges az emlőmirigyek és a kismedencei szervek vizsgálata, patológia jelenlétében további medencei ultrahang.

• Férfiaknál digitális prosztata-vizsgálatot kell végezni, és meg kell határozni a specifikus prosztata-antigén tartalmát.

• Az 50 évesnél fiatalabb betegeket vagy a közvetlen családtagok DVT / TELA-ját a thrombocytopathiára kell átvizsgálni: konzultáljon hematológussal.

Az alsó végtag ödéma okai:

• Mélyvénás trombózis.

• Felszíni vénák tromboflebitis.

• A rosszabb vena cava akadályozása (pl. Tumor).

Elsősegély az akut thrombophlebitis kezelésére

Akut thrombophlebitis alatt megértjük a vénák gyulladását, és ezután vérrög képződik benne. A legtöbb esetben a thrombophlebitis oka fertőzés.

A thrombophlebitis kialakulásához hozzájáruló tényezők:

- lassuló véráramlás,

- fokozza a műtét utáni koagulálhatóságot (posztoperatív tromboflebitis), t

- a varikózus vénák jelenléte, t

- bizonyos betegségekben az anyagcsere-rendellenességek jelenléte.

A tromboflebitis lehet akut és krónikus. A helyszíntől függően a felszíni és mély vénák thrombophlebitisét megkülönböztetik. A vándorló tromboflebitis is előfordul.

A tromboflebitis klinikai képe és tünetei. A thrombinált vénát sűrű fájdalmas zsinór formájában érezhetjük. Felszíni tromboflebitis esetén a fájdalom az út mentén, gyakran az egész végtagban fordul elő. Ezek a fájdalmak enyhe esetekben a végtagok mozgása esetén jelentkeznek, és súlyos esetekben önmagukban is megfigyelhetők. A mélyvénás thrombophlebitis állandó jele a végtag duzzanata a vénás véráramlás miatt.

Ezeken a fő tüneteken kívül gyakran akut tromboflebitiszben a láz és a pulzusszám növekedése is megfigyelhető.

Az akut thrombophlebitis körülbelül három hétig tart és szubakutvá válhat. amely a mélyvénák legyőzésével legfeljebb kettőig tart, és néha 4-6 hónapig terjed. A jövőben a thrombophlebitis teljesen áthatolhat, vagy krónikus lesz. Ugyanakkor a thrombosed vénák sűrűek, fájdalmasak.

A krónikus thrombophlebitis időtartama évekig kiszámítható. A vénában kialakuló trombus az idő múlásával megszervezheti (a kötőszöveti elemeken keresztül nőhet), rekanalizálható (a vérben elviselhető trombuscsatorna-csatornák vastagságában), megszilárdul (ásványi sók áztatása), lágyul és oldódik - ez a legkedvezőbb eredmény.

Elsősegély Amikor megjelennek az akut thrombophlebitis első tünetei, a páciensnek maximális pihenést kell kialakítania, megemelt pozíciót kell adnia a páciens végtagjához, rögzítenie kell, és kórházi kezelésre kerülnie kell a sebészeti osztályba.

A szállításnak óvatosnak kell lennie (a trombusz szétválasztása miatt rázkódás veszélye).

A könyv MS anyagai. Broekman "elsősegélynyújtása akut sebészeti betegségekben és balesetekben".

Akut thrombophlebitis: tünetek és kezelés

Azon a napon, amikor egy férfi négyesével kezdődött, felszabadította a lábát, és elkezdett sétálni a lábán, fordulópont volt. Nem csak a forma javításának folyamatában, hanem számos betegség megszerzésében is. Az egyik ilyen betegség és tromboflebitis lett.

Az akut thrombophlebitis gyulladásos folyamat a vénás hálózatban a vérrög kialakulásával. Lényegében ez a varikózusok komplikációja, és az egyik leggyakoribb. Az alsó végtagok felszíni vénáinak „akut thrombophlebitisének” diagnózisa, hogy a sebész flebológus irodájának látogatói leginkább félnek.

A tromboflebitisz okozta végtagvörösödés

A tromboflebitis egy általános név két folyamatban, amelyek egyidejűleg vénában fordulnak elő: trombózis és flebitis. Tehát az első a trombózisos tömegek előfordulása egy varikózus vénájában, ami átfedéséhez vezethet. A második - a gyulladásos folyamat már a vénában van, ami puffadás, vörösség.

Vannak gyakori helyzetek, amikor az alsó végtagok akut thrombophlebitise szinte azonnal gyorsan fejlődik. Ez azt jelenti, hogy ha nem észleli vagy nem fordul elő időben a sebészhez, a művelet túl késő lehet, ami végül halálos lehet.

Thrombophlebitis osztályozás

A tromboflebitis típusának osztályozására több csoport létezik. Nevezetesen, az áramlás, a természet és a lokalizáció.

A thrombophlebitis áramlása:

  • akut thrombophlebitis
  • felületi
  • krónikus

Ezek különböznek a patológiai folyamat vagy a klinikai tünetek időtartamától.

A tromboflebitis természetéből adódóan lehet púderos vagy nem hurokos, és a lokalizáció alapján az alsó végtagok felszíni vénái és az alsó végtagok mélyvénái thrombophlebitisbe oszthatók.

Mindezek mellett meg kell jegyezni, hogy az emelkedő tromboflebitisz, amely a nagy szappanos vénák thrombophlebitise, az alsó tartományokból az orr-hajtásig terjed.

A thrombophlebitis okai

Az alsó végtagok és a felszíni mélyvénák thrombophlebitisének okai teljesen eltérőek lehetnek. Szükség van a főbb okok kiemelésére:

  • A thrombophlebitis első oka lehet fertőző betegség;
  • A betegség kialakulása traumás sérülés miatt is lehetséges;
  • Általában rosszindulatú daganatok;
  • A gyógyszerek intravénás beadása, amelyet allergiás reakció követett rájuk;
  • Az elhízás és a terhesség alatt is gyakori. A megnövekedett testtömeg miatt az erek összenyomódnak. Ráadásul a terhesség, különösen a szülés során, a szervezet összes erőforrását mozgósítja, beleértve a véralvadást (a vér vérrögképességét). A szülés után, amikor hézagok jelentkezhetnek, aktiválja a hiperkoagulációs folyamatot, amely a pozitív oldal mellett a sebek gyors gyógyulása negatív oldallal rendelkezik, amit tromboflebitis fejez ki.

Az akut thrombophlebitis tünetei

A tromboflebitis duplex vizsgálatának eredménye

Általában az akut thrombophlebitis hirtelen előfordul, és hosszú időn keresztül megemelkedik a testhőmérséklet. A vénák során fájdalmak kezdődnek, amelyek az idővel, valamint a mozgások során (gyaloglás) növekednek. Ugyanakkor megfigyelhető a puffadás is.

A thrombophlebitis tünetei nagyon függenek a vérrög kialakulásának helyétől és méretétől. Tehát a mélyvénás tromboflebitis az alsó lábakon a gastrocnemius izomában súlyos fájdalommal kezdődik.

Van egy érzés, hogy az izom megduzzad, míg ha leereszted a lábadat az aljára, a fájdalom nő. Mint fentebb említettük, lázzal, lábduzzanattal jár.

Néhány nap elteltével az egész alsó rész duzzadt vénák rácsa lesz. Bármilyen érintkezés vagy mozgás esetén a beteg súlyos fájdalmat tapasztal.

Ha a beteg tromboflebitist szenved a combvénából, a lábát erősen megduzzad, és kékre változik, és nagyon súlyos fájdalmat érez. A páciens lázban lesz, és a magas hőmérsékletet is meg lehet erősíteni. A felszíni vénák felduzzadnak a combban és az ágyékban.

Elsősegély a tromboflebitisben

Az akut thrombophlebitis bármely megnyilvánulása esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, valamint a fekvő helyzet biztosításához. Általában az érintett végtagot párnákra vagy feldobott takaróra helyezik annak érdekében, hogy a nyugalom fennmaradjon.

Nem ajánlott kenőcsök használata, és még inkább az érintett felület masszírozása a szakember megérkezése előtt. Ez vérrögképződést okozhat, majd a baktériumokkal együtt a belső szervekbe történő sodródást okozhatja.

A betegség diagnózisa

Az alsó végtagok akut thrombophlebitisének megfelelő diagnózisát meg kell kezdeni egy flebológus sebész látogatásával. Csak ebben az esetben lehetséges a hajók helyes értékelése és további vizsgálatok elvégzése, valamint a hatékony kezelés módjának meghatározása.

A tromboflebitis diagnózisának fő feladata a vérrög és annak mérete azonosítása.

Akut thrombophlebitis kezelése

A kezelés orvosi és népszerű kezelésre osztható. Az orvostudomány viszont konzervatív és sebészeti kezelésre oszlik.

Az akut thrombophlebitisben az ágyazás erősen ajánlott a mikroflóra terjedésének megakadályozása érdekében. Ebben az esetben a végtagot magas helyzetben kell tartani, ami hozzájárul az ödéma csökkentéséhez, valamint a fájdalomhoz. Az ivás ajánlott, de csak akkor, ha a beteg nem rendelkezik szív- és érrendszeri betegségekkel.

Akut thrombophlebitisben a beteg ideiglenesen megszabadulhat a gumiabroncsról, és leülhet és megfordulhat. Emellett rendszerint melegítő kompressziókat is használnak, amelyek hozzájárulnak a vérkeringés javulásához.

A sebészeti beavatkozás, beleértve az ileofemorális tromboflebitist is, csak létfontosságú jelek, valamint vénás gangrén veszélye esetén lehetséges.

A műtét a trombózis helyétől függ. A műtét csak közepes és nagy vénák esetén lehetséges. Az ilyen radikális megoldás azonban csak a tromboflebitis korai szakaszában lehetséges. A műveletet leggyakrabban progresszív emelkedő trombózissal hajtják végre, ami olyan komplikációkhoz vezethet, mint a thromboembolia.

Konzervatív kezelés

Ha a művelet valamilyen okból lehetetlen, általában konzervatív kezelésre kerül sor. Ez a kezelés magában foglalja a végtag magas pozíciójának elfogadását és hideg alkalmazását.

Ezenkívül szükséges az érintett végtagot heparinnal (troxevasin) kenni. Szintén szükség van a kenőcsre a gyulladás enyhítésére. Lehet, hogy kenőcsöt vénás vagy anavenom.

A konzervatív módszerrel a tromboflebitis kezelésében lényeges szerepet játszanak a lábak szoros kötése rugalmas kötéssel, kifejezett gyulladásos folyamat esetén, és az antibiotikumok szisztematikus alkalmazásával.

A tromboflebitis kezelésének hagyományos módszerei

Ezen túlmenően, az orvosi kezelés az akut thrombophlebitis kezelésére is nem szokásos módszereket tartalmaz.

Tehát az egyik a következő. Szükséges, hogy egyenlő legyen mindkét részén a vadon élő levelek, a gyógynövény virágai, a cickafark, a kamilla és a málna, a fehér fűzfa kéreg, a ló gesztenye gyümölcs és az Althea gyökere.

Mindezt alaposan összekeverjük, és 2 evőkanál 600 ml forró vizet öntsünk. Ezután forraljuk fel és távolítsuk el a hőtől, ragaszkodjunk az éjszakához. Reggel és este 0,75 pohárral kell inni. És a többitől, hogy tömörítsen.

Azt is javasoljuk, hogy a füves fürdőt a füves mocsár infúziójából naponta 20-30 percig tegyék.

Kábítószer-kezelés

A thrombophlebitis gyógyszeres kezelését orvosnak kell előírnia. Általában a betegség fejlettségi fokán, a beteg korán és a betegségek jelenlétén alapul.

Az ilyen kezelés a konzervatív kezelés kiegészítő része. Az orvos által kijelölt:

  • Feszes rugalmas kötés.
  • A véredények falát erősítő gyógyszerek. Ezek lehetnek: troksevazin, ginkor-fort stb.
  • A vérrög növekedését gátló gyógyszerek. Általában acetilszalicilsav.
  • Trófiai fekélyek hiányában antikoaguláns szereket írhatnak elő. Csökkenti a véralvadást, ami megelőzésként szolgálhat. Ezeket általában egy kurzus több hónapig alkalmazza.
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ezek közé tartozik a diklofenak.
  • Fibrinolitikus anyagok, amelyek a vérrögre hatnak. Ezek lehetnek urokináz vagy tripszin.
  • Ezenkívül, pl. Púpos thrombophlebitis és magas hőmérséklet mellett antibiotikumok (antimikrobiális szerek) is rendelhetők.

A tromboflebitis táplálkozása

Ha egy kórház vagy kórház felelős a gyógyulásért, az orvos maga figyelemmel kíséri a megfelelő táplálkozást a betegség során. De nem szabad elfelejteni, hogy egyes betegeket otthon kezelnek. Ebben az esetben az orvos előírja az ételeket, elősegíti és felgyorsítja a beteg gyógyulását. De nem léteznek szigorú étrendek, és csak ajánlások vannak.

Tehát a páciensnek főleg zöldségeket és gyümölcsöket kell fogyasztania. Ez lehet, beleértve, és gyömbér, és ananász, és dinnye. De ez szükséges az állati eredetű zsír elkerülése mellett. Ezen túlmenően az akut thrombophlebitisben szenvedő személynek el kell kerülnie a nehéz szénhidrátokat, és nem eszik sült ételeket. Legyen óvatos, ha babot, banánt, borsót eszik.

Emellett a thrombophlebitis során ajánlott a csalánlevél infúzióját rendszeresen inni. A készítmény elkészítéséhez kb. 250 ml forró vizet kell használni 2 evőkanál. levelek.

Szívbetegség hiányában azonban ajánlott több, mint 2 liter folyadékot használni naponta. És a népi gyógyítók általában azt ajánlják, hogy az alma almabor ecetet igyekezzenek elfogyasztani. Használatához fel kell oldania 1 teáskanál 200 ml vízben, és hozzá kell adni 2-3 teáskanál mézet. Szükséges egy hasonló keveréket használni reggel és este egy üres gyomorban.

A tromboflebitis sürgősségi ellátása

Egy cikk a témáról: "a tromboflebitis sürgősségi ellátása", mint a betegség legfontosabb információja.

Trombózis és thromboembolia tünetei. Elsősegély

tünetek

A tromboembólia felismerése nem nehéz: hirtelen, nagyon élesen, az egész végtagban súlyos fájdalom jelentkezik, majd fokozatosan csökken és szinte eltűnik, de a végtagban zsibbadás érzés jelenik meg, mintha valaki más lenne, nem más, mint valaki más halvány, "márvány", kékes árnyalattal, és a hőmérséklete nagyon gyorsan csökken - a végtag hideg lesz.

Trombózis esetén a tünetek kevésbé kifejeződnek: a fájdalom fokozatosan növekszik, ezzel párhuzamosan az érzékenység fokozatosan eltűnik, az éles tárgyakkal való fájdalom először eltűnik, majd az egyszerű érintés érzései elvesznek, és végül elveszik a motoros funkciók, és végül elveszik a motoros működés. A végtag hőmérséklete is csökken, hideg lesz.

Pulmonális embolia. a vesék, a máj és más belső szervek edényei éles és súlyos fájdalomban jelentkeznek az érintett szerv régiójában és annak teljes leállítása. Amikor az agyi artériák tromboembóliája cerebrális infarktust fejt ki.

Elsősegély a trombózis és a tromboembóliában

A trombózis és a thromboembolia esetében az első dolog az, hogy fájdalomcsillapítót (analgin, pentalgin, paracetamol - bármi is van) és antispasmodikust (papaverin, no-spa, trimedat és mások).

Semmi esetre sem szabad melegíteni a sérült végtagot: ez csak súlyosbíthatja a helyzetet. Ezzel ellenkezőleg, jeget is csatolhat hozzá.

És a legfontosabb dolog az, hogy azonnal meg kell hívnunk egy mentőt, ha lehetséges, egy speciális kardiológiai brigádot. Vagy, ha lehetséges, menj egyedül a legközelebbi kórházba, melynek vaszkuláris osztálya van.

Az idő döntő szerepet játszik: embolus esetén az embolus kialakulásának pillanatától számított 6 órán belül helyrehozhatatlan károsodást okoz a szövetekben; trombózis esetén a műtét rendkívül kívánatos az első vagy két napon a betegség megkezdése után.

Mélyvénás trombózis. Elsősegély a mélyvénás trombózishoz.

Bár a mélyvénás trombózis (DVT) gyakori (1 eset 1000 főre jutó évente), az alsó végtagi ödéma általában más okokból ered.

Az anamnézis és a klinikai tünetek segítik a mélyvénás trombózis valószínűségét. Különös figyelmet kell fordítani a következő pontokra:

A mélyvénás trombózis kockázati tényezői.

• Kétoldalú vagy egyoldalú ödéma?

- A kétoldalú ödéma szisztémás patológiával jár, mint például a szívelégtelenség, a hipoalbuminémia vagy az alsó vena cava elzáródása.

• Milyen mértékű és gyakori az ödéma?

- A térd fölött elhelyezkedő egyoldalú ödéma jellemző a DVT-re.

- A vénásodás csak a vénánál jellemző a DVT-re, de amikor a palpáció során elterjed a vénákon és érzékenységen, a cellulit nagyobb valószínűséggel.

• A szív- vagy májelégtelenség jelei?

• Trauma mint ödéma ok?

- korlátozott véraláfutás és zúzódások.

- Vannak tüdőembólia tünetei?

A klinikailag valószínűsíthető mélyvénás trombózis esetén meg kell erősíteni ezt a diagnózist.

• Az ultrahang és a flebográfia a legelterjedtebb.

A mélyvénás trombózis kezelése

Ha a mélyvénás trombózis diagnózisa megerősítést nyer, a kezdeti terápia a következőket tartalmazza:

• Az ágy felső része az alsó végtagnak 24–48 óráig, vagy amíg az ödéma meg nem szűnik.

• Kompressziós harisnyák a postromboflebitikus szindróma kockázatának csökkentése érdekében.

• szükség esetén fájdalomcsillapítás NSAID-ok alkalmazásával.

• Az intravénás heparint infúzió vagy alacsony molekulatömegű heparin beadása szubkután.

Ismétlődő tromboembólia esetén az élethosszig tartó terápia feltüntethető (az MHO-t 3,0-4,5-es szinten kell tartani).

Miért alakult ki ez a beteg mélyvénás trombózis?

• A kockázati tényezők értékelése.

• Megmagyarázhatatlan DVT-vel vagy tüdőembólia-ban szenvedő nőknél szükséges az emlőmirigyek és a kismedencei szervek vizsgálata, patológia jelenlétében további medencei ultrahang.

• Férfiaknál digitális prosztata-vizsgálatot kell végezni, és meg kell határozni a specifikus prosztata-antigén tartalmát.

• Az 50 évesnél fiatalabb betegeket vagy a közvetlen családtagok DVT / TELA-ját a thrombocytopathiára kell átvizsgálni: konzultáljon hematológussal.

Az alsó végtag ödéma okai:

• Mélyvénás trombózis.

• Felszíni vénák tromboflebitis.

• A rosszabb vena cava akadályozása (pl. Tumor).

Elsősegély az akut thrombophlebitis kezelésére

Akut thrombophlebitis alatt megértjük a vénák gyulladását, és ezután vérrög képződik benne. A legtöbb esetben a thrombophlebitis oka fertőzés.

A thrombophlebitis kialakulásához hozzájáruló tényezők:

- lassuló véráramlás,

- fokozza a műtét utáni koagulálhatóságot (posztoperatív tromboflebitis), t

- a varikózus vénák jelenléte, t

- bizonyos betegségekben az anyagcsere-rendellenességek jelenléte.

A tromboflebitis lehet akut és krónikus. A helyszíntől függően a felszíni és mély vénák thrombophlebitisét megkülönböztetik. A vándorló tromboflebitis is előfordul.

A tromboflebitis klinikai képe és tünetei. A thrombinált vénát sűrű fájdalmas zsinór formájában érezhetjük. Felszíni tromboflebitis esetén a fájdalom az út mentén, gyakran az egész végtagban fordul elő. Ezek a fájdalmak enyhe esetekben a végtagok mozgása esetén jelentkeznek, és súlyos esetekben önmagukban is megfigyelhetők. A mélyvénás thrombophlebitis állandó jele a végtag duzzanata a vénás véráramlás miatt.

Ezeken a fő tüneteken kívül gyakran akut tromboflebitiszben a láz és a pulzusszám növekedése is megfigyelhető.

Az akut thrombophlebitis körülbelül három hétig tart és szubakutvá válhat. amely a mélyvénák legyőzésével legfeljebb kettőig tart, és néha 4-6 hónapig terjed. A jövőben a thrombophlebitis teljesen áthatolhat, vagy krónikus lesz. Ugyanakkor a thrombosed vénák sűrűek, fájdalmasak.

A krónikus thrombophlebitis időtartama évekig kiszámítható. A vénában kialakuló trombus az idő múlásával megszervezheti (a kötőszöveti elemeken keresztül nőhet), rekanalizálható (a vérben elviselhető trombuscsatorna-csatornák vastagságában), megszilárdul (ásványi sók áztatása), lágyul és oldódik - ez a legkedvezőbb eredmény.

Elsősegély Amikor megjelennek az akut thrombophlebitis első tünetei, a páciensnek maximális pihenést kell kialakítania, megemelt pozíciót kell adnia a páciens végtagjához, rögzítenie kell, és kórházi kezelésre kerülnie kell a sebészeti osztályba.

A szállításnak óvatosnak kell lennie (a trombusz szétválasztása miatt rázkódás veszélye).

A könyv MS anyagai. Broekman "elsősegélynyújtása akut sebészeti betegségekben és balesetekben".

A térd csontritkulása 1. rész.

Az akut vénás trombózis olyan betegség, amelyet trombotikus tömegek képződése jellemez a vénák lumenében. Az alsó végtagok és a medence szubkután és mélyvénás trombózisának tromboflebitisét leggyakrabban megfigyelik, és az alsó vagy felső üreges vénák trombózisa sokkal kevésbé gyakori. A "flebothrombosis" és a "tromboflebitis" patogenezisében nincsenek jelentős különbségek. Hagyományosan a "thrombophlebitis" magában foglalja a trombotikus folyamat lokalizálását a vénás vénákban, mivel ebben az esetben a helyi gyulladásos folyamat jelei jól láthatóak. A "flebothrombosis" kifejezést a mélyvénák elváltozására utalják, amelyet a fő vénás kiáramlási útvonalak akut elzáródásának közvetett jelei alapján diagnosztizálnak. Mindkét esetben az eljárás aszeptikus.

A flebothrombosis fő kockázati tényezői:

■ műtét és sérülés; ■ onkológiai betegség; ■ terhesség és szülés; ■ tartós immobilizáció; ■ ösztrogén bevétele; ■ veleszületett és szerzett thrombophilia; ■ krónikus vénás elégtelenség; ■ szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában; ■ parézis és bénulás; ■ 45 év feletti életkor; ■ a közvetett antikoagulánsok lefolyásának korai megszüntetése vagy szabályainak megsértése.

A vénás csatorna trombózisának mechanizmusa a trombogén faktorok és a védőreakciók közötti egyensúlyhiány a korábban leírt etiológiai pillanatok eredményeként. A védőmechanizmusok elégtelen hatékonyságával rendelkező prokoaguláns faktorok aktiválása akut vénás trombózis kialakulásához vezet. Ezek a trombogén faktorok a következők: ■ a véralvadási faktorok aktiválása és a vérlemezke-aggregáció stimulálása (hypercoagulálható állapot); ■ az edény falának károsodása; ■ a véráramlás lassulása vagy törése. A védelmi mechanizmusok a következők: ■ az ép endotélium atrombogén tulajdonságai; ■ az aktivált koagulációs faktorok természetes inhibitorokkal történő semlegesítése; ■ aktivált koagulációs faktorok kioldódása és hígítása vagy a vérlemezke aggregáció megszakítása; ■ az aktivált véralvadási faktorok inaktiválása a májban; ■ a fibrinolitikus rendszer működése. A következő formákat különböztetjük meg a trombus proximális részének a vénás falhoz való rögzítésének mértékétől függően: ■ emboloopatikus (úszó thrombus); ■ nem embó-veszélyes (közeli fal és elzáródó trombi). A hosszúságtól függően megkülönböztetik a vénás autópályák szegmentális vagy széles körben elterjedt elzáródását. A lokalizációs folyamat egy- és kétoldalas lehet. A leggyakrabban vérrög képződik a láb vénáiban és emelkedik. Az akut thrombophlebitisben sűrű, éles fájdalmas zsinór jelenik meg az érintett varicosis vénájának vetületein, a bőr fölé öblítve. Határozza meg a helyi hőmérsékletnövekedést, a bőr hyperesthesiaját is. Az akut vénás trombózist a végtag ívelt fájdalma jellemzi, a láb vagy a comb hirtelen fejlődő és gyorsan növekvő duzzanata (az egész végtag esetében), cianogén integrátum. A gastrocnemius izomában a fájdalom pathognomonus jelenléte az anteroposterior irányában vagy a láb dorsalis hajlításában (Moses és Homans tünetei). Győződjön meg róla, hogy mind az alsó végtagokat, mind a felszíni és mély vénás medencék kétoldalú kombinált károsodását vizsgálja. ■ A pácienst szigorú ágyban kell tartani. ■ Meg kell emelni a beteg érintett végtagjait a test felett.

■ Helyi hipotermiát kell végezni a sípcsontban vagy közvetlenül a tromboflebitisben jéggel.

■ Vigyázzon, hogy a hívó ne használja a tömörítést. ■ A lábujjak aljától a sérült végtag nyúlványához rugalmas kötést alkalmazzon. ■ A páciensnek az első segédkészletből (a jelenlét és a dózis tisztázása érdekében) vegyen be egy gyógyszert a szétválasztó csoportból. ■ Ha a páciens tüdőembólia jelei vannak, adja meg az újraélesztés utasításait; tartsa a kapcsolatot, ha szükséges. ■ Mikor először megjelentek az akut vénás trombózis / thrombophlebitis klinikai tünetei és melyek? ■ Mit köti össze a beteg a megjelenésükkel? ■ A klinikai megnyilvánulások dinamikája (például az ödéma kezdeti lokalizációja vagy a thrombophlebitis előfordulásának helye, súlyossága, kiterjesztése a végtag más részeire, a fájdalom szindróma jellege és intenzitása)? ■ Milyen gyógyszereket szedett a beteg (antikoagulánsok, diszaggregánsok, flebotonik, NSAID-ok) és milyen hatásosságuk volt? ■ Vannak-e korábbi trombotikus szövődmények? ■ A légszomj, a mellkasi fájdalom, a hemoptysis jelenlétének tisztázása. ■ Volt-e eszméletlenség epizódja? ELLENŐRZÉS ÉS FIZIKAI VIZSGÁLAT ■ Vizuálisan értékelje az alsó végtagok szimmetrikus részei bőrének színét, vizsgálja meg a vénás mintázatot (cianózis jelenléte) az alsó lábszáron, a combon, az ágyékon, az elülső hasfalon, jelezze a hiperémia, hiperpigmentáció és fájdalmas területek lokalizációját és prevalenciáját a tapintás során.

■ Értékelje a bőr hőmérsékletét (meleg, hűvös), a végtagok ödémájának jelenlétét, súlyosságát és előfordulását (határozza meg az alsó lábszár és a comb peremét).

■ Vizsgálja meg az artériás pulzálást minden szinten, a mély és felületi érzékenységet, az aktív és passzív mozgások térfogatát az ízületekben. Határozza meg Homans, Mózes tüneteit. ■ Végezzen általános klinikai vizsgálatot a tüdőembólia kizárására. A HOSPITALIZÁCIÓ INDIKÁCIÓI Ha a gyengébb vena cava-ban akut trombózis gyanúja áll fenn, minden beteget kórházba kell helyezni.

Azok a betegek, akik a nagy szappanos vénás törzsét vagy mellékfolyói a lábakra hatottak, nem kell sürgősségi kórházi ellátást igényelniük.

A kórházi ápolást a kórházi kezelés előtti kezelés és a tromboflebitis a combra gyakorolt ​​hatástalanságával végzik. A TÁMOGATÁSOKRA VONATKOZÓ KAPCSOLATOK A HÁZAKBAN

Lépjen kapcsolatba a klinikával a sebészhez, és konzultáljon egy flebológussal.

A konzervatív kezelés tipikus rendszere varikromtoflebita

Akut thrombophlebitis vészhelyzet

Akut thrombophlebitis: tünetek és kezelés

Azon a napon, amikor egy férfi négyesével kezdődött, felszabadította a lábát, és elkezdett sétálni a lábán, fordulópont volt. Nem csak a forma javításának folyamatában, hanem számos betegség megszerzésében is. Az egyik ilyen betegség és tromboflebitis lett.

Az akut thrombophlebitis gyulladásos folyamat a vénás hálózatban a vérrög kialakulásával. Lényegében ez a varikózusok komplikációja, és az egyik leggyakoribb. Az alsó végtagok felszíni vénáinak „akut thrombophlebitisének” diagnózisa, hogy a sebész flebológus irodájának látogatói leginkább félnek.

A tromboflebitisz okozta végtagvörösödés

A tromboflebitis egy általános név két folyamatban, amelyek egyidejűleg vénában fordulnak elő: trombózis és flebitis. Tehát az első a trombózisos tömegek előfordulása egy varikózus vénájában, ami átfedéséhez vezethet. A második - a gyulladásos folyamat már a vénában van, ami puffadás, vörösség.

Vannak gyakori helyzetek, amikor az alsó végtagok akut thrombophlebitise szinte azonnal gyorsan fejlődik. Ez azt jelenti, hogy ha nem észleli vagy nem fordul elő időben a sebészhez, a művelet túl késő lehet, ami végül halálos lehet.

Thrombophlebitis osztályozás

A tromboflebitis típusának osztályozására több csoport létezik. Nevezetesen, az áramlás, a természet és a lokalizáció.

A thrombophlebitis áramlása:

  • akut thrombophlebitis
  • felületi
  • krónikus

Ezek különböznek a patológiai folyamat vagy a klinikai tünetek időtartamától.

A tromboflebitis természetéből adódóan lehet púderos vagy nem hurokos, és a lokalizáció alapján az alsó végtagok felszíni vénái és az alsó végtagok mélyvénái thrombophlebitisbe oszthatók.

Mindezek mellett meg kell jegyezni, hogy az emelkedő tromboflebitisz, amely a nagy szappanos vénák thrombophlebitise, az alsó tartományokból az orr-hajtásig terjed.

A thrombophlebitis okai

Az alsó végtagok és a felszíni mélyvénák thrombophlebitisének okai teljesen eltérőek lehetnek. Szükség van a főbb okok kiemelésére:

  • A thrombophlebitis első oka lehet fertőző betegség;
  • A betegség kialakulása traumás sérülés miatt is lehetséges;
  • Általában rosszindulatú daganatok;
  • A gyógyszerek intravénás beadása, amelyet allergiás reakció követett rájuk;
  • Az elhízás és a terhesség alatt is gyakori. A megnövekedett testtömeg miatt az erek összenyomódnak. Ráadásul a terhesség, különösen a szülés során, a szervezet összes erőforrását mozgósítja, beleértve a véralvadást (a vér vérrögképességét). A szülés után, amikor hézagok jelentkezhetnek, aktiválja a hiperkoagulációs folyamatot, amely a pozitív oldal mellett a sebek gyors gyógyulása negatív oldallal rendelkezik, amit tromboflebitis fejez ki.

Az akut thrombophlebitis tünetei

A tromboflebitis duplex vizsgálatának eredménye

Általában az akut thrombophlebitis hirtelen előfordul, és hosszú időn keresztül megemelkedik a testhőmérséklet. A vénák során fájdalmak kezdődnek, amelyek az idővel, valamint a mozgások során (gyaloglás) növekednek. Ugyanakkor megfigyelhető a puffadás is.

A thrombophlebitis tünetei nagyon függenek a vérrög kialakulásának helyétől és méretétől. Tehát a mélyvénás tromboflebitis az alsó lábakon a gastrocnemius izomában súlyos fájdalommal kezdődik.

Van egy érzés, hogy az izom megduzzad, míg ha leereszted a lábadat az aljára, a fájdalom nő. Mint fentebb említettük, lázzal, lábduzzanattal jár.

Néhány nap elteltével az egész alsó rész duzzadt vénák rácsa lesz. Bármilyen érintkezés vagy mozgás esetén a beteg súlyos fájdalmat tapasztal.

Ha a beteg tromboflebitist szenved a combvénából, a lábát erősen megduzzad, és kékre változik, és nagyon súlyos fájdalmat érez. A páciens lázban lesz, és a magas hőmérsékletet is meg lehet erősíteni. A felszíni vénák felduzzadnak a combban és az ágyékban.

Elsősegély a tromboflebitisben

Az akut thrombophlebitis bármely megnyilvánulása esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, valamint a fekvő helyzet biztosításához. Általában az érintett végtagot párnákra vagy feldobott takaróra helyezik annak érdekében, hogy a nyugalom fennmaradjon.

Nem ajánlott kenőcsök használata, és még inkább az érintett felület masszírozása a szakember megérkezése előtt. Ez vérrögképződést okozhat, majd a baktériumokkal együtt a belső szervekbe történő sodródást okozhatja.

A betegség diagnózisa

Az alsó végtagok akut thrombophlebitisének megfelelő diagnózisát meg kell kezdeni egy flebológus sebész látogatásával. Csak ebben az esetben lehetséges a hajók helyes értékelése és további vizsgálatok elvégzése, valamint a hatékony kezelés módjának meghatározása.

A tromboflebitis diagnózisának fő feladata a vérrög és annak mérete azonosítása.

Akut thrombophlebitis kezelése

A kezelés orvosi és népszerű kezelésre osztható. Az orvostudomány viszont konzervatív és sebészeti kezelésre oszlik.

Az akut thrombophlebitisben az ágyazás erősen ajánlott a mikroflóra terjedésének megakadályozása érdekében. Ebben az esetben a végtagot magas helyzetben kell tartani, ami hozzájárul az ödéma csökkentéséhez, valamint a fájdalomhoz. Az ivás ajánlott, de csak akkor, ha a beteg nem rendelkezik szív- és érrendszeri betegségekkel.

Akut thrombophlebitisben a beteg ideiglenesen megszabadulhat a gumiabroncsról, és leülhet és megfordulhat. Emellett rendszerint melegítő kompressziókat is használnak, amelyek hozzájárulnak a vérkeringés javulásához.

A sebészeti beavatkozás, beleértve az ileofemorális tromboflebitist is, csak létfontosságú jelek, valamint vénás gangrén veszélye esetén lehetséges.

A műtét a trombózis helyétől függ. A műtét csak közepes és nagy vénák esetén lehetséges. Az ilyen radikális megoldás azonban csak a tromboflebitis korai szakaszában lehetséges. A műveletet leggyakrabban progresszív emelkedő trombózissal hajtják végre, ami olyan komplikációkhoz vezethet, mint a thromboembolia.

Konzervatív kezelés

Ha a művelet valamilyen okból lehetetlen, általában konzervatív kezelésre kerül sor. Ez a kezelés magában foglalja a végtag magas pozíciójának elfogadását és hideg alkalmazását.

Ezenkívül szükséges az érintett végtagot heparinnal (troxevasin) kenni. Szintén szükség van a kenőcsre a gyulladás enyhítésére. Lehet, hogy kenőcsöt vénás vagy anavenom.

A konzervatív módszerrel a tromboflebitis kezelésében lényeges szerepet játszanak a lábak szoros kötése rugalmas kötéssel, kifejezett gyulladásos folyamat esetén, és az antibiotikumok szisztematikus alkalmazásával.

A tromboflebitis kezelésének hagyományos módszerei

Ezen túlmenően, az orvosi kezelés az akut thrombophlebitis kezelésére is nem szokásos módszereket tartalmaz.

Tehát az egyik a következő. Szükséges, hogy egyenlő legyen mindkét részén a vadon élő levelek, a gyógynövény virágai, a cickafark, a kamilla és a málna, a fehér fűzfa kéreg, a ló gesztenye gyümölcs és az Althea gyökere.

Mindezt alaposan összekeverjük, és 2 evőkanál 600 ml forró vizet öntsünk. Ezután forraljuk fel és távolítsuk el a hőtől, ragaszkodjunk az éjszakához. Reggel és este 0,75 pohárral kell inni. És a többitől, hogy tömörítsen.

Azt is javasoljuk, hogy a füves fürdőt a füves mocsár infúziójából naponta 20-30 percig tegyék.

Kábítószer-kezelés

A thrombophlebitis gyógyszeres kezelését orvosnak kell előírnia. Általában a betegség fejlettségi fokán, a beteg korán és a betegségek jelenlétén alapul.

Az ilyen kezelés a konzervatív kezelés kiegészítő része. Az orvos által kijelölt:

  • Feszes rugalmas kötés.
  • A véredények falát erősítő gyógyszerek. Ezek lehetnek: troksevazin, ginkor-fort stb.
  • A vérrög növekedését gátló gyógyszerek. Általában acetilszalicilsav.
  • Trófiai fekélyek hiányában antikoaguláns szereket írhatnak elő. Csökkenti a véralvadást, ami megelőzésként szolgálhat. Ezeket általában egy kurzus több hónapig alkalmazza.
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ezek közé tartozik a diklofenak.
  • Fibrinolitikus anyagok, amelyek a vérrögre hatnak. Ezek lehetnek urokináz vagy tripszin.
  • Ezenkívül, pl. Púpos thrombophlebitis és magas hőmérséklet mellett antibiotikumok (antimikrobiális szerek) is rendelhetők.

A tromboflebitis táplálkozása

Ha egy kórház vagy kórház felelős a gyógyulásért, az orvos maga figyelemmel kíséri a megfelelő táplálkozást a betegség során. De nem szabad elfelejteni, hogy egyes betegeket otthon kezelnek. Ebben az esetben az orvos előírja az ételeket, elősegíti és felgyorsítja a beteg gyógyulását. De nem léteznek szigorú étrendek, és csak ajánlások vannak.

Tehát a páciensnek főleg zöldségeket és gyümölcsöket kell fogyasztania. Ez lehet, beleértve, és gyömbér, és ananász, és dinnye. De ez szükséges az állati eredetű zsír elkerülése mellett. Ezen túlmenően az akut thrombophlebitisben szenvedő személynek el kell kerülnie a nehéz szénhidrátokat, és nem eszik sült ételeket. Legyen óvatos, ha babot, banánt, borsót eszik.

Emellett a thrombophlebitis során ajánlott a csalánlevél infúzióját rendszeresen inni. A készítmény elkészítéséhez kb. 250 ml forró vizet kell használni 2 evőkanál. levelek.

Szívbetegség hiányában azonban ajánlott több, mint 2 liter folyadékot használni naponta. És a népi gyógyítók általában azt ajánlják, hogy az alma almabor ecetet igyekezzenek elfogyasztani. Használatához fel kell oldania 1 teáskanál 200 ml vízben, és hozzá kell adni 2-3 teáskanál mézet. Szükséges egy hasonló keveréket használni reggel és este egy üres gyomorban.

A thrombophlebitisről (videó)

10.1. thrombophlebitis

Tromboflebitis - vénás gyulladás trombózissal. Lehet mély (intermuszkuláris vagy intramuszkuláris) vagy felületes (szepén) vénában előfordulni. A mélyvénák gyulladása befolyásolja a kis vénákat (vénás sinusok) és a nagy vénákat (combcsont, csípő, szubklón), ami vénás elégtelenséget okoz.

kórélettan

• A thrombus képződés gyorsabb azokon a területeken, ahol a véráramlás a trombin nagy koncentrációja miatt lassul.

• A megnövekedett vérrögök gyulladást és fibrosist okoznak.

• Mélyvénás thrombophlebitis, általában epiteliális károsodás, gyorsított véralvadás, csökkent véráramlás miatt.

• A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik hosszú ideig ágyban voltak, a trauma után, a műtét, a szülés, a hormonális fogamzásgátlás használata után.

• A mélyvénás thrombophlebitis progressziója tüdőembóliahoz és halálhoz vezethet.

• A felszíni vénák thrombophlebitisének okai között meg kell jegyezni a traumát, a fertőző betegségeket, az intravénás katéter gyakori alkalmazását, a gyakori diagnosztikai venipunktúrás irritációt.

• A felszíni vénák tromboflebitise korlátozza a beteg mozgását, de ritkán tüdőembólia kialakulásához vezet.

Első ellenőrzés

• Ellenőrizze a létfontosságú paramétereket, beleértve a hőmérsékletet, a láz jelenlétét vagy hiányát.

• Ellenőrizze a fájdalmas foltot - bőrszínt, hőmérsékletet.

Egyes betegeknél nincsenek tromboflebitis tünetei. Ha gyanítja a mélyvénák gyulladását, meg kell határoznia a következő betegség jeleit:

• Egy fájdalmas kar vagy láb daganata és cianózisa.

• Gománok jele (J. Homans, 1877–1954) - a borjú izmok gyengédsége a tapintásra.

Ha gyanúja van a felületi vénák gyulladásának, ellenőrizze a betegség következő tüneteit:

• A tumor egy sérült területen.

• A szövetek tömörítése a véna mentén.

Elsősegély

• Helyezze a beteget az ágyba, figyelmeztesse, hogy szükség van az ágyra.

• Emelje fel a fájó karját vagy lábát.

• A gyulladás helyére meleg folyadékot kell felhordani.

• Alkalmazzon fájdalomcsillapító szereket, gyulladáscsökkentő szereket (ha a felszíni vénák thrombophlebitis), heparint, thrombolyticset (akut, kiterjedt, mélyvénás trombózis).

Nyomon követés

• Ha gyanúja van a mélyvénás thrombophlebitisnek, készítse elő a beteg Doppler-re, pletizmográfiára, flebográfiára.

• Ha a mélyvénás tromboflebitist a teljes vénás elzáródás okozza, előkészítse a beteget a műtétre (ligatúra, vénázás vagy nyírás).

• Készítse elő a pácienst embolectomia és egy üreges szonda vagy szűrő beillesztése a vénába.

• Figyelmesen figyelje a kar vagy a láb sérült részén bekövetkezett változásokat.

• Vigyázzon a tüdőembólia jeleire.

• A betegség akut periódusa után használjon embolia-ellenes kötszereket, amelyeknek köszönhetően a páciens újra képes lesz önállóan mozogni.

• Az antikoagulánsokkal végzett kezelés, heparin, protrombin alkalmazása.

• Vigyázzon a vérzés tüneteire.

Megelőző intézkedések

• Néhány műtét után (különösen a has és a medence) az antikoagulánsok profilaktikus adagjai csökkenthetik a thrombophlebitis és a tüdőembólia kockázatát.

• A tromboflebitis megelőzésére a kockázatos betegeknél szükség van egyszerű gyakorlatok elvégzésére a pácienssel az ágy pihenésénél, masszázzsal, és embolia elleni emésztéssel.

Az alsó végtagok artériáinak trombózisa

A trombózis olyan betegség, amely a véralvadás megnövekedése következtében jelentkezik. Vérrögök képződnek, ami akadályokat okoz a vér szabad áramlásában a kis és nagy keringésben. Komoly patológiának tekinthető, mert ha figyelmen kívül hagyják, ha nincs kezelés, akkor végzetes lehet. A patológia következménye a szívroham és az ischaemiás stroke. Vannak az artériás trombózis típusai: az aorta elzáródása és a végtag trombózis.

Az artériás trombózis súlyos betegség. A klinikai képet csak az orvos ismeri fel, mivel a trombózis típusai különböző tüneteket és következményeket mutatnak. Például a belső carotis artériájának trombózisa ischaemiás stroke-hoz vezet. A lábfej vetületeiből származó agyszálak szomatomotoros vetületeinek trombusának veresége miatt az artériás thrombus elzáródása a lábak bénulásához vezet. Jellemző tünetek - a végtagok érzékenységének megsértése.

A szívkoszorúérek trombózisa befolyásolja a szívizominfarktus előfordulását és fejlődését - azoknak az edényeknek az állapotát, amelyekben a lumen szűkül. Lassú növekedésük eredménye - az angina kialakulása, ha az artériában a vérellátás hirtelen megáll - myocardialis infarktus alakul ki. Legalább egy koszorúérben (jobbra, balra) csökkent véráramlás vezet e szívbetegséghez. A szívkoszorúerekben a szívkoszorúér-trombózis koncentrálódik.

A betegségre jellemző tünetek „a kanál alatti” fájdalom, a szegycsont mögött, a szívterületen, gyakrabban adva el a bal, néha jobb karon a vállpengék, az alsó állkapocs, a levegő hiánya, a bőr sátránya közötti területet. A fájdalom különböző módon jelentkezik: préselés, sütés, éles, szúró, szűkítő. A hirtelen támadás veszélye. A koszorúér-trombózis egy speciális kezelést foglal magában, amelyet csak az orvos határoz meg a betegség súlyosságának vizsgálata után, a lehetséges szövődményekről.

Az ívhártya elzáródása a medencék vérkeringésének patológiájának oka. Ez a fajta betegség gyakrabban fordul elő nőknél. A férfiak szövődményeit a lábak fájdalma, az erekció megsértése okozza. A nyálkahártya, a lábak gyengesége - az ilealis artériás trombózis következménye.

Az artériák trombózisa a sérülés, az atherosclerosis és az embolia okozta deformáció miatt következik be. Trombózis, embolia. Ha az artériás trombózis a vérrögök (vérrögök) felhalmozódása miatt következik be, a nagy edények falához ragasztva, az embolia a klinikai tüneteik.

Emboli - részecskék a véráramból a testen keresztül, a nyirok, a vérerek blokkolásával. Ezek parazita mikrobák, metabolikus termékek, idegen testek, testzsírok. Az embóliák gyakran lamellás artériás trombi: ha rosszul rögzítettek, akkor az az erek falán helyezkednek el, ami artériás tromboembóliát eredményez - eltömődött artéria. A súlyos pitvarfibrilláció miatt trombózis és embolia alakul ki, sérülések, amputációk, törések, intravénás injekció. Tachycardia, aritmia, néhány szívbetegség betegséget okoz. A tromboembóliás tünetek a betegség akut folyamatában vannak.

Az alsó végtagok artériáinak trombózisa a vér artériák atheroscleroticus plakkok előfordulásával összefüggő betegségének típusa, a vérlemezkék az artériák falára ragasztásával. A betegség tünetmentes. A személy gyakran nem fordít figyelmet a borjú izmokban levő húzódó könnyű fájdalomra. A betegség váratlanul nyilvánul meg, sürgősségi orvosi ellátást, végtag-amputációt igényel, a kezelés általában hosszú.

Akut artériás trombózis - az artériák keringési zavarai, a szervezet reakciója a vér patológiájára: a vér hirtelen leáll egy bizonyos területre.

A nyálkahártya fájdalma, a mozgás hiánya, a subfebrilis ödéma kialakulása után a végtagok részleges, teljes paralíziséhez vezet.

A betegség okai

A betegség okai:

  • atherosclerosis;
  • cukorbetegség;
  • magas vérnyomás;
  • érrendszeri sérülések, beleértve a műtéthez kapcsolódó sérüléseket;
  • az emboli elzáródása.

Tünetek, a betegség patogenezise

A tünetek nem jelennek meg azonnal. Kezdetben fájdalom van. Fokozatosan a betegség a következő sorrendben jelentkezik:

  • a második jel a láb érzékenységének csökkenése;
  • a végtag zsibbadása;
  • bőrpír;
  • hirtelen váratlan fájdalom, mint a „ostor”;
  • szinte lehetetlen mozgatni a lábat;
  • a bőr az érintett területen átlátszóvá válik, "márvány";
  • láb, mint egy halott.

Ha a beteg időben nem konzultál az orvossal, a betegség súlyosbodik, a szövődmény veszélye - gangrén fertőzés. Ha ilyen diagnózis születik, a fertőzött terület sürgős amputálása szükséges.

Komplex orvosi információ a betegségről (történelem)

A kezelés megkezdése előtt az orvos kiderül, mélyen elemzi a betegség tüneteit. E célból vérvizsgálatokat végeznek, meghatározva a véralvadás és a koleszterin szintjét. Az érintett végtag szemrevételezéses ellenőrzése történik, figyelemmel a következőkre:

  • a bőr sérülésének mértéke a sérülésben;
  • van a végtag hidegsége;
  • van-e zsibbadás, érzésvesztés az érintett területen;
  • hogy érezhető-e egy sűrűség a lábon (abban a helyen, ahol egy vérrög formája van, mindig van egy sűrűség);
  • a fájdalom epizódjai fokozott izzadáshoz vezetnek-e.

Kezelési képlet

Otthon a trombózis nem gyógyítható, kórházi ellátásra van szükség. A történelem súlyosságától függően az orvos terápiás vagy sebészeti kezelést ír elő. Az orvos a betegség lefolyását az eredmények alapján elemzi:

  1. vérvizsgálatok (a koleszterinszint, a véralvadás meghatározására), beleértve a biokémiai;
  2. az artériák duplex ultrahang vizsgálata;
  3. az angiográfia eredményei (ha az artériás elzáródás fennáll, a kontrasztanyag az injekcióba injektált) nem tud tovább menni vele);
  4. fájdalomcsillapítókkal történő kezelés (ha a fájdalom erős, az orvos kábítószereket ír elő);
  5. antikoagulánsok (hirudin, heparin), vérlemezkék elleni szerek (acetilszalicilsav) alkalmazása;
  6. működését.

Az artériás trombózis első sürgősségi ellátása

Ha a vizuális vizsgálat során az artériás trombózis gyanúja merül fel, akkor:

  1. Hívjon egy mentőt.
  2. A mentő megérkezése előtt helyezze a beteget egy sík vízszintes felületre.
  3. A lábak úgy helyezkednek el, hogy ne mozogjon. Nem lehet megemelni.
  4. Fedje le a lábát valami hideggel.
  5. Adja a betegnek vérhígítót (aszpirin, aszpén), egy antispasztikus gyógyszert (nem gyógyfürdő).
  6. Várjon az orvoshoz.

Az alsó végtagok érrendszeri betegségei

Ha a véredények falai elveszítik a csontvázukat, az artériás falak duzzadnak, a lumen korlátozott, diffúz terjeszkedése fordul elő a hátterükön - a betegséget aneurizmának nevezik. A leggyakrabban az aneurizma a pelyhesedő, femorális artériában történik.

Az okok miatt keletkezik:

  • hipertónia, atherosclerosis jelenléte.
  • dohányzás hosszú ideig.
  • ha egy személy folyamatosan zsíros ételeket fogyaszt.
  • ha a hajók sérüléseit átadták.

A betegség veszélye az ischaemia lehetősége, a thrombosis lehetősége a vaszkuláris okklúzióval kombinálva, gangrén.

A combcsont artériájának sérüléseit nem lehet teljesen megérteni. Az ilyen típusú trombózis veszélye az, hogy ebbe az edénybe szállva vérrög juthat bármely szervbe, beleértve a szívét is. Komplikáció - stroke. Ha a páciens úgy érzi, hogy húzódó, felszakító fájdalom van az ágyékban, láz, duzzanat az egész láb mentén az ágyékig - ezek a femorális artéria trombózisának jelei.

Az artériás trombózis a lőfegyverek, a fegyverek, a balesetek által okozott vaszkuláris károsodás következménye

Számos artériás trombózis az alsó végtagok fő edényeinek károsodása. A kár különleges szövődményeket okoz. Az artériás törzs falainak károsodásához sok erőfeszítést kell tennie, mert rugalmasak. Gyakran megrongálják egy lövés seb (héjfrakció, golyó), eltolódások, zárt törések. Az alsó végtagok főbb artériáinak legveszélyesebb károsodása, melyet súlyos vérzés kísér, ennek következtében egy személy vérveszteséget okozhat.

Fennáll a veszély, hogy az artériás sebet nem lehet azonnal diagnosztizálni. Általában a hideg fegyver használatával készült hajók repedése hibás, és lőfegyver használata esetén hibás. Ha az alsó végtagok fő edényeinek kezelését sebészeti beavatkozással hajtották végre, a betegség végtagának érzékenységét és integritását nem mindig visszaküldték a műtét után, nem mindig lehetséges a motoros aktivitás teljes visszaállítása.

Elsősegély

Az első sürgősségi ellátást a helyszínen alkalmazzák:

  • hevederrel, csíkkal, praktikus eszközzel, nyomva a tartályt, hogy nyomást kössön a vérzés megállításához.
  • Azonnal adja meg a sebesülteket a szakmai orvosi ellátás helyére.
  • ne feledje: a kábelkötegnek negatív hatása van az anyagra, ezért a lehető legjobban alkalmazza a sérült hajó zónájára. A kábelköteg alatt tegyen egy megjegyzést, amely jelzi az átfedés pontos idejét. Nyáron tartsa a kábelköteget - legfeljebb 2 órát, télen - legfeljebb 1 órát.

Az alsó végtagok artériáinak trombózisa olyan betegség, amely megköveteli, hogy a beteg megfeleljen az orvos minden ajánlásának, mivel a hosszú távú kezelés, fejlett formákkal, nem mindig vezet helyrehozatalhoz. A koszorúér-trombózis a betegség terjedését befolyásoló tényező. Az ilealis artéria, a femoralis artéria, más trombózis elzáródása, az alsó végtagok fájdalma kiváltása, az érrendszer sebészével való közvetlen konzultáció szükséges.

A betegség tünetei gyakran előfordulnak idősebbeknél, de az utóbbi időben egyre gyakrabban fordulnak elő a fiatalok körében. Annak érdekében, hogy a trombózis kezelése ne váljon az élet alapjául, a megelőző intézkedések fontosak: a dohányzásról való leszokás, az alacsony koleszterinszintű élelmiszerek étkezése, a zsíros ételek elutasítása, a friss levegőben való séta, a víz ivása, a vércukorszint ellenőrzése (cukorbetegek) ), a kábítószer-használat, a vér elvékonyodása.