Az agyi erek angiográfiájának teljes leírása: jelzések, sorrend

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Ebből a cikkből megtudhatja: mi az agyi erek angiográfiája, milyen betegségek azonosíthatók a segítségével, hogyan kell felkészülni rá. Az eljárás lefolytatása, ellenjavallatok és szövődmények.

Az agyi erek angiográfiája olyan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi az agyi artériák és vénák állapotának értékelését.

Háromféle angiográfia létezik:

  1. Röntgen-angiográfia - röntgen hullámokat kibocsátó berendezéssel történik. Annak érdekében, hogy a fényképeken az erek láthatóak legyenek, a jódon alapuló kontrasztanyagot a betegbe injektáljuk. Röntgenberendezésű edények angiográfiája
  2. Mr angiográfia az agyi erek vizsgálata mágneses rezonancia mérővel. Ez a módszer általában nem tartalmazza a kontrasztanyag bevezetését. A gadolínium alapú kontrasztanyagok azonban nagyon részletes képek készítésére használhatók. Angiográfia mágneses rezonancia képalkotással
  3. A CT angiográfia olyan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi egy részletes háromdimenziós kép létrehozását az edényekről számítógépes tomográf segítségével. Röntgen hullámokat is használ. A tomográf adatait számítógéppel dolgozzák fel, aminek eredményeként a szakember részletes rétegképeket kap a hajókról. A CT-angiográfiában CT-kontraszt-angiográfiát is alkalmaznak. Angiográfia számítógépes tomográfiával

A legpontosabb módszer a CT angiográfia.

Az eljárást egy angiográfiás orvos végzi. Az angiográfia értelmezésével az idegsebészek, az angiosurgeonok vagy a flebológusok foglalkoznak.

Jelzések

Az agyi angiográfiát akkor végezzük, ha a beteg aggódik a következő tünetek miatt:

  • gyakori fejfájás;
  • szédülés;
  • zaj vagy csengés a fülekben;
  • fájdalom és merevség a nyaki gerincben;
  • csökkentett nyomás;
  • hányinger;
  • időszakos ájulás.

Angiográfia segítségével azonosítható:

  • a lumen szűkülése vagy a vérerek elzáródása atheroscleroticus plakk vagy trombus által;
  • érgörcs;
  • a véredények falainak gyulladása;
  • kóros tortuitás;
  • aneurizma (artériás fali kidudorodás);
  • malformációk (artériák és vénák közötti kapcsolatok, amelyek általában nem lehetnek);
  • a véredények falainak károsodása, ami vérzéshez vezet.

Az angiográfia alkalmazásával a féltekék és a török ​​nyeregek régiójában is daganatok diagnosztizálhatók: neoplazmák során az agyi erek elmozdulnak, és új kis edények képződnek, amelyek a tumorba csírázódnak.

Hogyan kell felkészülni az angiográfiára?

A legjobb, ha reggelre, üres gyomorra érkezik, mivel 8-10 órával az angiográfia előtt nem lehet enni.

Ha a diagnózis idején gyógyszert szed, értesítse orvosát. Dönthet úgy, hogy abbahagyja a gyógyszer szedését az angiográfia napján.

Az eljárás megkezdése előtt allergiás vizsgálatot fog végezni egy kontrasztanyagra. Ehhez egy kis dózist adagolunk intravénásán. Ha az allergia jelei nem jelennek meg fél órán belül, angiográfia is elvégezhető. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint bőrkiütés, duzzanat, hányinger, szédülés, orrfolyás és száraz köhögés, akkor allergiás a kontrasztanyagra. Ebben az esetben csak kontrasztanyag nélküli MR-angiográfia végezhető el.

Közvetlenül az angiográfia előtt megkérjük, hogy távolítsa el az összes fémdíszet, valamint a fogpótlást, ha van ilyen, és viseljen speciális kórházi ruhát.

Hogyan működik az eljárás?

Az agyi erek angiográfiája előtt kontrasztanyagot kap. Ez egy katéter segítségével történik - egy speciális műanyag cső. Attól függően, hogy melyik ereket kell vizsgálni, a gyógyszert különböző helyeken lehet beadni. Ha minden agyi hajó vizsgálatát szükséges elvégezni, a katétert az aortaívhez vezetik. Ha részleges diagnosztika szükséges, a katétert a csigolya- vagy nyaki artériák szájába lehet vinni.

A katétert mindig kisebb, perifériás artériákon, például ulnar vagy femoralis artériákon tápláljuk. A katéter helyett szúrási tű használható. A katéterezés vagy szúrás helyi érzéstelenítés alatt történik.

Az agyi erek angiográfiájának vizsgálata

A kontrasztanyag beadása során égő érzést, hőt, fém- vagy sós ízt érezhet a szájban. Elmosódhat az arc. Ezek a tünetek általában eltűnnek egy percen belül.

Továbbá az angiográfia típusától függően a számítógép asztalán, mágneses rezonancia képalkotó vagy röntgenberendezésen van. Meg kell kérni, hogy maradjon az eljárás végéig.

Az egész folyamat (a katéterezéssel együtt) körülbelül egy órát vesz igénybe. A képek az eljárás során azonnal megjelennek. Ha a minőség nem kielégítő, akkor a kontrasztanyag további dózisa beadható a betegnek.

Az angiográfia után 5-6 órán át az orvos felügyelete alatt áll. Biztosítja, hogy ne alakuljanak ki komplikációk, és ellenőrizze az artéria állapotát, amelybe a katétert vagy tűt behelyezték. Ha a katéterezés a femoralis artérián keresztül történt, az orvos azt javasolja, hogy az angiográfia után 6 órát ne hajlítsa meg.

Lehetséges szövődmények

Az agyi erek angiográfiája után a kontrasztanyag mellékhatásai megjelenhetnek:

  • hányinger és hányás
  • bőrkiütés,
  • aritmia,
  • hidegrázás,
  • alacsony vérnyomás
  • a vesék rendellenességei.

A diagnosztikai vizsgálat után 6-8 órán belül az orvos megállapítja, hogy az erős mellékhatások nem fejlődnek ki, és szükség esetén tüneti kezelést végeznek.

A katéterezéssel vagy szúrással kapcsolatos komplikációk szintén lehetségesek. Ez lehet egy zúzódás a lyukasztási területen - ebben az esetben különleges kezelés nem szükséges. Súlyosabb, ritkán előforduló szövődmény a vérrögképződés a katéterezéshez használt edényben.

Ki ne tegyen angiográfiát?

Az agyi erek angiográfiája számos ellenjavallattal rendelkezik. Ezek az eljárás típusától függenek.

A kontrasztanyag használata ellenjavallt:

  1. súlyos vese- és májbetegségek;
  2. allergiás jódtartalmú gyógyszerekre;
  3. bronchialis asztma;
  4. súlyos szívhibák.

Nagy gondossággal használják az idős és idős korban.

Agyi erek angiográfiája: mi az, az indikációk és ellenjavallatok

Az agyi erek angiográfiája a kutatás instrumentális módszere, amely lehetővé teszi az agyi hajók szó szerinti megismerését. A vizsgálathoz kontrasztanyagot kell bevezetni az agy megfelelő edényébe és egy röntgenberendezés jelenlétét, amellyel az ezzel a kontrasztmal töltött edények képe rögzül. Az agyi erek angiográfiája nem rutin diagnosztikai módszer, saját indikációi és ellenjavallatai, valamint sajnos komplikációk. Mi ez a diagnosztikai módszer, milyen esetekben használják, milyen pontosan végezzük el, valamint az agyi erek angiográfiájának más árnyalataiból is tanulhatsz ebből a cikkből.

Az angiográfia szélesebb értelemben a test bármelyik hajójának képeinek megszerzése röntgensugarakkal. Az agyi erek angiográfiája csak egy ilyen kiterjedt kutatási módszer egyik fajtája.

Az angiográfia a gyógyászatban közel 100 éve ismert. A portugál neurológus, E. Moniz először 1927-ben javasolta. 1936-ban a klinikai gyakorlatban angiográfiát alkalmaztak, és Oroszországban 1954 óta alkalmazták a Rostov idegsebészek V.Nikolsky és E. Temirova révén. Az ilyen hosszú ideig tartó használat ellenére az agyi erek angiográfiája tovább javul.

Mi az agyi erek angiográfiája?

A kutatási módszer lényege a következő. A radioplasztikus anyagot az agy bizonyos artériájában (vagy az agyi artériák teljes hálózatában) a betegbe injektálják, általában jód (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist, stb.) Alapján. Erre azért van szükség, hogy képes legyen rögzíteni az edény képét a röntgenfilmre, mivel normál képben az edények rosszul láthatók. A radioplasztikus anyag bevezetése lehetséges a megfelelő edény (ha ez technikailag megvalósítható), vagy a perifériából (általában a femoralis artériából) csatlakoztatott katéteren keresztül. Amikor a kontrasztanyag a vaszkuláris ágyban van, egy sor röntgenfelvételt készít két vetületben (közvetlen és oldalirányú). A kapott képeket a radiológus értékeli, következtetéseket von le az agyi hajók bizonyos patológiájáról.

faj

A gyógyszer adagolási módjától függően ez a kutatási módszer lehet:

  • lyukasztás (amikor a kontrasztot a megfelelő edény behatolásával vezetik be);
  • katéterezés (amikor a kontrasztot a femorális artérián keresztül behelyezett katéteren keresztül szállítjuk, és az érfal mentén haladunk a kívánt helyre).

A vizsgálati terület nagysága szerint az agyi erek angiográfiája lehet:

  • gyakori (az agy összes edényét vizualizáltuk);
  • szelektív (egy medence, carotis vagy vertebrobasilar);
  • szuper szelektív (egy kisebb edényt vizsgálunk az egyik véredényben).

A szuperselektív angiográfiát nemcsak kutatási módszerként, hanem endovaszkuláris kezelésként is alkalmazzák, amikor az adott edényben a „probléma” meghatározása után ezt a problémát „rögzítik” mikrosebészeti technikákkal (például az arteriovenózus malformáció embolizációja vagy trombózisa).

A modern diagnosztikai módszerek, mint például a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) széleskörű bevezetésével összefüggésben a CT angiográfia és MR angiográfia egyre gyakrabban történt. Ezeket a vizsgálatokat megfelelő szkennerek jelenlétében végzik, kevésbé traumásak és biztonságosabbak, mint az angiográfia. De többet erről később.

Jelzések

Az agyi erek angiográfiája egy speciális diagnosztikai módszer, amelyet csak egy orvos ír elő. A beteg kérésére nem történik meg. A főbb jelzések a következők:

  • az artériás vagy arteriovenózisos agyi aneurizma gyanúja;
  • az arteriovénus malformáció gyanúja;
  • a cerebrális erek stenózisának (szűkítésének) vagy elzáródásának (elzáródásának), azaz a megfelelő edények lumenének meghatározása. Ebben az esetben az edényekben az ateroszklerotikus változások súlyossága és a későbbi sebészeti beavatkozás szükségessége;
  • az agyi hajók és a közeli tumor közötti kapcsolat kialakítása az operatív hozzáférés megtervezéséhez;
  • szabályozzák az agyi hajókra rögzített klipek helyét.

Szeretném megjegyezni, hogy a szédülés, a fejfájás, a fülzúgás és hasonlók csak önmagukban jelzik az angiográfiát. Az ilyen tünetekkel rendelkező betegeket neurológusnak kell megvizsgálnia, és a vizsgálat eredményei, valamint más kutatási módszerek meghatározzák az angiográfia szükségességét. Ezt az igényt az orvos állapítja meg!

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok a következők:

  • allergiás reakció (intolerancia) a jódkészítményekhez és más radioplasztikus anyagokhoz;
  • terhesség (az eljárás során ionizáló sugárzás miatt). Ilyen esetben az MRI angiográfia lehetséges;
  • mentális betegség, amely nem teszi lehetővé az eljárás összes feltételeinek teljesítését (például egy személy nem mozoghat a kép alatt);
  • akut fertőző és gyulladásos betegségek (mivel a szövődmények kockázata nő);
  • a véralvadási rendszer megsértése (mind lefelé, mind felfelé);
  • a beteg általános állapota súlyosnak tekinthető (lehet III. fokozatú szívelégtelenség, végső stádiumú vese- és májelégtelenség, kóma stb.). Lényegében ez az ellenjavallatok alcsoportja relatív.

Angiográfia előkészítése

A pontos eredmények elérése és az eljárásból eredő komplikációk kockázatának csökkentése érdekében ajánlott:

  • általános és biokémiai vérvizsgálatok elvégzése, beleértve - a véralvadási rendszer indikátorainak meghatározását (a tesztek elévülési ideje nem haladhatja meg az 5 napot). Az esetleges szövődmények esetén a vércsoport és a Rh faktor is meghatározza;
  • készítsen EKG-t és FG-t (FG, ha az elmúlt évben nem került sor);
  • ne fogyasszon alkoholtartalmú italokat 14 napig;
  • az elmúlt héten nem vette be a véralvadást befolyásoló gyógyszereket;
  • végezzen allergiás vizsgálatot kontrasztanyaggal. Ehhez 1-2 napig 0,1 ml megfelelő készítményt adunk be intravénásan a betegnek, és a reakciót értékeljük (viszketés, kiütés, légzési nehézségek stb.). Reakció esetén az eljárás ellenjavallt!
  • az antihisztamin (antiallergiás) szerek és nyugtatók előestéjén (ha szükséges, és csak az orvos által előírtak szerint);
  • Ne fogyasszon 8 órát, és ne próbáljon vizet 4 órával a vizsgálat előtt;
  • fürdeni és borotválni (ha szükséges) a hajó lyukasztási vagy katéterezési helyét;
  • a tanulmány előtt, távolítsa el az összes fémtárgyat (hajcsavarok, ékszerek).

A kutatás technikája

A páciens kezdetén beleegyezik az ilyen típusú vizsgálatok lefolytatására. A beteg egy intravénás perifériás katétert helyez el, hogy azonnal hozzáférjen a keringési rendszerhez. Ezután elvégezzük a premedikációt (kb. 20-30 perccel az eljárás előtt): antihisztaminok, nyugtatók és érzéstelenítők kerülnek bevezetésre annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsük a kényelmetlenséget az eljárás során és a szövődmények kockázatát.

A pácienst az asztalra helyezik és a műszerekhez csatlakoztatják (szívmonitor, pulzoximéter). A bőr helyi érzéstelenítéssel és érzéstelenítéssel történő kezelése után a megfelelő edényt szúrják (az carotis vagy a csigolya artériája). Mivel nem mindig lehetséges pontosan belépni ezekbe az artériákba, leggyakrabban egy kis bőrszeletet készítünk, és a combcsont artériáját lyukasztjuk, majd a katétert merítjük és a tartályokon keresztül a vizsgálati helyre vezetjük. A katéter promóciója az artériás ágy mentén nem jár fájdalommal, mivel az edények belső falán nincs fájdalomcsillapító. A katéter előrehaladásának ellenőrzését röntgensugárzással végezzük. Amikor a katétert a kívánt edény szájába viszik, egy 8-10 ml térfogatban előmelegített kontrasztanyagot helyezünk át rajta. A kontraszt bevezetése a szájban egy metál ízt, a hőérzetet és az arcra érkező vér rohanását kísérheti. Ezek az érzések néhány percen belül átadják magukat. A kontraszt bevezetése után a röntgenfelvételek szinte minden másodpercenként másodpercenként kerülnek elhelyezésre, ami lehetővé teszi mind az artériák, mind a kapilláris fázis és a vénák megjelenését. A képek azonnal mutatják és értékelik. Ha valami nem világos az orvos számára, akkor a kontrasztanyag egy további része kerül bevezetésre, és a képeket megismételjük. Ezután a katétert eltávolítjuk, az edény lyukasztási helyén nyomás steril kötést alkalmazunk. A pácienst legalább 6-10 órán keresztül orvosi felügyelet alatt kell tartani.

szövődmények

A statisztikák szerint a diagnosztikai módszer során bekövetkezett szövődmények az esetek 0,4-3% -ában fordulnak elő, azaz nem olyan gyakran. Előfordulása magában foglalhatja magának az eljárást (például a vér áramlását az edény szúrási helyétől) vagy kontrasztanyag alkalmazásával. Ne feledjük, hogy az angiográfia előkészítésének és lefolytatásának minden feltétele betartása a lehetséges szövődmények megelőzése. Az utolsó generációs jódtartalmú gyógyszerek (Omnipak és Ultravist) használatát a komplikációk kevesebb statisztikája jellemzi.

Tehát az agyi erek angiográfiájának lehetséges szövődményei:

  • hányás;
  • allergiás reakció jódtartalmú gyógyszerre: viszketés, duzzanat és bőrpír az injekció helyén, majd a légszomj megjelenése (reflex légzési rendellenesség), vérnyomáscsökkenés, szívritmus zavar. Súlyos esetekben anafilaxiás sokk alakulhat ki, ami életveszélyes állapot;
  • agyi erek spazmusa és ennek következtében az agyi keringés akut megsértése (akár stroke-ig);
  • görcsrohamok;
  • kontrasztanyag behatolása lágy szövetekbe az edénynyílás területén (az érfalon kívül). Ha a hatóanyag térfogata 10 ml-ig terjed, akkor a következmények minimálisak, ha több, akkor a bőr gyulladása és a bőr alatti zsír fejlődik;
  • vérzés a hajó lyukasztási helyéről.

CT és MR angiográfia: milyen jellemzők?

Agyi erek CT és MR angiográfiája az angiográfiával hasonlóan hasonló vizsgálatot jelent. Ezeknek az eljárásoknak azonban számos jellemzője különbözteti meg őket az agyi erek angiográfiájától. Ez arról szól, és beszélj.

CT angiográfia

  • tomográfiával, nem pedig a szokásos röntgenberendezéssel végezzük. A tanulmány röntgenfelvételen alapul. A dózis azonban lényegesen kisebb, mint a hagyományos agyi angiográfia esetén, ami biztonságosabb a páciens számára;
  • az információ számítógépes feldolgozása lehetővé teszi, hogy a vizsgálat háromdimenziós képet kapjon a hajókról a vizsgálat bármely pontján (ez az úgynevezett spirális CT-angiográfiára vonatkozik, amelyet egy speciális spirális tomográfon végeznek);
  • kontrasztanyagot injektálunk a könyök vénájába, és nem az artériás hálózatba (ami jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát, mivel a gyógyszer bevezetése a perifériás katéteren keresztül szokásos intravénás injekcióvá válik).
  • a CT-angiográfia esetében a személy súlya korlátozott. A legtöbb szkenner akár 200 kg súlyig is ellenáll;
  • Az eljárást járóbeteg alapon végzik, és nem követeli meg a beteget a befejezését követően.

MR angiográfia

Az angiográfiát a következő jellemzők jellemzik:

  • Ez egy mágneses rezonancia-érzékelő segítségével történik, azaz a módszer a magmágneses rezonancia jelenségén alapul. Ez azt jelenti, hogy az eljárás során az röntgensugarak teljesen hiányoznak (és ezért a terhesség alatt megengedett az MR-angiográfia);
  • kontrasztanyag alkalmazásával (jobb vizualizálás céljából) vagy anélkül is végrehajtható (például a betegek jódkészítményeinek intoleranciájával). Ez a árnyalat kétségtelen
    az angiográfia más típusaihoz képest. Ha kontrasztot kell használni, akkor az anyagot a perifériás katéteren keresztül a könyök kúpjára is befecskendezik;
  • a hajók képe a számítógépes feldolgozás miatt háromdimenziós;
  • egy sor felvétel egy kicsit hosszabb időt vesz igénybe, mint más típusú angiográfia, és egy személynek állandóan a szkennercsőben kell feküdnie. A klustrofóbia (zárt tértől való félelem) szenvedők számára ez nem megvalósítható;
  • az eljárás ellenjavallt egy mesterséges szívritmus-szabályozó jelenlétében, fémtartókon az edényeken, mesterséges ízületeken, a belső fül elektronikus implantátumain;
  • a járóbeteg-ellátás alapján történik, és a beteg azonnal kiengedésre kerül.

Általánosságban elmondható, hogy a CT és az MR-angiográfia modern, kevésbé veszélyes és informatívabb vizsgálati módszerek, mint az agyi erek hagyományos angiográfiája. Ezek azonban nem mindig megvalósíthatók, így az agyi erek hagyományos angiográfiája még mindig fontos módszer az agy érrendszeri patológiájának vizsgálatára.

Így az agyi erek angiográfiája nagyon informatív módszer az agyi érrendszeri betegségek diagnosztizálására, beleértve a sztrájkokat okozó szteroidokat és elzáródásokat. Maga a módszer meglehetősen megfizethető, csak röntgenberendezés és kontrasztanyag jelenlétét igényli. Amikor az előkészítés és a kutatás összes feltétele teljesül, az agyi erek angiográfiája pontos választ ad a rá feltett kérdésre, minimális számú szövődménygel. Emellett a modern orvostudomány olyan innovatív módszerekkel rendelkezik, mint a CT és az MR-angiográfia, annál bosszantóbb, kevésbé káros és traumás a beteg számára. A CT és az MR-angiográfia lehetővé teszi az edények háromdimenziós képének megszerzését, ami azt jelenti, hogy valószínűbb, hogy nem hagyja ki a meglévő patológiát.

"Agyi angiográfia" orvosi animációja:

Agyi erek angiográfiája

Az agyi hajók nem megfelelő működése által okozott betegségek esetén pontos diagnózist kell végezni a gyógyszerek vagy műtétek felírására. Az angiográfia egy modern vizsgálati módszer, amely segít a patológiában a beteg károsítása nélkül.

Mi az angiográfia

Nehéz látni a hajókat, ha csak röntgenfelvételt készít. Az angiográfia jellemzője, hogy egy speciális kontrasztanyagot vezetnek be, amellyel a röntgenvizsgálatban bekövetkezett változások figyelhetők meg. A technika segít azonosítani:

  • duzzanat;
  • artériák és vénák patológiái;
  • agyi keringés fázisai;
  • szöveti betegségek.

Az agyi erek angiográfiájának végrehajtásakor kontrasztanyagokat adagolnak a nyaki és vertebralis artériákba. A készítmények jódot tartalmaznak. Óvatosan kell alkalmazni allergiás betegeknél. Gondosan mérlegelnie kell a nefrotoxicitást - a gyógyszer vese hatását. A kontrasztanyagokat vizsgálathoz használják:

  • verografin;
  • Kardiotrast;
  • Urografin;
  • Hy;
  • Triyodtrast.

Jelzések a vizsgálat céljára

Az agy angiográfiája a patológiák azonosítására, a betegségek diagnosztizálására, a műveletek tervezésére szolgál. A következő módszerek hozzárendelése:

  • gyanús duzzanat;
  • gyakori eszméletvesztés;
  • vénás sinus trombózis;
  • a vérerek szűkületének szűkítése;
  • agyi artériás embolia;
  • agyi ateroszklerózis;
  • vaszkuláris aneurizmák;
  • hosszabb fejfájás;
  • gyakori szédülés.

Vannak ellenjavallatok

Az angiográfiának a végrehajtás módjától függően ellenjavallata van. Minden módszerre korlátozások vannak:

  • terhesség
  • mentális zavarok;
  • szoptatás;
  • pajzsmirigy-rendellenességek;
  • veseelégtelenség;
  • jódallergia;
  • szívelégtelenség;
  • cukorbetegség;
  • rossz véralvadás;
  • elhízás (a beteg nem illeszkedik a készülékbe).

A klasszikus módszer és a számítógépes tomográfia ellenjavallata a röntgen expozíció tilalma. A mágneses rezonancia angiográfiának korlátozása lehet a mágneses mező használatával kapcsolatban. Ezek a következők:

  • szívfrekvencia implantátum-meghajtó;
  • klausztrofóbia;
  • elektronikus fül implantátumok;
  • fémrészek a karosszérialemezekben, az ízületekben.

Felmérési módszerek

Az angiográfia vezetésekor kontrasztanyagot adagolunk egy szúrási tűn keresztül, vagy a katétert a kívánt érfalba tápláljuk. Ezután kezdje el a vizsgálatot. A kontraszt lokalizációja szerint az angiográfia megkülönböztethető:

  • általános - a katéteren keresztüli kontrasztot a mellkasi vagy hasi aortába vezetik;
  • szelektív - az anyagot az agyi edényekbe injektáljuk;
  • szuper szelektív - a katéteren keresztüli kontraszt a vaszkuláris ágy legvékonyabb ágaihoz vezet.

Számos módja van az agyi erek angiográfiájának elvégzésére, amelyek vizualizációs technikákban különböznek. Mindegyiknek megvan a maga sajátossága, amelyet szakértők neveznek ki a beteg jelzéseivel és a szükséges információ mennyiségével összhangban. A felméréshez a klasszikus módszert alkalmazzuk - az agyi röntgeneket a kontraszt beadása után végezzük, a patológiákat egy képsorozattal detektáljuk.

A modern angiográfiás technikák informatívabbak:

  • az agyi hajók számítógépes tomográfiája lehetővé teszi, hogy egy képsorozatot készítsen egy kontrasztanyaggal egy számítógépes tomográfon, majd 3D-vizualizálva, hogy milyen lesz az általános kép;
  • A mágneses rezonancia képalkotás kontraszt nélküli vizsgálatot tesz lehetővé, de speciális esetekben lehetőség van rá használni.

Agyi erek CT-angiográfiája

Számítógépes tomográfia végrehajtásakor kontrasztanyagot injektálnak a könyök vénájába. Ez kényelmes - nincs sebészeti beavatkozás, mint a szúrás. Ezután elvégezzük az agy rétegképes képalkotását, a képeket speciális programok segítségével háromdimenziós képekké alakítjuk, amelyekben az edények jól láthatóak. A vizsgálat eredményei patológiát mutathatnak, információként szolgálhatnak a műveletekhez. Az ilyen típusú vizsgálatban a röntgensugárzás sokkal alacsonyabb, mint a klasszikus.

MR angiográfia

Az agyi erek MRA-ját akkor végezzük, ha a beteg allergiás a jódra a kontrasztanyagokban, vagy a röntgen expozíció ellenjavallt. A mágneses rezonancia képalkotó mágneses mezőt használ. A tanulmány súlyos következményekkel jár. Az agyi erek MRI angiográfiája nagyon pontos diagnózist ad, a vizsgálat eredményeként háromdimenziós képet adunk ki, és ellenőrzik az edények és a kapillárisok állapotát.

Egyéb módszerek

Az egyik legfejlettebb vizsgálati módszer az MSCT: agyi erek multispirális komputertomográfiája. Nagysebességű szkenneléssel különböztethető meg. A cső spirálban forog a páciens köré az asztal fokozatos mozgásával. A háromdimenziós képeket nagyfelbontású jellemzi. Fluoreszcein angiográfiát használnak a retina edényeinek vizsgálatára. Speciális kontrasztot vezetnek be a vénába, a vérbe kerül a szembe, és különleges megvilágító edények láthatók, patológiákat észlelnek.

Az eljárás előkészítése

A vizsgálat előtt a beteg 10 órán át nem eszik, és 4 órán át nem igyon. El kell távolítania az összes fémtárgyat. Tekintettel arra, hogy a kontraszt kezeléséhez sebészeti beavatkozásra van szükség:

  • jódallergiás vizsgálat;
  • vizelet és vérvizsgálatok;
  • EKG;
  • vesefunkciós vizsgálatok;
  • az aneszteziológus, a terapeuta konzultációi.

Hogyan vizsgálja az agy és a nyak véredényeit

A vizsgálatot a klinikán végzik. A beteg kontrasztanyagának elkészítése és benyújtása után az asztalra kerülnek, és az agyat speciális berendezéssel vizsgáljuk. A kapott kép segít a pontos diagnózis megállapításában, hogy a kezelőorvos terápiát vagy műtétet írjon elő. A nyak és az agy edényeinek vizsgálata után a beteg több órán át a kórházban marad, majd lemerül.

Lehetséges szövődmények és következmények az agyi angiográfia után

Az agyi erek angiográfiával történő vizsgálata kisebb szövődményekkel járhat. Ezek a következők:

  • fájdalom a katéter telepítésének helyén;
  • a kontrasztanyagokkal szembeni allergiás reakciók;
  • duzzanat, amelyet az artéria sérülése okozhat a lyukasztás során;
  • a vesék megsértése a kontraszt eltávolításában;
  • szívelégtelenség;
  • a kontraszt behatolása a környező szövetekbe;
  • stroke - ritka esetben.

Az agyi vénák, vérerek és artériák angiográfiai vizsgálata után két nappal a beteg bizalommal érzi magát, ha betartja bizonyos szabályait. Az első nap alatt:

  • állványágy pihenő;
  • ne távolítsa el a kötést;
  • a fizikai aktivitás megszüntetése;
  • ne vegyen vízkezelést;
  • több folyadékot inni;
  • nem dohányzik;
  • tartózkodjanak a nemtől;
  • ne vezessen.

Hová tegyünk, és mennyi az agy vizsgálata

Az agyi erek angiográfiás vizsgálatát klinikákban végzik, ahol megfelelő berendezések, orvosi központok vannak. Az eljárások költségei Moszkvában és a periférián nem rendelkeznek nagy különbségekkel. Az árkülönbség:

  • Az artériák MRI-je - 3500-4600 r.;
  • CT angiográfia - 3200-8000 r.;
  • Az agy, az artériák és a vénás sinusok MRI-je - 7200-11000 p.

Videó: hogyan kell diagnosztizálni az agyi hajókat

Vélemények

Victoria, 46 éves: Nagyon gyakran fejfájás, hogy nem tudott aludni. Hosszú ideig nem találták meg az okot, amíg nem küldtek engem egy CT-vizsgálatra az agyi hajók vizsgálatára. Az eljárás ára azonban magas, de a fájdalom elviselhetetlen. Az eredmények alapján a neurológus elrendelte a kezelést, most sokkal jobban érzem magam. Nagyon hasznos technika.

Anna, 56 éves: Hányan mentek az orvosokhoz, hogy kezelést kapjanak, de az állandó szédülésről, a falat tartok. Egy CT-vizsgálathoz akartak küldeni, de allergiás vagyok a jódra. Mágneses rezonancia vizsgálatot rendeltek és problémákat találtak az agyi hajókkal. Most a kezelés folyamán megyek át, a szédülés kevésbé gyakori.

Anastasia, 48 éves: Hogyan féltem, amikor a férjem eltűnt. Elvitték a mentőbe, CT-vizsgálatot végeztek az agyról. Kiderült, hogy van egy daganat, amely rögzíti az edényt. Meglepő módon - a térfogati képen mindenki jól látható. Egy műveletet nevezünk ki, nagyon aggódunk az eredmények miatt. Csodálatos módszer - mindent jól láthat.

Agyi erek angiográfiája: a vizsgálat lényege

Az agyi erek angiográfiája informatív és pontos vizsgálati módszer. Az eljárás segít a daganatok, az érrendszeri betegségek és a fejlődési rendellenességek azonosításában, amelyeket más módon nem lehet azonosítani.

A felmérés lényege

Az angiográfia a kutatás röntgen módszerére utal. A folyadékok gyengén elnyelik az röntgensugárzásokat, így a képben lévő véredények nehezen láthatók. A keringési rendszer tisztán láthatóvá tétele érdekében a vizsgálandó anyagot a vérbe injektáljuk. Az agyi angiográfiát jódkészítményekkel (Omnipak, Urografin, Verografin, Ultravist, Gipak) végezzük. A hatóanyagot az artériába (carotis vagy csigolya) injektáljuk.

A gyógyszer bevezetése után több röntgensugárzást készíthet különböző vetületekben. A kontrasztanyag áthalad az agy edényein vérrel együtt, még a kapillárisokba is behatolva. Ezért az orvos megvizsgálhatja az agyi keringés (artériás, kapilláris, vénás) összes fázisát, és a keringési rendszer bármely részén patológiai változásokat láthat.

Mikor írják elő az angiográfiát?

A diagnosztikai vizsgálat elvégzésére vonatkozó indikációk:

  • krónikus szédülés;
  • ismételt eszméletvesztés;
  • hosszú ideig alacsony nyomású;
  • csengetés vagy tinnitus, amely sokáig zavarja a személyt;
  • hányinger és hányás, szédülés vagy fejfájás kíséretében;
  • gyakori fejfájás;
  • epilepsziás rohamok.

A fej és a nyak érrendszerének orvosa-copiáját előírják, ha a betegnek agyi daganata, aneurizma, szűkület vagy szűkület (elzáródás) jelei vannak a vérerekben, intrakraniális hematoma, vérzés, agyi elégtelenség, trombózis vagy az agyi artéria embolia.

Az eljárást agyvérzés, traumás agykárosodás, az agy műtéti beavatkozása és az intrakraniális edényekre helyezett klipek helyzetének ellenőrzése céljából írják elő.

Ki küldi a vizsgálatot?

Diagnosztikai vizsgálat hozzárendelése:

A módszer előnyei

Az intrakraniális erek angiográfiája lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjunk az agy keringési rendszeréről. Az eljárás segítségével azonosítható a minimális kóros és anatómiai változások az edényekben. A diagnosztikai tesztelés segít meghatározni a véráramlás bizonyos jellemzőit. Lehetővé teszi az intracranialis vaszkuláris rendszer képének létrehozását, amely a vérkeringés dinamikáját jellemzi.

A diagnosztikai eljárás segít megelőzni a felesleges műtétet. Mivel a tanulmány nem tart sokáig, és kis dózisú sugárzást igényel, akkor azt még a gyermekek és a betegek számára is komoly állapotban írják elő. Az angiográfia után azonnal megkezdheti az azonosított betegségek kezelését.

Az angiográfia típusai

A kontrasztanyag beadási módjától függően az angiográfia:

A vizsgálat központozási eljárásában kontrasztanyagot injektálunk a carotisba vagy a csigolya artériába szúrással.

Ha katéterezési eljárást alkalmazunk, a hatóanyagot a katéteren keresztül az injekciós üregbe injektáljuk. Az injekciót a perifériás artériába (femorális, szublaviai, brachialis, ulnar) végezzük. A katétert behelyezzük egy véredénybe, és a kívánt artéria szájába mozgatjuk. Az agy és a nyak keringési rendszerének gondos tanulmányozásához egy katétert helyezünk az aortaívbe.

Az intrakraniális edények angiográfiáját a vizsgálat mértéke jellemzi. Ez történik:

Az általános kutatást akkor kell kijelölni, amikor az agy teljes keringési rendszerének szerkezetét meg kell vizsgálni. A szelektív angiográfia segít az érbetegség kimutatásában egy agyi medencében. Szuper-szelektív eljárást alkalmaznak, ha egy adott hajó szerkezetét részletesen meg kell vizsgálni.

Az artériák és vénák állapotának vizsgálatára különböző típusú angiográfiákat használnak.

Az agyi hajók kétféle diagnosztikai vizsgálata létezik:

  1. venográfia (flebográfia);
  2. arteriográfiával.

Amikor a vénográfia vizsgálta a vénákat. Az artériák állapotát az arteriográfia során értékeljük. A venográfiával ellentétben az arteriográfia fájdalmat okoz a témában. A kényelmetlenséget az artériákon keresztül a jódtartalmú gyógyszerek nagy sebessége okozta. Ezért az artériák állapotának vizsgálatában szükségszerűen érzéstelenítő szereket használtak.

Angiográfiás technikák

Az agy keringési rendszerének vizualizálására a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia (MRI) módszerével. Ilyen esetekben az alany CT-angiográfiát (CTA) vagy MR angiográfiát (MRA) ír elő.

CT angiográfia

Az agyi erek CT-jét kontrasztanyaggal, például klasszikus angiográfiával végezzük. A CTA alatt azonban a hatóanyagot intravénásan (a kubitális vénába) injektáljuk. Egy CT szkennert használnak az agyi vénák és artériák megjelenítésére.

A gyógyszer beadása során a készülék röntgen-sugárzást generál, és a szemek területére irányítja őket különböző szögekből. Az MRI eszköz lehetővé teszi, hogy számos olyan szakaszt kapjon, amelyből egy 3D-s kép alakul ki.

A szeletek monitor képernyőn történő feldolgozása után megjelenik az intrakraniális érrendszer szerkezetének háromdimenziós mintázata. Ez több szögből is megtekinthető. A többrétegű számítógépes tomográfia modern eszközei lehetővé teszik nemcsak az érrendszer megjelenítését, hanem a véráramlás számos paraméterének meghatározását is.

A fejek edényeinek ilyen angiográfiás vizsgálata alacsonyabb sugárterhelést mutat az emberi testre a hagyományos eljáráshoz képest. A számított angiográfia kevésbé valószínű, hogy szövődményeket okoz, mivel az artéria szúrása nélkül történik. A hagyományos angiográfia használata azonban megkönnyíti a kis kapillárisok felépítését. Az MRI berendezések segítségével végzett tanulmány jóindulatúnak tekinthető.

MR angiográfia

MRA végrehajtásakor az x-sugarakat nem használják. Az agy angiográfiáját erős mágneses mezőkkel és rádiófrekvenciás sugárzással végzik. A mágneses tér és a rádióhullámok energia-változásokat okoznak a szövetekben, amelyeket a készülék rögzít.

A szövetek mágneses tér és rádiófrekvenciás impulzus hatására történő megváltozásának képessége a konzisztencia és a kémiai összetétel függvénye. Erős energiaváltozások jelennek meg a vérben, melyeket az MRI-berendezések könnyen érzékelnek. Ezért az agyi erek MRI-je kontrasztanyag alkalmazása nélkül végezhető. Az MR vaszkuláris angiográfia nagyon pontos vizsgálati módszer. Segíti a legkisebb kapillárisok szerkezetének vizsgálatát.

Klasszikus angiográfia - az eljárás végrehajtása

A klasszikus angiográfia invazív eljárás, mivel a hajók integritásának megsértésével jár. Ezért a kórházban diagnosztikai vizsgálatot végeznek. Az eljárás során a téma az asztalon van. A teste helyzete rögzítve van.

Az eljárás előtt fájdalomcsillapítók, nyugtatók és antihisztaminok kerülnek beadásra a betegnek, hogy minimalizálják a mellékhatások esélyét és csökkentsék a kényelmetlenséget. A fájdalom kiküszöbölése érdekében a bőrön helyi érzéstelenítőt alkalmazunk.

A vizsgálatot követően az injekció helyére nyomáskötést alkalmazunk. A pácienst ágyágyhoz rendelték. Javasoljuk, hogy sok vizet inni, hogy a test gyorsan megszabaduljon a jódtól. A betegnek legalább 6–8 óráig az orvos felügyelete alatt kell a kórházban maradnia. Aztán hazamehet.

Előkészítő intézkedések

  1. Az angiográfia előtt az allergiás vizsgálatokat kontrasztanyaggal végezzük. A beteget intravénásán adjuk be 2 ml jódtartalmú gyógyszerhez. Ha 10–15 percen belül hányingert, hányást, orrváladékot, bőrkiütést vagy köhögést fejt ki, a vizsgálatot megszüntetik.
  2. Ha nincsenek allergiás tünetek, a beteg klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, koagulogramokat, valamint Rh-faktor és vércsoport meghatározására szolgáló elemzést ír elő.
  3. A páciensnek ultrahangot kell végeznie a vesékben, egy elektrokardiogramot, és konzultálnia kell egy aneszteziológussal.
  4. A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése után az orvos megállapítja, hogy melyik betegnek van krónikus betegsége és milyen gyógyszerei vannak. A vérzés megelőzése érdekében az orvos visszavonja a vérsűrűséget csökkentő gyógyszereket (antikoagulánsokat).
  5. 10-14 nappal az angiográfia előtt fel kell adnia az alkoholt.
  6. Étkezés 8-10 órával az eljárás előtt nem lehet. Az utolsó 4 órával a vizsgálat megkezdése előtt tilos vizet inni.
  7. A bőrt, amelyen az injekció készül, gondosan meg kell borotválni.
  8. Az angiográfia megkezdése előtt az alanynak el kell távolítania a fém alkatrészeket tartalmazó összes elemet. Ezek torzíthatják a diagnosztikai vizsgálat eredményeit.
  9. Ha a beteg korábban angiográfiával (venográfia, koronográfia, arteriográfia) szenvedett komplikációkat, erről tájékoztatnia kell a kezelőorvosot.

Az eljárás ellenjavallata

A diagnosztikai vizsgálat fő ellenjavallatai a következők:

  • allergiás reakció jódra;
  • terhesség
  • mentális patológiák, amelyek nem teszik lehetővé az alany fekvését;
  • akut betegség;
  • vérzési rendellenességek;
  • veseelégtelenség;
  • cukorbetegség a dekompenzáció stádiumában;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • kóma.

Lehetséges szövődmények

A diagnosztikai vizsgálatokhoz használt gyógyszerek néha allergiás reakciót okoznak bőrpír vagy bőrkiütés formájában. Egyes betegeknél hányás, hányinger és tachycardia van. A hidegrázás és fáradtság miatt panaszkodnak.

A véredény szúrási helyén vérzés léphet fel. Rendkívül ritka az emberek számára, hogy súlyosabb szövődményeket találjanak, amelyek vesebetegséget és szív- és érrendszeri patológiát okoznak (stroke, miokardiális infarktus).

Ajánlások a betegeknek

Az eljárás során a betegnek kellemetlen érzése lehet. A betegek a szájban, a testen átterjedő fénnyel, hővel vagy égő érzéssel panaszkodnak. Bőrük vörösre vált.

Az ilyen tünetek nem veszélyesek. Néhány perc múlva eltűnnek. Ha a kényelmetlenség nem tűnik el, hanem fokozódik, ezt meg kell mondani az orvosnak.

Az angiográfia után a betegnek be kell tartania az orvos minden ajánlását. Szükséges a stressz és az érzelmi túlterhelés elkerülése. Ha az angiográfiás katéterezési eljárást alkalmazták, akkor a végtagot, amelybe a katétert behelyeztük a véredénybe, meg kell oldani.

Szükséges a fizikai terhelés elkerülése a teljes visszanyerésig. Ha bármilyen kellemetlen érzés jelenik meg, azonnal forduljon orvoshoz.

Dekódolás eredményei

A röntgensugarak feldolgozása után az orvos fény és tanulmányok alapján helyezi őket a felületre. A véredények és a likőr fekete. Világosan kitűnnek a fehér csont és a szürke csontvelő hátterében.

Az egészség jele a véredények sima vonala. Fokozatosan szűkülnek és kiterjednek, és elágazódnak, ami a vér keringési rácsát hasonlítja egy fához. A kontrasztanyagnak egyenletesen kell töltenie az edényeket.

A patológia azonosításához az orvos összehasonlítja a páciens röntgenképét egy egészséges emberrel. Ha a kép elmosódott vagy az orvosnak kétségei vannak, ismételt angiográfiát rendelhet.

Eltérések a normától

A hajó rendellenes szűkítése vagy bővítése a normától való eltérésnek tekinthető. Az aorta aneurysma és a patológia más típusai a véredény falának kiugrását okozzák. Ha intrakraniális vérzés jelentkezik, az orvos sötét foltokat talál a gyűrű alakú csíkokkal körülvett képen.

Idővel a sávok vastagsága csökken. Ezért a vastag szalagok jelenléte azt jelzi, hogy a közelmúltban vérzés következett be.

A röntgenfelvételen láthatjuk a daganatot. A daganatok a véredényeket oldalra helyezik, megzavarva a vérerek elágazásának egységességét. A tumorok összenyomhatják a véredényeket, csökkentve az agy bizonyos területein a vérkeringést. Azok a területek, ahol a szövetek oxigén éhezést tapasztalnak, világosabb árnyalattal rendelkeznek. Ezeken a véredények szűkültek vagy nem láthatóak.

Az agyi erek angiográfiájának típusai

A modern orvostudományban számos olyan technika létezik, amelyek lehetővé teszik az agyi érrendszer állapotának részletes vizsgálatát, az egyik az agy angiográfiája.

Az ilyen típusú vizsgálathoz rendelt betegek közül sokan érdeklődnek a kérdésben: mi az agyi erek angiográfiája, hogyan történik az elvégzett eljárás, aki azt bizonyítja, hogy mennyire pontosak a vizsgálat eredményei. Erről az alábbiakban.

További információ a módszerről

Az agyi angiográfia (vizsgálat) az agyi kutatások instrumentális módszerei közé tartozik. Ezzel az eljárással a szakember láthatja a vénák és az artériák állapotát a beteg agyában, és ez nem ábrázoló kifejezés. Az eljárás során a pácienst kontrasztanyaggal közvetlenül az érrendszerbe injektáljuk, és röntgengéppel készített képek segítségével a szakember világos képet kap a kontrasztmal töltött agyi állapotok állapotáról.

Az agyi erek angiográfiája (vizsgálata) a páciens fejében található vaszkuláris rendszer, vénák és artériák átfogó vizsgálatához használt standard eljárás. A vizsgálat eredményei alapján a szakember meghatározhatja a következőket:

  • ahol a hajó elzáródott,
  • milyen a hajók állapota (azok szűkültek vagy kibővültek),
  • az aneurizma jelenléte és elterjedése,
  • azonosítja a tumorokat és a daganatokat
  • a vérzés vagy a vérrög felismerése az agyszövetben,
  • az agyi rendszer tervezett műtétét megelőzően végezze el az érrendszer teljes diagnózisát.

De mint minden röntgenvizsgálat, az angiográfia nem tekinthető teljesen biztonságosnak. Ez a módszer számos korlátozással és ellenjavallattal rendelkezik.

Az orvostudomány több mint 90 éve ismeri az agyi erek angiográfiáját, az orosz orvostudományban a technika a múlt század ötvenes évei óta alkalmazandó. A módszer nagy információs tartalma, elérhetősége és egyszerűsége gyorsan népszerűvé tette. A továbbfejlesztett felmérés jelenleg mindenütt használható.

Modern felmérések

A modern orvostudományban többféle típusú vizsgálat létezik az "angiográfia" általános névvel. Vannak:

A kontraszt bevezetése:

  • Szúrási vizsgálat. A kontrasztot egy adott edénybe befecskendezzük egy lyukasztó tűn keresztül.
  • Katéterezési vizsgálat. Csatlakoztasson egy kontrasztos katétert az érfalhoz.

Az ellenőrzött hajók helye szerint:

  • Általános angiográfia. Kontrasztanyagot adunk be a katéteren keresztül az aortába (mellkas, has) az összes edény teljes vizsgálatához.
  • Szelektív angiográfia. A kontrasztot egy adott tartályba fecskendezik katéterrel vagy szúrási tűvel.

Megjelenítés útján:

  • Az agyi és a nyaki erek CT-angiográfiája - a páciens érrendszerét tomográf segítségével vizsgálják.

A röntgensugárzással végzett számítógépes tomográfia lehetővé teszi az edények és a medulla képeinek szelvényeit. A kapott információt számítógépes feldolgozásnak vetik alá, ennek eredményeként a szakember térfogati képeket kap a megkérdezett területekről. Hogyan lehet a tomográfia? Az eljárás során a kontrasztot az alkaron lévő vénába vezetik be. Az eljárás fájdalommentes, nem igényel kórházi kezelést vagy kórházi kezelést.

  • MSCT angiográfia - a beteg edényeinek állapotát egy modern spirális tomográfon vizsgáljuk, amely nagy mennyiségű kontrasztot vezet be a hasi aortába.

Az agyi erek MSCT-jét biztonságosabb eljárásnak tekintik, mint a CT. A vizsgálatnak gyakorlatilag nincs káros hatása a beteg testére, annak ellenére, hogy az eljárás kontrasztot mutat az agyi érrendszer tanulmányozására. A módszer biztonsága abban rejlik, hogy a modern tomográf, amelyben a páciens elhelyezésre kerül, nem bocsát ki röntgensugarat.

  • Az agyi erek MRI angiográfiája - az érrendszer vizsgálata mágneses rezonancia mérő segítségével történik.

A modern orvostudományban az MR vaszkuláris angiográfia a legfejlettebb és informatívabb vizsgálati technika. A mágneses rezonancia módszer a beteg számára a leginkább ártalmatlan. Mit mutat az érrendszeri MRI? A mágneses rezonancia-képalkotásban használt elektromágneses hullámok teljes adatot szolgáltatnak az érrendszer és az agyszövet állapotáról, és kimutatják a hematómákat és a tumorokat. Az angiográfiás MRI-t kontraszt bevezetése nélkül végezzük, ezért ez a vizsgálat allergiás betegek számára javasolt.

Az agyi erek vizsgálata (MRA) lehetővé teszi a teljes vaszkuláris rendszer vizsgálatát, anélkül, hogy röntgenfelvételre kerülne. A besugárzás hiánya nemcsak a vizsgálatot biztonságossá teszi, hanem azt is lehetővé teszi, hogy annyi alkalommal végezze el a diagnózist.

Az agy MRI-jét az alábbi esetekben írják elő:

  1. Traumás agykárosodás esetén.
  2. Ismétlődő fejfájás, tinnitus, gyakori szédülés, látászavarok.
  3. Ha fejlődő tumor gyanúja áll fenn.
  4. Ischaemiás betegség.
  5. A patológiás változások az edényekben és az agyszövetben.
  6. Az agy műtétét követő monitorozás.

A vérerek mágneses rezonancia angiográfiája bizonyos ellenjavallatokkal rendelkezik. Nem ajánlott:

  • claustrofób emberek;
  • krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek;
  • nők a terhesség korai szakaszában;
  • szívritmus-szabályozóval rendelkező betegek, fém implantátumok a szervezetben.

Az angiográfiai vizsgálatnak minden vagy más módon végrehajtott változata számos előnye és hátránya van. Egy speciális vizsgálati módszert a szakember minden egyes betegnek külön-külön rendel.

Ki mutatta be a felmérést

Az eljárást a betegek hozzárendelik az alábbi diagnózisok megerősítéséhez vagy megtagadásához:

  1. Az aneurizma jelenléte.
  2. Atherosclerosis.
  3. A fej edényeinek trombózisa.
  4. A koponya sérülése gyanús belső sérüléssel.
  5. Daganatok az agyszövetben.
  6. A malformáció jelenléte.

Mint minden vizsgálathoz, az angiográfiának számos ellenjavallata van, amelyekre nem ajánlott:

  1. A jódot tartalmazó kontrasztanyagokkal szembeni allergiás reakciók.
  2. Mentális zavarok.
  3. Fertőző betegség vagy gyulladás jelenléte a szervezetben az eljárás időpontjában.
  4. Thrombophlebitis.

A beteg vizsgálata után (ritka esetekben, a betegek teljes számának legfeljebb 5% -a) a következő szövődmények alakulhatnak ki:

  • allergiás reakciók kontrasztra, amelyeket a vizsgálat nem azonosított;
  • vérzés megjelenése a katéter területén;
  • olyan betegségek kialakulása, mint például: akut veseelégtelenség, szívműködés.

Hogyan történik a felmérés

Ha a beteg általános angiográfiát ír elő, akkor ezt a vizsgálatot a következőképpen végezzük:

  1. Tűt vagy katétert helyezünk a betegbe a kívánt edénybe.
  2. Ezen keresztül a kiválasztott artériába bejuttatjuk a radioplasztikus jódtartalmú hatóanyagot, ami röntgensugárzást okoz.
  3. A szakember több képet készít az agyrégiókról (elülső és oldalsó vetítés).
  4. Miután az artériákból származó kontrasztanyag belép a vénákba, a felmérést megismételjük.
  5. A beteg eltávolítja a katétert, az eljárás véget ér.
  6. Az eljárás időtartama 30-60 perc, a beteg állapotának kötelező ellenőrzése több órán keresztül.

A jódtartalmú kontraszt vaszkuláris rendszerébe való belépéskor sok beteg panaszkodik a forró villanásokra, a fej és a nyak égő érzésére, fémes ízére. Ezek az érzések nyom nélkül eltűnnek egy idő után.

Ha a beteg multispirális angiográfiát vagy CT-t ír elő, a vizsgálatot tomográf segítségével végzik. A páciensnek nem kell a kórházban az eljárás előtt és után lennie, mivel a modernebb vizsgálati típusok kevésbé traumatikusak a szervezet számára.

Amikor az MRI angiográfia a betegben nem kap kontrasztot, teljesen megszünteti az allergiás reakciók kockázatát a jódra. Az eljárás nem igényel külön előkészítést, a befejezés után nincs helyreállítási idő.

Hogyan készüljünk fel a felmérésre

A betegnek, akinek az eljárást rendelték, fel kell készülnie rá. A készítmény a következőket tartalmazza:

  • érzékenységi teszt (ha a vizsgálatot kontraszt segítségével végzik). Az eljárás megkezdése előtt a szakember egy kis adagot ad be a páciensnek, és megfigyeli a test reakcióját, a vizsgálatot körülbelül egy órával az eljárás előtt kell elvégezni. Ha nemkívánatos tünetek jelentkeznek: bőrkiütés, viszketés, éles fejfájás, hányinger, a beteg egy másik típusú vizsgálatot ír elő;
  • a tanulmányt ajánlott üres gyomorban végezni, ezért a páciensnek néhány órával az eljárás előtt tartózkodnia kell az étkezéstől;
  • A vizsgálat előtt a páciensnek el kell távolítania a fémből készült tárgyakat: fülbevaló, gyűrű, lánc, hajcsavar.

Miért kell angiográfiát végezni

A modern orvostudományban ez a fajta vizsgálat a legfejlettebb módszer. Ez lehetővé teszi az agyi érrendszer állapotának teljes diagnosztizálását, ami megmutatja annak fontosságát a már meglévő betegségek azonosításában. A kutatás segítségével a betegséget a kezdetektől fogva azonosíthatjuk, és a kezelést időben elkezdhetjük, ami nemcsak csökkenti a szövődmények kockázatát, hanem lehetővé teszi a beteg teljes visszanyerését is.

Az eljáráson átesett emberek túlnyomó többsége nem érez semmilyen kényelmetlenséget, a betegek csak kis hányada kap komplikációt a felmérés után.

Az eljárás alacsony költsége szintén további előny.